2022年初级药士考试《药理学》章节考点习题：抗帕金森病药

　　1、左旋多巴治疗帕金森病的机制是

　　A.在脑内转变为DA，补充纹状体内DA的不足

　　B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量

　　C.提高纹状体中5-HT的含量

　　D.降低黑质中乙酰胆碱的含量

　　E.阻断黑质中胆碱受体

　　[答案]A

　　2、左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是

　　A.躁狂、妄想、幻觉等

　　B.心血管反应

　　C.胃肠道反应

　　D.异常不随意运动

　　E.精神障碍

　　[答案]C

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　　3、下列帕金森病，苯海索不适用于

　　A.轻症帕金森病

　　B.重症帕金森病

　　C.左旋多巴治疗无效者

　　D.不能耐受左旋多巴者

　　E.抗精神病药引起的帕金森综合征

　　[答案]B

　　4、A.治疗帕金森病，但癫痫患者禁用B.治疗帕金森病，又可治疗肢端肥大症C.治疗帕金森病，但前列腺肥大者慎用D.治疗帕金森病，但维生素B6可增加其外周副作用E.治疗帕金森病，是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂

　　[问题1]、卡比多巴

　　[答案]E

　　[问题2]、金刚烷胺

　　[答案]A

　　[问题3]、左旋多巴

　　[答案]D

　　5、下列有关L-dopa的叙述，不正确的是

　　A.对抗精神病药物引起的帕金森症无效

　　B.对老年性血管硬化引起的帕金森症有效

　　C.对重症及年老衰弱患者疗效差

　　D.对震颤症状疗效好而对肌僵直和运动困难疗效差

　　E.奏效慢，但疗效持久

　　[答案]D

　　6、下列对左旋多巴的叙述，不正确的是

　　A.首次通过肝脏时即大部分被脱羧

　　B.血液中只有1%左右进入中枢转化成多巴胺

　　C.用药后1~6个月达到最大疗效

　　D.用药后2~3周达到最大疗效

　　E.可治疗肝性昏迷

　　[答案]D

　　[解析]左旋多巴难以通过血脑屏障，单独使用时只有1%进入中枢发挥药理作用，因而起效慢，用药2~3周才出现疗效，1~6个月达到最大疗效;99%在外周，经过多巴脱羧酶的脱羧作用，转化成DA，引起不良反应;由于左旋多巴是体内合成NA的中间产物，可以补充NA，用于肝性昏迷。故不正确的说法是D。

　　7、关于左旋多巴的作用错误的说法是

　　A.合用卡比多巴增加疗效

　　B.轻症患者疗效好

　　C.对肌肉僵直及运动困难疗效好

　　D.对氯丙嗪引起锥体外系反应作用好

　　E.对肌肉震颤疗效差

　　[答案]D

　　[解析]左旋多巴对其他原因引起的帕金森综合征也有效，但对抗精神病药如吩噻嗪类引起的锥体外系不良反应无效，这与该类药物阻断多巴胺受体有关。

　　8、患者男性，56岁。患帕金森病用L-dopA治疗，最终每日用到4g，两个月后症状明显好转，为加强营养自行服用多种维生素，其中有维生素B6每天50mg，两天后病情明显加重，最可能的原因是

　　A.维生素B6加速L-dopA从肾脏排出

　　B.维生素B6加速L-dopA的外周代谢

　　C.维生素B6化学上与L-dopA拮抗

　　D.维生素B6生理上与L-dopA拮抗

　　E.维生素B6减少L-dopA中枢脱羧

　　[答案]B

　　9、左旋多巴除了用于抗帕金森病外，还可用于

　　A.脑膜炎后遗症

　　B.乙型肝炎

　　C.肝性脑病

　　D.心血管疾病

　　E.失眠

　　[答案]C

　　10、抗帕金森病无效的药是

　　A.左旋多巴

　　B.多巴胺

　　C.苯海索

　　D.溴隐亭

　　E.金刚烷胺

　　[答案]B