2019年主管药师基础知识考前冲刺试题及答案_第5页

　　三、X

　　1、按化学结构分类，镇静催眠药可包括以下类型

　　A.巴比妥类

　　B.二苯弗氮杂革类

　　C.苯二氮(艹卓)类

　　D.丁酰苯类

　　E.氨基甲酸酯类

　　2、以下描述中与维生素D类的特点相符的是

　　A.甾醇衍生物

　　B.活性维生素D是维生素D3

　　C.甾体的8，9位开环化合物

　　D.临床主要用于抗佝偻病

　　E.甾体的1，2位开环化合物

　　3、属于精密度表示方法的有

　　A.相对标准偏差

　　B.偶然误差

　　C.系统误差

　　D.偏差

　　E.标准偏差

　　4、为增加糖皮质激素的抗炎活性，降低水钠潴留作用可进行的工作

　　A.C1引入双键

　　B.C9α引入氟

　　C.C16α引入甲基

　　D.C6α引入CH3或C1

　　E.C16α和C16β引入OH

　　5、下列选项中正确地说明了“认真签订协议”的医德目的的是

　　A.让患者承担手术风险，避免术后纠纷

　　B.让患者家属承担手术风险

　　C.让医务人员承担手术风险，以求让其尽心尽力地完成诊疗活动

　　D.患者及其家属与医务人员共同承担手术风险

　　E.让患者及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同

　　6、下列选项中，属于我国古代著名的医学专著的是

　　A.《礼记》

　　B.《淮南子》

　　C.《黄帝内经》

　　D.《伤寒杂病论》

　　E.《寿命吠陀》

　　7、以下药物中属于半合成青霉素类抗生素的是

　　A.克拉维酸

　　B.卡那霉素

　　C.氨苄西林

　　D.苯唑西林

　　E.诺卡菌素

　　8、下列方法中适合从中草药中提取、分离羟基黄酮苷的为

　　A.水冷浸法

　　B.石灰水煎煮法

　　C.氧化铝层析

　　D.50%醇回流法

　　E.聚酰胺柱层析

　　9、HBV的传播途径包括

　　A.呼吸道传播

　　B.垂直传播

　　C.血液传播

　　D.血制品传播

　　E.性接触传播

　　10、关于培养基，正确的是

　　A.可用于初步攀别细菌

　　B.pH无特殊要求

　　C.营养成分充足

　　D.人工配制

　　E.无需灭菌

　　11、低钾血症对机体的影响是

　　A.心肌兴台性升高

　　B.神经肌肉兴奋性增高

　　C.心肌传导性降低

　　D.代谢性酸中毒

　　E.心肌自律性升高

　　12、呼吸衰竭导致肺性脑病的机制包括

　　A.缺氧

　　B.脑水肿

　　C.酸中毒

　　D.合并休克

　　E.脑细胞内γ-氨基丁酸生成增多

　　13、疾病发生的基本机制包括

　　A.神经系统的变化

　　B.中毒机制

　　C.细胞的功能代谢障碍

　　D.分子机制

　　E.体液调节紊乱

　　14、正常人血液在血管内不凝固的原因有

　　A.血管内膜光滑完整

　　B.凝血酶原无活性

　　C.有抗凝物质存在

　　D.纤维蛋白溶解系统起作用

　　E.血流速度慢

　　答案部分

　　一、A

　　1、

　　【正确答案】：A

　　2、

　　【正确答案】：D

　　3、

　　【正确答案】：E

　　4、

　　【正确答案】：A

　　5、

　　【正确答案】：D

　　6、

　　【正确答案】：A

　　7、

　　【正确答案】：D

　　8、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：吡罗昔康为第一个在临床上使用的长效抗风湿药，适用于类风湿性关节炎、骨关节炎和痛风等的治疗。

　　9、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：药品的商品名要求高雅、规范、不庸俗，不能暗示药品药物的作用、用途，要简易顺口。

　　10、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：药典规定。

　　11、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：中国药典检查重金属的第三法是硫化钠法，适合溶于碱的药物，而苯巴比妥不浴于酸而溶于碱，故采用第三法。

　　12、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：英文化学命名中基团先后顺序按基团字母顺序排列

　　13、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：氨曲南为第1个全合成单环β-内酰胺类抗生素。

　　14、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：药典是国家监督管理药品质最的法定技术标准。

　　15、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，具有抗癫痫及抗外周神经痛的作用，对癫痫大发作最有效。

　　16、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：雷尼替丁按照作用机制属于H2受体阻断药。

　　17、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：复方磺胺甲噁唑为磺胺甲噁唑与抗菌增效剂甲氧苄啶组成的复方制剂。

　　18、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：硝酸异山梨酯中加水和硫酸会水解生成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液，接界面显棕色。

　　19、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：新斯的明为可逆性胆碱酯酶抑制药，用于治疗重症肌无力及手术后腹气胀、尿潴留等。

　　20、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：格列本脲为第2代磺酰脲类口服降糖药的第1个代表药物，分子中含有磺酰脲结构和酰胺结构。

　　21、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：鞣质类化合物加三氯化铁呈绿黑色并有沉淀;加明胶将产生白色沉淀;经酸处理，会发生缩合产生暗红色沉淀。

　　22、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：盐酸普鲁卡因含芳伯氨基，可发生重氮化.偶合反应，即在稀盐酸中与亚硝酸钠反应后，加碱性β-萘酚试液生成橙(猩)红色偶氮化合物沉淀。

　　23、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：丙磺舒可竞争性抑制弱有机酸类药物排泄，能抑制青霉素、对氨基水杨酸等药物的排泄，延长药效，放为其增效剂。

　　24、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：甲型强心苷和乙型强心苷的区别是C17连接的内酯环大小不同。

　　25、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：香豆素类成分在碱性条件下内酯环水解生成酚羟基，如果其对位(6位)无取代，与2，6-二氯苯醌氯亚胺(Gibb's试剂)反应而显蓝色。

　　26、

　　【正确答案】：C

　　27、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：碳苷比氧苷、硫苷、氮苷都难水解。

　　28、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：系统溶剂萃取法利用各组分极性差别，依次以正已烷(或石油醚)、氯仿(或乙醚)、乙酸乙酯、正丁醇萃取，然后分别减压回收各有机层溶媒，则得到相应极性的中药成分。

　　29、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：一般，多糖苷比单糖苷水溶性大3-羟基苷比相应的7-羟基苷水溶性大，这主要是内于3位碳上的糖基与4位羰基的立体障碍，使分子平面性较差所致。

　　30、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：水飞蓟宾属于苯骈二氧六环类木脂素，其结构中既有木脂素结构，又有黄酮结构，又称黄酮木脂素。

　　31、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：葡萄球菌是最常见的引起化脓性感染的病原菌，菌体呈球形，呈葡萄串状排列。无鞭毛，无芽胞，营养要求不高、易培养，对外界因素的抵抗力比其他无芽胞细菌强，金黄色葡萄球菌致病能力最强，表皮葡萄球菌和腐生葡萄球菌通常不致病。

　　32、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：蒽醌类化合物的酸性强弱按下列顺序排列：含-COOH>含2个或2个以上β-OH>含1个β-OH>含2个或2个以上α-OH>含1个α-OH。2， 6-羟基位均为β-OH，酸性最强。

　　33、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：I型变态反应又称速发型变态反应，主要由IgE介导产生，其特征是：①反应发生快，消退也快;②以生理功能紊乱为主，无组织细胞损伤;③变态反应的发生有明显的个体差异和遗传背景。T细胞未参与I型变态反应。

　　34、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　35、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：真菌是一大类不含叶绿素，不分根、茎、叶的真核细胞型微生物，分为单细胞真菌和多细胞真菌两大类，具有多种繁殖方式，单细胞真菌以出芽方式繁殖，多细胞真菌则可通过孢子进行繁殖。真菌的营养要求不高，培养真菌的最适pH为4.0-6.0。

　　36、

　　【正确答案】：D

　　37、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：外毒素主要由革兰阳性菌产生，是病原菌在生长繁殖过程中产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。外毒素的毒性非常强且作用具有选择性，只作用于特定的靶组织;外毒索的抗原性较强，能刺激机体产生抗体(称为抗毒素)，也可脱毒为类毒素用于人工自动免疫。

　　38、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：根据微生物的分类，原核细胞型微生物仅有原始核质、无核膜和核仁等结构，包括细菌、放线菌、支原体、衣原体、立克次体和螺旋体等6种;而病毒属于非细胞型微生物，无细胞结构。

　　39、

　　【正确答案】：B

　　40、

　　【正确答案】：E

　　41、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋，介导一系列的代谢和心血管代偿机制以克服应激原对机体的威胁或剥内环境的干扰。如心率加快、心肌收缩力增强、血液重分布、支气管扩张加强通气、促进糖原分解使血糖升高等。

　　42、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：应激时，神经内分泌的反应是机体发生各种功能和代谢变化的基础。

　　43、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：术后禁食患者，没有钾摄人而肾仍排钾，加上输入大量葡萄糖，在合成糖原时，细胞外钾进入细胞内，故患者易发生低血钾。

　　44、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：使用外源性胰岛素可使细胞外钾向细胞内转移引起低钾血症。

　　45、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：不同类型的仝身性水肿出现的部位各不相同，肾性水肿先表现为眼睑或面部水肿。

　　46、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：嘧啶核苷酸抗代谢物有嘧啶类似物(5-氟尿嘧啶)、氨基酸类似物(氮杂丝氨酸)、叶酸类似物(氨蝶呤)、阿糖胞苷。

　　47、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：使用静脉扩张剂可扩张周围静脉适当减少回心血量使右心前负荷下降，有助于减轻心脏容量负荷。

　　48、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：血液中氨主要以无毒的丙氨酸及谷氨酰胺2种形式运输。

　　49、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：以脂肪酸β-氧化生成乙酰CoA为原料，首先缩合为HMG-CoA，进而裂解生成乙酰乙酸，后者由NADH供氢被还原为β羟丁酸，或脱羧生成丙酮。

　　50、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：静脉输入生理盐水、血浆、血液或其他生物制品时，患者有时可出现寒战和高热，多数是由于输入物被污染了细菌性致热原内毒素所致。因为细菌内毒素的耐热性很高，需160℃干热2小时才能灭活，一般常规灭菌方法难以消除。

　　51、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：同工酶是指催化相同的化学反应，但酶蛋白的分子结构、理化性质和免疫学性质不同的一组酶。

　　52、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：一种酶仅作用于一种或一类化合物，或一定的化学键，催化一定的化学反应并生成一定的产物。酶的这种特性称为酶的特异性或专一性。

　　53、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：首先应用等渗氯化钠及时补足血容量。

　　54、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：一级结构中脱氧核苷酸或核苷酸的连接是前一核苷酸的3’-OH与F-位核苷酸的5’-磷酸间形成3’，5’磷酸二酯键。

　　55、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：核苷酸是核酸的基本组成单位，而核苷酸则包含碱基、戊糖和磷酸3种成分。

　　56、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：参与肽键的6个原子Cαl、C、O、N、H、Cα2位于同一平面， Cαl和Cα2在平面所处的位置为反式构型，此同一平面上的6个原子构成肽单元。

　　57、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：在某一pH溶液中，氨基酸解离成正、负离子的趋势相等，即成为兼性离子，氨基酸所带的正电荷和负电荷相等，净电荷为零，此溶液的pH称为该氨基酸的等电点。

　　58、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：谷氨酸是酸性氨基酸，苏氨酸是极性中性氨基酸，亮氨酸是非极性疏水氨基酸，半胱氨酸是极性中性氨基酸，赖氨酸为碱性氨基酸。

　　59、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：兴奋性突触后电位的形成是由于突触后膜对一价正离子(主要是Na+)的通透性升高，引起Na+内流，产生局部除极的电位变化。

　　60、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：突触传递需要递质的释放，这需要时间，是突触传递的特点之一。

　　61、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：抑制性突融后电位的形成是因为突触后膜对Cl-(为主)和K+的通透性升高，引起Cl-的内流和K+的外流，使膜内负电位更负，引进突触后神经元产生抑制。

　　62、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：当高C02和低02的静脉血流经肺部时，与肺泡气存在较大的分压差，02从肺泡向静脉血扩散，而C02则幽静脉向肺泡扩散。经气体交换后，静脉血变成动脉血，实现肺换气。

　　63、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：胃液是无色酸性液体，主要有盐酸、胃蛋白酶、黏液、HCO3-和内因子。羧基肽酶为胰蛋白水解酶的一种，以酶原形式储存于胰腺腺泡细胞内。

　　64、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时，吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被动的。

　　65、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：血液凝固后血凝块收缩，释出淡黄色的液体称为血清，在凝血过程中消耗了一些凝血因子。

　　66、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：正常成年男性红细胞的正常值是(4.O～5.5)×1012/L。;正常成年女性红细胞的正常值是(3.5～5.0)×1012/L。

　　67、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：完成神经-骨骼肌接头的兴奋传递过程的神经递质是乙酰胆碱，乙酰胆碱可被终板膜上的胆碱酯酶迅速水解破坏，失去活性，结束兴奋传递过程。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：Marquis反应是吗啡、可待因结构中含酚羟基异喹啉生物碱的特征鉴别反应。

　　<2>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：盐酸麻黄碱的芒环侧链具有氨基醇结构，可用双缩脲反应鉴别。

　　<3>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：绿奎宁反应是喹啉类药物的特征鉴别反应，硫酸奎宁属于喹啉类药物。

　　<4>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：Vitaili反应是托烷生物碱类药物的特征鉴别反应，硫酸阿托品属于托烷生物碱。

　　<5>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：紫脲酸铵反应是黄嘌呤生物碱的鉴别反应，咖啡因属于黄嘌呤生物碱。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：硝酸异山梨酯加水和硫酸会水解生成硝酸，缓缓加入硫酸亚铁试液，界面显棕色。

　　<2>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：普鲁卡因胺分子中所含芳伯氨基可发生重氮化偶合反应。

　　<3>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：炔雌醇结构中含17α乙炔基，其乙醇液遇硝酸银试液产生白色银盐沉淀。

　　<4>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：阿托品为莨菪醇、莨菪酸结合成的酯，Vitali反应为莨菪酸的专属反应。

　　<5>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：马来酸氯苯那敏所含马来酸具有不饱和双键，能使酸性高锰酸钾红色消失，生成二羟基丁二酸。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：作用于α-去氧糖的反应有K-K反应、呫吨氢醇反应、对-甲氨基苯甲醛反应、过碘酸对硝基苯胺反应。

　　<2>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：甲型强心营的五元不饱和内酯环为α、β不饱和内酯环，作用于其的反应有Legal反应、Raymond反应、Kedde反应、Baljet反应。

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：心房肌细胞动作电位O期的形成的心室肌细胞相同，主要是由于细胞膜上的Na+通道激活，造成大量Na+迅速内流形成。

　　<2>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：心室肌细胞动作电位2期，又称为平台期，儿乎停滞在“O”电位水平，持续时间最长，主要是由于Ca2+缓慢持久内流的同时有K+外流形成。

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：螺旋体是一类细长、柔软、弯曲、运动活泼的原饺细胞型微牛物，其他选项都不符合。

　　<2>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：支原体是一类没有细胞壁，呈高度多形态性，可用人工培养基培养增殖的最小的原核细胞型微生物，病毒虽然比支原体小，但它属于非细胞型微生物。

　　<3>、

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：衣原体在繁殖发育周期内，可见有2种形态：①原体，存在于细胞外，是衣原体的典型形态，有感染性;②始体，存在于细胞内，为衣原体的分裂象，无感染性。

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　<2>、

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：肺泡与肺毛细血管之间的气体交换过程称肺换气，组织换气也称内呼吸。

　　三、X

　　1、

　　【正确答案】：ACE

　　【答案解析】：镇静催眠药按化学结构分为巴比妥类(即丙二酰脲类)、苯二氮(艹卓)类(如地西泮)、氨基甲酸酯类及其他类如醛类等。

　　2、

　　【正确答案】：AD

　　3、

　　【正确答案】：ADE

　　【答案解析】：精密度一般用偏差、标准偏差或相对标准偏差表示。

　　4、

　　【正确答案】：ABCD

　　5、

　　【正确答案】：DE

　　【答案解析】：A、B、C都是片面的，只能选D、E。

　　6、

　　【正确答案】：CD

　　【答案解析】：《寿命吠陀》是古印度医学著作，只要排除了A、B、E，就可以确定答案是C、D。

　　7、

　　【正确答案】：CD

　　【答案解析】：氨苄西林是第1种用于临床的口服广谱青霉素，苯唑西林是第1个耐酸耐酶青霉素，均为半合成青霉素。

　　8、

　　【正确答案】：ABDE

　　【答案解析】：60%左右浓度的醇适于提取黄酮苷类，提取方法包括冷浸法、渗漉法和回流法等;热水仅限于提取黄酮苷类;由于黄酮类成分大多具有酚羟基，因此可用碱性水(如碳酸钠、氢氧化钠、氢氧化钙水溶液)或碱性稀醇(如50%的乙醇)浸出，浸出液经酸化后可使黄酮类化合物游离;聚酰胺对各种黄酮类化合物(包括黄酮苷和游离黄酮)有较好的分离效果，吸附作用是通过其酰胺羰基与黄酮类化合物分子上的酚羟基形成氢键缔合而产生的。

　　9、

　　【正确答案】：BCDE

　　【答案解析】：乙型肝炎病毒(HBV)的传染源是患者和无症状携带者，主要通过血液、血制品、性接触和母婴垂直传播等途径传播。所以答案选BCDE。

　　10、

　　【正确答案】：ACD

　　【答案解析】：人工配制的满足微生物生长繁殖的营养基质称为培养基。配制培养基必须注意以下点：①适宜的培养基配方(培养基的营养组成不同，可作为选择培养基或鉴别培养基，对细菌进行初步鉴别);②调整培养基的pH至适宜范范围：③培养基本身应无菌。

　　11、

　　【正确答案】：ACE

　　【答案解析】：低钾血症可引起心肌兴奋性升高、传导性下降、自律性升高。

　　12、

　　【正确答案】：ABCE

　　【答案解析】：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍称为肺性脑病。其发病机制包括缺氧、酸中毒所致的脑血管扩张，血管通透性增高，脑水肿;脑细胞内γ-氨基丁酸生成增多等。

　　13、

　　【正确答案】：ACDE

　　【答案解析】：

　　14、

　　【正确答案】：ABCD

　　【答案解析】：正常情况下，血管内的血液不发生凝固的原因是：①血管内膜光滑，凝血系统不易启动;②凝血酶原没有活性;③正常血液中含有抗凝血物质对抗血液凝固：④体内含有纤维蛋白溶解系统;⑤血流速度快，血小板不易黏附聚集。