2019年肾内科主治医师专业知识考前冲刺试题及答案 （一）_第2页

　　21. 关于糖尿病肾病说法不正确的是

　　A.多见于青少年

　　B.常见于糖尿病病程 10 年以上者

　　C.糖尿病病史

　　D.早期可发现微量白蛋白排出增多，以后逐渐发展为大量蛋白尿

　　E.可有特征性眼底改变 答案：A

　　22. 关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是

　　A.临床上可表现急性肾炎综合征

　　B.经常伴肾病综合征

　　C.病变持续无自愈倾向

　　D.部分患者可伴有低补体血症

　　E.无肉眼血尿 答案：E

　　23. 关于肾病综合征高脂血症说法不正确的是

　　A.高胆固醇血症

　　B.高 LDL

　　C.高甘油三酯血症

　　D.低 VLDL

　　E.高脂蛋白(a) 答案：D

　　24. 判断尿感的患者是复发还是再燃，通常以患者前次治疗停药后几个月再发为依据

　　A.2 周

　　B.4 周

　　C.6 周

　　D.8 周

　　E.半年 答案：C

　　25.原发性肾小球病的临床分型下列不正确的是 A. 急性肾小球肾炎

　　B. 急进性肾小球肾炎 C. 肾病综合征

　　D. 慢性肾小球肾炎

　　E. IgA 肾病 答案：E

　　26.大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于 A. 血管紧张素 I 增高

　　B. 以上都不是 C. 水钠潴留

　　D. 肾素水平明显增高 E. 血管紧张素Ⅱ增高 答案：C

　　27.女性，26 岁。在例行体检时发现血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，无自觉不适， 尿常规：蛋白(++)，颗粒管型少许，最可能的诊断是

　　A. 原发性高血压 B. 体位性尿蛋白 C. 肾实质性疾病 D. 肾血管性高血压 E. 尿路感染 答案：C

　　28.女性，30 岁。间断血尿、蛋白尿、水肿 5 年，头晕、少尿 1 个月来诊。查体：BP 180/lOOmmHg，睑结膜苍白;心肺未闻及异常;双下肢水肿;实验室检查血肌酐

　　710Wnol/L，血钾 7.Ommol/L，血红蛋白 52g/L，血气 pH7.010，实际碳酸氢根

　　9.8mmol/I.。该患者目前首先给予的处理措施是 A. 糖酸钙缓慢静推

　　B. 葡萄糖十胰岛素静推 C. 血液透析

　　D. 输血改善贫血 E. 控制血压 答案：C

　　29.女，72 岁。多次 fIl 段尿培养为大肠杆菌生长，但无尿路刺激症状，应给下列治疗中的 A. 无须治疗，观察

　　B. 给予口服有效抗菌药物 7 天 C. 给予口服有效抗菌药物 4 周 D. 给予静滴有效抗菌药物 1 周 E. 长疗程低剂量抑菌疗法 答案：A

　　30.对恶性高血压的治疗，描述正确的是

　　A.应用利尿剂能减轻容量负荷，可常规联用

　　B.优先选用钙离子拮抗剂

　　C.合并高血压急症时应迅速将血压降至安全水平

　　D.换用口服降压药物后可立即停用静脉降压药物

　　E. 合并肾衰患者不能使用硝普钠降压，以免氰化物中毒 答案：C

　　31. 尿中管型的存在多半指示病变在

　　A.以上都不是

　　B.肾小管和输尿管

　　C.肾小管和肾盂

　　D.肾盂和输尿管

　　E.肾小管或肾小球 答案：E

　　32. 尿毒症可导致

　　A.骨质钙化

　　B.甲状旁腺功能减弱

　　C.高钙血症

　　D.低磷血症

　　E.骨质脱钙 答案：E

　　33. 尿毒症患者突发急性左心衰，最有效的治疗方式是

　　A.应用洋地黄类药物

　　B.硝普钠减轻心脏负荷

　　C.大剂量呋塞米利尿

　　D.端坐体位，吗啡镇静，吸氧

　　E.血液透析 答案：E

　　34. 尿毒症最常见的死亡原因是

　　A.感染

　　B.电解质紊乱

　　C.脑出血

　　D.酸中毒

　　E.心功能不全 答案：E

　　35. 尿路感染的临床表现，不正确的是

　　A.排尿后尿道滴血多见于急性肾盂肾炎

　　B.膀胱炎一般无全身感染症状

　　C.急性肾盂肾炎可以没有明显的尿路刺激症状

　　D.急性肾盂肾炎多有明显的全身症状

　　E.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛 答案：A

　　36. 引起急性药物过敏性间质性肾炎药物有

　　A.马兜铃酸类中草药

　　B.呋塞米

　　C.苯巴比妥

　　D.别嘌呤醇

　　E.以上均是 答案：A

　　37.急性肾炎最主要的治疗措施是

　　A. 激素

　　B. 利尿剂消除水肿 C. 休息及对症治疗

　　D. 血肌酐、尿素氮( BUN)升高时予以透析 E. 免疫抑制剂

　　答案：C

　　38.急性药物过敏陛间质性肾炎尿检丕垂塑的是

　　A. 尿 NAG 酶升高

　　B. 尿中可见较多嗜酸性粒细胞 C. 很少有血尿

　　D. -般出现少量蛋白

　　E. 尿 pH 升高、比重下降 答案：C

　　39.急进性肾炎与急性肾炎的最主要鉴别点为 A. 有无补体下降

　　B. 有无高血压并发症 C. 水肿的严重程度

　　D. 肾活检有无大量新月体形成 E. 有无前驱链球菌感染 答案：D

　　40.慢性肾炎尿毒症晚期清除尿素氮，最理想的方法是 A. 应用蛋白合成激素

　　B. 纠正酸中毒

　　C. 透析 D. 利尿

　　E. 低蛋白饮食 答案：C