2021初级药师考试《药物化学》预习题：抗感染药物_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 头孢噻肟钠属于第三代头孢类衍生物，在7-位侧链上α位上是顺式的甲氧肟基β位上是2-氨基噻唑基，抗菌活性高于第一、第二代头孢，具有耐酶和广谱的特点，结构中以甲氧肟基顺式抗菌活性强。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 青霉素产生耐药性的原因之一是细菌产生β-内酰胺酶，使青霉素发生水解而失效，在改造过程中发现了具有较大位阻的耐酶青霉素，其中，异恶唑类青霉素不仅耐酶而且耐酸，苯唑西林是第一个耐酸耐酶青霉素。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 影响细胞膜的渗透性为多黏菌素的抗菌机制，干扰核酸的复制和转录是萘啶酸的作用机制，干扰细菌蛋白质的合成为氨基苷类、四环素类和氯霉素类的作用机制，抑制黏肽转肽酶的活性，阻止细胞壁的合成为β-内酰胺类抗生素的作用机制。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青霉素中含有β-内酰胺环，化学性质不稳定，在酸碱或者β-内酰胺酶存在下，均易发生水解和分子重排反应，使β-内酰胺环破坏失去抗菌活性。在室温稀酸条件下可以发生分子内重排，失去抗菌活性，而在碱性条件下会发生水解反应生成青霉噻唑酸而失效。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨曲南属于单环的β内酰胺类抗生素。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 β-内酰胺酶抑制剂中氧青霉烷的典型药物为克拉维酸，克拉维酸钾是克拉维酸的钾盐。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 苯唑西林钠耐酶、耐酸，抗菌作用比较强，主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染。可以口服，抗菌谱类似青霉素，毒性低。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 青霉素钠性质不稳定的部位是β-内酰胺环，β-内酰胺环易水解开环。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 青霉素G钠在酸、碱条件下均不稳定，发生分子重排和水解。因此不能口服，须制成粉针剂，临用时现配。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青霉素G钠在酸、碱条件下均不稳定，发生分子重排和水解。因此不能口服，须制成粉针剂，临用时现配。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 β-内酰胺酶抑制剂结构类型　氧青霉烷类的主要药物有克拉维酸;青霉烷砜类的主要药物舒巴坦。

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 奈韦拉平为非核苷类逆转录酶抑制剂，应与至少两种以上的其他的抗逆转录病毒药物一起使用，单用会很快产生耐药病毒，进入细胞后不需要磷酸化而是与HIV-1的逆转录酶直接连接。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗病毒药物中，金刚烷胺临床上用于预防和治疗各种A型流感病毒。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 核苷类主要有齐多夫定，它是美国FDA批准的第一个用于艾滋病及其相关症状治疗的药物。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氟康唑结构中含有两个三氮唑。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 酮康唑属于唑类抗真菌药。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氟康唑是根据咪唑类抗真菌药物构效关系研究结果，以三氮唑替换咪唑环后得到的抗真菌药物。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 特比萘芬是丙烯胺类药物，对于皮肤、毛发和指甲的致病性真菌有广泛的抗真菌活性。

　　【该题针对“抗真菌药、抗病毒药”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 磺胺类抗菌药物作用机制是抑制细菌的二氢叶酸合成酶，而磺胺类抗菌增效剂如甲氧苄啶则是抑制二氢叶酸还原酶，两者同时使用可以增强抗菌活力，降低耐药性。

　　【该题针对“喹诺酮类抗菌药、抗结核病药、磺胺类药物”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 青霉素类和头孢类都具有β-内酰胺结构。

　　【该题针对“喹诺酮类抗菌药、抗结核病药、磺胺类药物”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 第三代喹诺酮类的代表药物有诺氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、妥舒沙星、左氧氟沙星和斯帕沙星等。

　　【该题针对“喹诺酮类抗菌药、抗结核病药、磺胺类药物”知识点进行考核】