2020年主管药师考试试题答案：专业知识_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：有机磷酸酯类轻度中毒主要表现M样作用，重度表现为N样和中枢中毒症状。

　　2、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：环磷酰胺经肝P450酶代谢激活，形成酰胺氮芥，与DNA发生烷化反应，直接影响和破坏DNA结构及功能，干扰转录和复制。

　　3、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：左旋咪唑对蛔虫、钩虫、蛲虫均有叫张驱虫作用，并能恢复受抑制的B细胞、T细胞、单核细胞、巨噬细胞的功能，为免疫增强药。

　　4、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：四环素类为速效抑菌药，高浓度时也有杀菌作用，抗菌谱较广，对G-、G+菌皆有作用，抗菌机制与抑制细菌蛋白质合成、改变细胞壁通透性有关。

　　5、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：氯霉素的不良反应有：①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能;②灰婴综合征;③二重感染(如鹅口疮、治疗性休克)等。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：注射阿托品以防止吸入性肺炎。

　　<2>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：进人手术室前给予大剂量催眠药，目的是使患者达深睡状态，在此基础上进行麻醉，可使药量减少，麻醉平稳。

　　<3>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：在复合麻醉中，麻醉前给药常用地西泮，是为了消除患者紧张情绪。

　　<4>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：注射阿片类镇痛药，目的是增强麻醉效果。

　　<5>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮等，使患者迅速进入外科麻醉期，避免诱导期的不良反应。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：氢氯噻嗪与尿酸竞争同一分泌机制，减少尿酸排出，引起高尿酸血症和高尿素氮血症。

　　<2>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：呋塞米和氨基糖苷类抗生素均具有耳毒性，两者合用更易发生耳毒性。

　　<3>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：

　　<4>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：耐药性是由于在化学治疗中，细菌与药物多次接触后，病原体对药物的敏感性降低。因此，滥用抗生素可导致酎药菌株迅速出现。

　　<5>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：80%患者使用两性霉素B可出现不同程度的肾功能损害，如蛋白尿、血尿素氮升高等。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：根据病史和临床症状对疾病进行诊断，从主诉和血压150/90mmHg即可诊断高血压，从典型的缺血性心电图和特征性的疼痛即可诊断心绞痛。故该忠者是高血压合并心绞痛。

　　<2>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：根据该患者是高血压合并心绞痛的临床诊断，应该选用可以同时降压和缓解心绞痛的药物，从心绞痛是休息时发病而且心电图表现为弓背向下型S-T段抬高可判断该心绞痛是变异性心绞痛，故首选钙拮抗剂作为治疗药物。

　　<3>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：患者出现焦虑症，此时应合用具有抗焦虑和降压双重作用的药物，首选β受体阻断剂。

　　<4>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：患者合并左心衰竭，此时应首选可以降低心脏前后负荷并能改善心肌重构的药物，血管紧张素转换酶抑制剂正符合这一特点。

　　<5>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：临床症状显示该患者是急性肾衰竭少尿期，应选用高效能利尿药，故选择呋塞米。