答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 证据的分级按照以证据为基础的信息质量评价标准,美国药典信息开发部开始注明其证据等级,共分5类3级。证据亦分为5个档次。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 本题的考点在循证药物信息中的定义部分。循证医学与循证药学信息是以证据为基础的而不是临床经验。其根据是当今医学与药学信息浩如烟海、真伪混杂,必须去伪存真。方法是以组织多中心大样本的随机对照临床试验为主体,而不是某个样本。手段主要是以计算机/数据库技术实现高效准确的数理统计。目标是对社会人群的医学/药学效应做出客观评估,指导医药卫生决策与防治方案的制订。
3、
【正确答案】 E
4、
【正确答案】 A
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 他汀类药物是肝脏胆固醇合成过程中的限速酶——甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶的抑制剂,可抑制内源性胆固醇的合成,显著降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和中度升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),大剂量还可降低甘油三酯水平。
二、B
1、
【正确答案】 A
【正确答案】 D
【正确答案】 E
【答案解析】 循证医学其方法是,以组织多中心大样本的随机对照临床试验为主体;其手段主要是,以计算机/数据库技术实现高效准确的数理统计;其目标是,对社会人群的医学/药学效应作出客观评估,指导医药卫生决策与防治方案的制订。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 I档:文献提供了随机对照试验或一组随机对照的汇总分析(meta-analysis),其样本量足以提示一个对大多数患者而言,其假阳性或假阴性结论风险不大的清楚明了的试验。Ⅱ档:证据来自随机对照试验或一组随机对照试验的汇总分析,但样本量太小可能得出假阳性或假阴性的结论,或者将其结果用于多数患者会不太可靠。Ⅲ档:证据来自非随机化并行队列对比试验。Ⅳ档:证据来自非随机化历史性队列对比试验。V档:证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例。
【正确答案】 B
【正确答案】 D