2020年主管药师章节训练题：医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药学技术人员行为规范　第三十七条　配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答用药疑问。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 实施与监督

　　第五十条　医疗机构从业人员违反分规范的，由所在单位视情节轻重，给予批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格或缓聘、解职待聘、解聘。其中需要追究党纪、政纪责任的，由有关纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理;需要给予行政处罚的，由有关卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书;涉嫌犯罪的，移送司法机关依法处理。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，包括：管理人员、医师、护士、医技人员、药学技术人员和其他人员(指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员，主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员)。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 《医疗机构从业人员行为规范》第四条　以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 上述选项中只有D可以在零售药店买到，其他药品均不允许零售。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 采购药品及医疗用品要坚持就近、节药的原则，做到合理定量采购。坚持质优价廉，不得以任何形式索取收受贿赂。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在调剂过程中，不能粗枝大叶，更不能只求快速，草率了事，调配中药饮片要准确称量，一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，不得凭主观估量或不经称量估计抓配，调剂时，不得调配超过有效期的药品，变质、发霉、虫蛀的药品。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药患关系是一种帮助性的人际关系，是以患者为中心的人际关系。药患关系中，药师作为帮助者有责任以自己的专业知识和技能来帮助病人摆脱病痛，保持健康，药师是服务的提供者。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 “四查十对”，即：查处方，对科别、姓名、年龄;查药品，对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;查用药合理性，对临床诊断。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 为了保证《行为规范》的有效执行，按照“谁主管、谁负责”原则，《行为规范》明确由医疗机构行政领导班子负责贯彻实施，医疗机构相关职能部门协助行政领导班子抓好规范落实，纪检监察纠风部门负责对实施情况进行监督检查，各级卫生行政部门负责对辖区内医疗机构及其从业人员贯彻执行规范的监督检查，并把《行为规范》的实施情况与医疗机构校验管理、等级评审、医师定期考核、医德考评、职称晋升、评先评优挂钩。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 按照《药品不良反应报告和监测管理办法》，医疗机构应当设立或者指定机构并配备专(兼)职人员，承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。从事药品不良反应报告和监测的工作人员应是药学技术人员，应当具有医学、药学、流行病学或者统计学等相关专业知识，具备科学分析评价药品不良反应的能力。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 新的药品不良反应，是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。

　　13、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《药品管理法》规定：“医疗机构购进药品，必须建立并执行进货检查验收制度，验明药品合格证明和其他标识，不符合规定要求的，不得购进和使用。”

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 购进药品时应当索取、留存供货单位的合法票据，并建立购进记录，做到票、账、货相符。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 《医院处方点评管理规范(试行)》规定：有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：

　　(1)处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的。

　　(2)医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的。

　　(3)药师未对处方进行适宜性审核的(处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定)。

　　(4)新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的。

　　(5)西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的。

　　(6)未使用药品规范名称开具处方的。

　　(7)药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的。

　　(8)用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的。

　　(9)处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的。

　　(10)开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的。

　　(11)单张门急诊处方超过五种药品的。

　　(12)无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的。

　　(13)开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的。

　　(14)医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的。

　　(15)中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 《医院处方点评管理规范(试行)》规定：有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：

　　(1)适应证不适宜的。

　　(2)遴选的药品不适宜的。

　　(3)药品剂型或给药途径不适宜的。

　　(4)无正当理由不首选国家基本药物的。

　　(5)用法、用量不适宜的。

　　(6)联合用药不适宜的。

　　(7)重复给药的。

　　(8)有配伍禁忌或者不良相互作用的。

　　(9)其他用药不适宜情况的。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药学技术人员协同医师做好药物使用遴选和患者用药适应证、使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答用药疑问。

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 审核处方时，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 审核处方时，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药学技术人员应严格执行药品管理法律法规，科学指导合理用药，保障用药安全、有效。

　　22、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 医疗机构药学技术人员的基本职责:1.调配处方;2.提供药物信息;3.科学管理药品;4.提供临床药学服务。

　　23、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 三级医院药学部的药学人员中具有高等医药院校临床药学专业或者药学专业全日制本科毕业以上学历的人员，应当不低于药学专业技术人员总数的30%，二级医院药剂科的比例则不得低于20%。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导;药士从事处方调配工作。

　　25、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 基因治疗是指通过基因水平的操纵而达到治疗或预防疾病的疗法。基因水平的操纵主要包括用正常基因替代致病基因、封阻或剪断致病基因、修复被损害的基因和重建正常的基因表达调控体系等内容。

　　26、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 不伤害原则：在医学实践中不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的心身等受到损害。当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许进行人工流产或引产就是遵循不伤害原则

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向是法律化

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 女权主义伦理学不属于公认的生命伦理学。

　　29、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 作为医德评价的社会舆论，是指人们根据一定的医德原则、规范，对医务人员的思想行为作出肯定与否定、赞扬与谴责的判断舆论，所以选A.

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 A、B、D、E都违反了临床诊疗工作的基本道德要求，所以选C.

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在社会主义社会中，医务人员个人必须依靠集体，服从集体利益的需要，把个人看做是集体中的一员，以保证医疗卫生这一共同事业的发展和病人的利益，所以不能只强调个人利益而不顾集体利益，故选D。

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 公正原则应体现在人际交往公正和资源分配公正。坚持公正的原则主要落实在合理协调日益复杂的医患药患关系，合理解决日趋尖锐的健康权益分配的基本矛盾。

　　33、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 指导-合作型：在这种模式中，患者有一定的主动性，即患者在门诊取药窗口或咨询台向药师主动询问用药的问题，药师根据患者的疑问进行解答，指导患者合理用药。这种指导-合作型的医患关系，有利于提高治疗效果，避免用药过程中某些差错事故的发生，对协助药患关系有积极作用。

　　34、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药学职业道德监督的手段包括以下4种：

　　1.法规、制度监督

　　2.社会监督

　　3.媒体监督

　　4.自我监督

　　35、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 药学职业道德监督就是通过各种途径和方法检查，评价药学人员的实践行为是否符合药学道德原则、规范，帮助其树立良好的药学道德风尚的活动。

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药学道德评价的标准：(1)质量标准;(2)社会标准;(3)科学标准。

　　37、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药学职业道德评价的类型包括社会性评价与自我评价两种。

　　38、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药学职业道德的具体原则表现为以下4点：

　　1.质量第一的原则;2.不伤害原则;3.公正原则;4.尊重原则。

　　39、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药患关系的模式：(1)主动-被动型;(2)指导-合作型;(3)共同参与型。

　　40、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 非技术性关系是指在药疗过程中药患双方在心理、社会、伦理方面的关系。

　　41、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药品调剂道德要求：(1)认真审方，准确调配;(2)四查十对，签字负责;(2)态度和蔼，耐心交代。

　　42、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药患关系是指在特定条件下，通过发(取)药、药学咨询、用药指导等活动，药师与患者建立起来的一种特殊的人际关系。

　　43、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医药伦理学的研究对象是医药道德现象和医药人际关系。包括医药职业道德，医(药)患关系和医药护之间的关系。