2019年主管药师考试专业知识章节试题之非口服药物的吸收_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 除了血管内给药没有吸收过程外，其他途径如皮下注射、肌内注射、腹腔注射都有吸收过程。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 罗红霉素的剂型如果从片剂改成静脉注射剂，由于避免了吸收过程，生物利用度达100%，故剂量应该减少。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 经皮吸收是指药物从特殊设计的装置中释放，通过完整的皮肤吸收，进入全身血液系统的一种给药剂型。皮肤的吸收途径有三条：①经完整皮肤吸收，即通过角质层等表皮结构进入真皮组织吸收，此途径为大多数药物的主要吸收途径;②经细胞间隙途径;③经附属器途径吸收，即通过汗腺、毛孔和皮脂腺进入真皮和皮下。A、C和E为错误选项，B表述不全面，因此正确选项为D。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 静脉注射(iv)、动脉注射(ia)、皮内注射(ic或id)、皮下注射(sc)、肌内注射(im)。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 皮内注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药物从注射剂中的释放速率是药物吸收的限速因素，各种注射剂中药物的 释放速率排序为：水溶液>水混悬液>O/W乳剂>W/O乳剂>油混悬液。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 颊黏膜表面积较大，但药物渗透能力比舌下黏膜差，一般药物吸收和生物利用度不如舌下黏膜。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 皮肤给药安全性高，患者可随时停止用药。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 给药部位距肛门口2cm左右时，药物主要通过前一途径吸收，可以避免肝脏首过效应;而距肛门口6cm处给药时，大部分通过直肠上静脉吸收，具有明显的首过效应。

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 口腔黏膜种药物渗透性能顺序;舌下黏膜>颊黏膜>牙龈、硬腭黏膜，舌下黏膜为特性黏膜，颊黏膜为内衬黏膜，牙龈、硬腭黏膜为咀嚼黏膜，基本角质化。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 基质促进皮肤水合作用的能力：油脂性基质>W/O型基质>O/W型基质>水溶性基质，皮肤为类脂质结构。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 A、B、D、E选项均为表述正确的影响药物透皮吸收的因素。而对于药物的脂溶性来说，一般脂溶性和未解离的分子型药物更易透过表皮细胞膜，但由于表皮中含大量的极性组织液，故同时具有脂溶性和水溶性的药物穿透性更佳，而并不是药物脂溶性越强越好。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腹腔内注射：药物通过门静脉吸收进入肝脏，因此存在首过效应。由于腹腔注射存在一定的危险性，故仅用于动物试验。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 药物在口腔的吸收一般为被动扩散，并遵循pH分配假说，即脂溶性药物，或者在口腔pH条件下不解离的药物更易吸收。

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 透皮吸收促进剂：适宜的透皮吸收促进剂可有效地增加药物的透皮吸收。常用的有：乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、尿素及衍生物、二甲基亚砜、二甲基乙酰胺、二甲基甲酰胺、月桂氮(艹卓)酮、油酸、挥发油、表面活性剂等。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 皮肤由表皮、真皮和皮下脂肪组织构成。表皮从外向内又分为角质层、透明层、颗粒层、网状层和胚芽层，其中角质层对于皮肤的吸收极为重要，是药物吸收的主要屏障。

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鼻黏膜为类脂质，药物在鼻黏膜的吸收主要为被动扩散过程，因此脂溶性药物易于吸收，水溶性药物吸收差些。分子量大小与鼻黏膜吸收密切相关，分子量越大吸收越差，大于1000时吸收较少。鼻黏膜带负电荷，故带正电荷的药物易于透过。pH影响药物的解离，未解离型吸收最好，部分解离也有吸收，完全解离则吸收差。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 角膜组织为脂质-水性-脂质结构，其对大多数亲水性药物构成了扩散屏障，亲脂性药物相对容易透过，但是药物的亲脂性过高则难以透过角膜的基质层，因此具有一定亲油亲水平衡的药物，或离子型与分子型之间能很快平衡的药物，较易透过角膜。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 气雾剂或吸入剂给药时，药物粒子大小影响药物到达的部位，大于10μm的粒子沉积于气管中，2～10μm的粒子到达支气管与细支气管，2～3μm的粒子可到达肺部，太小的粒子可随呼吸排出，不能停留在肺部。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 口服给药的药物通过胃肠道生物膜被吸收，经肝门静脉入肝后被代谢，存在肝首过效应。而静脉注射给药的药物直接进入体循环，肺部给药、经皮给药均通过给药部位吸收入血，三者均不通过肝门静脉，因此无肝首过效应。静脉注射药物直接注入血管内，因此无吸收过程，其他三者均需经给药部分吸收入血。经皮制剂可控制药物释放，使血药浓度平稳并能较长时间保持在有效浓度范围之内，具有长效作用。肺部给药起效迅速，可相当于静脉注射。