2022年初级药士考试《药理学》章节考点习题：促凝血药和抗凝血药

　　1、胰腺手术后出血时，宜选用

　　A.肝素

　　B.叶酸

　　C.氨甲苯酸

　　D.硫酸亚铁

　　E.维生素K

　　[答案]C

　　[解析]氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血，如子宫、甲状腺、前列腺、肝、脾、胰、肺等内脏手术后的异常出血及鼻、喉、口腔局部止血。

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　　2、A.阿司匹林B.肝素C.香豆素类D.维生素KE.维生素B12

　　[问题1]、体内、外均有抗凝血作用的药物是

　　[答案]B

　　[问题2]、恶性贫血可选用

　　[答案]E

　　[问题3]、通过影响环氧合酶活性抗血小板的药物是

　　[答案]A

　　3、关于华法林的特点，正确的是

　　A. 溶解已经形成的血栓

　　B. 起效快

　　C. 作用持续时间长

　　D. 体内外均抗凝

　　E.口服无效

　　[答案]C

　　[解析]华法林口服吸收慢而不规则，在血中几乎全部与血浆蛋白结合。12～24小时生效，1～3天达峰，一般可持续4～7天。主要积聚在肺、肝、脾和肾中。

　　4、治疗深部静脉栓塞时，宜选用的药物是

　　A. 链激酶

　　B. 叶酸

　　C. 华法林

　　D. 醋硝香豆素

　　E.双香豆素

　　[答案]A

　　[解析]链激酶主要用于急性血栓栓塞性疾病，如急性肺栓塞，深部静脉栓塞以及导管给药所致的血栓及心梗的早期治疗。

　　5、噻氯匹啶的抗血小板机制是

　　A. 抑制环氧酶

　　B. 与血小板膜糖蛋白GPIIb/IIa受体结合，阻断受体与纤维蛋白原的结合

　　C. 抑制磷酸二酯酶活性

　　D. 拮抗TXA2受体

　　E. 干扰血小板膜GPIIb/IIa受体复合物与纤维酶原结合，抑制血小板集聚

　　[答案]E

　　6、A.垂体后叶素B.鱼精蛋白C.右旋糖酐D.肝素E.维生素K

　　[问题1]、低分子量肝素出血可使用

　　[答案]B

　　[问题2]、治疗血栓栓塞性疾病应使用

　　[答案]D

　　[问题3]、香豆素类所致出血应使用

　　[答案]E

　　7、肝素和双香豆素均可用于

　　A. 体外循环

　　B. 抗高脂血症

　　C. 防治血栓栓塞性疾病

　　D. 脑出血

　　E. 弥散性血管内凝血

　　[答案]C

　　8、阻塞性黄疸和胆汁分泌不足导致的出血宜选用

　　A.华法林

　　B.酚磺乙胺

　　C.维生素K

　　D.鱼精蛋白

　　E.氨甲苯酸

　　[答案]C

　　[解析]主要用于因维生素K缺乏引起出血性疾病，如阻塞性黄疸、胆瘘，因胆汁分泌不足导致维生素K吸收障碍;早产儿及新生儿肝脏维生素K合成不足;

　　9、维生素K参与下列哪些凝血因子的合成

　　A.以上都不是

　　B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子

　　C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子

　　D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子

　　E.Ⅻ、V、Ⅱ、Ⅶ因子

　　[答案]D

　　10、纤维蛋白溶解药过量引起自发性出血的解救药物是

　　A. 维生素B12

　　B. 维生素K1

　　C. 硫酸鱼精蛋白

　　D. 右旋糖酐铁

　　E. 氨甲苯酸

　　[答案]E

　　[解析]抗纤维蛋白溶解药与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用、抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血。常用的药物有氨甲苯酸(抗血纤溶芳酸)、氨甲环酸。临床主要用于纤溶亢进所致的出血。