2021年初级药师《专业实践-临床药物治疗学》课后习题：第七节_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 初治肺结核治疗方案为：强化期2个月或巩固期4个月。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 短程化疗是指在较短的疗程内快 速杀灭机体内结核菌中各种菌群，如快 速、间断、缓慢繁殖的菌群，在治疗的全疗程采用杀菌药的组合。此方案中必须包括异烟肼、利福平及两种或两种以上的杀菌药在内的3～5种药物联用，其中异烟肼、利福平、链霉素主要用于繁殖活跃的结核菌，利福平、异烟肼、吡嗪酰胺主要用于消灭巨噬细胞和闭合的干酪样病变中繁殖缓慢的细菌。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 同时采用多种抗结核药物治疗为“联合治疗”，以增强和确保疗效，减少和防止耐药发生。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 一线药物为治疗结核病的首选，包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、链霉素等。其他四个备选答案为二线药物。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 把一天剂量的抗结核药物集中一次应用谓“顿服”，此法的优点是减少了给药次数，方便患者，患者容易记住，利于督导下的不住院治疗，另外，给药后血液中的药物高峰浓度较分次给药为高，并提高疗效。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等主张一次给药，一些对胃肠道有较大刺激的药物可以分次服用。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 我国是结核病高流行国家，儿童普种卡介苗用于预防结核病。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对至少包括异烟肼(INH)和利福平(RFP)两种或两种以上药物产生耐药的结核病称耐多药肺结核(MDR-TB)。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺结核病巩固期标准化疗方案需9～15个月，包括利福平的短程化疗也需要控制在4～7个月左右。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 短程化疗是指在较短的疗程内快 速杀灭机体内结核菌中各种菌群，如快 速、间断、缓慢繁殖的菌群，在治疗的全疗程采用杀菌药的组合。此方案中必须包括异烟肼、利福平及两种或两种以上的杀菌药在内的3～5种药物联用。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据抗结核药物能使细菌的生长在一定时间内受到抑制，而且在此期间对药物不敏感的特性，而间歇的给予抗结核药物，从而达到最高的治疗效果和降低副作用的目的。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 常用方案为：(药名前数字表示用药月数，药名右下方表示每周用药次数)2S(E)HRZ/4HR;2S(E)HRZ/4H3R3;2S(E)H3R3Z3/4H3R3;2S(E)HRZ/4HRE。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺结核患者服用异烟肼，可发生周围神经病(肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)，尤 其是嗜酒、糖尿病、肾脏疾病、营养不良的患者。有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。同服维生素B6可防止和减轻周围神经病，50～100mg/d;分1～2次服。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乙胺丁醇：推荐剂量(15～25mg/kg)用药时不良反应少见。不良反应：①球后视神经炎(视力模糊、红绿色盲、视野受限)，通常停药后可恢复;需要测定基线的视力和红绿分辨能力，定期评估;②抑制尿酸排泄，可发生高尿酸血症，需要定期监测血尿酸水平。③肝功能损害，注意监测肝功能;④不宜用于13岁以下小儿。⑤与乙硫异烟胺合用可增加不良反应;与氢氧化铝同用能减少本品的吸收;与神经毒性药物合用可增加本品神经毒性。

　　【该题针对“肺结核”知识点进行考核】