各地
资讯
当前位置:卫生资格考试 >> 初级药士/药师/主管药师 >> 初级药师 >> 考试试题 >> 2020初级药师章节试题:胆碱受体激动剂和拮抗

2020初级药师考试《药物化学》章节试题:胆碱受体激动剂和拮抗_第2页

来源:考试网    2020-07-21   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 有机磷农药是不可逆乙酰胆碱酯酶抑制剂,需要强的亲核性试剂水解磷酸酯键,使其重新释放活性酶。这类主要药物有碘解磷定和氯解磷定。

  【该题针对“胆碱受体激动剂”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 硝酸毛果芸香碱是从毛果芸香科植物中分离的一种生物碱,为M胆碱受体激动剂,对汗腺和唾液腺的作用较大,并可造成瞳孔缩小,眼压降低。临床上用于治疗原发性青光眼。

  【该题针对“胆碱受体激动剂”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 溴新斯的明为口服的可逆性胆碱酯酶抑制剂,即拟胆碱药物,主要用于重症肌无力,也可用于腹部手术后腹气胀及尿潴留。

  【该题针对“胆碱受体激动剂”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 硝酸毛果芸香碱为M胆碱受体激动剂。故B错误。

  【该题针对“胆碱受体激动剂”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 硝酸毛果芸香碱为拟胆碱药物,具有M胆碱受体激动作用,通过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用,对汗腺和唾液腺的作用较大,造成瞳孔缩小,眼压降低。临床上用于治疗原发性青光眼。

  【该题针对“胆碱受体激动剂”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 硝酸毛果芸香碱为拟胆碱药物,具有M胆碱受体激动作用,通过直接刺激位于瞳孔括约肌、睫状体及分泌腺上的毒蕈碱受体而起作用,对汗腺和唾液腺的作用较大,造成瞳孔缩小,眼压降低。临床上用于治疗原发性青光眼。

  【该题针对“胆碱受体激动剂”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 虽然左旋体的莨菪碱抗M胆碱作用较消旋体强2倍,但左旋体的中枢兴奋作用比右旋体强8~50倍,毒性更大,所以临床上用其更安全、也更易制备的外消旋体。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用,能解除平滑肌痉挛,可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等,临床上用于治疗各种感染中毒性休克和心动过缓;还可以用于有机磷中毒时的解救。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 莨菪醇与莨菪酸成酯生成阿托品。莨菪醇,又称托品;莨菪酸,又称托品酸;莨菪碱,又称阿托品。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 茄科生物碱均为氨基醇的酯类化合物。结构中有6,7-位氧桥,药物脂溶性增加,中枢作用增加。6-位或莨菪酸α-位有羟基,药物极性增加,中枢作用减弱。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 哌仑西平为吡啶并苯二氮(艹卓)类化合物,是一种选择性M胆碱受体拮抗剂。与其他经典抗胆碱药不同,治疗剂量时选择性地阻断黏膜上的M受体,控制胃酸分泌,而对胃肠道平滑肌、唾液腺分泌、心血管、瞳孔和泌尿功能影响很小。由于它难透过血脑屏障,对中枢神经系统副作用小。哌仑西平常以其二盐酸盐一水合物供药用,适用于治疗胃和十二指肠溃疡。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 阿托品为白色结晶性粉末,熔点不低于189℃,极易溶于水。

  存在植物体内的(-)-莨菪碱,在提取过程中遇酸或碱发生消旋化反应转变为外消旋体,即为阿托品。

  阿托品碱性较强,在水溶液中能使酚酞呈红色。当与氯化汞反应时,先生成黄色氧化汞沉淀,加热后转变为红色氧化汞。

  阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH3.5~4.0最稳定。制备其注射液时应注意调整pH,加1%氯化钠作稳定剂,采用硬质中性玻璃安瓿,注意灭菌温度。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阿托品存在植物体内的(-)-莨菪碱,在提取过程中遇酸或碱发生消旋化反应转变为外消旋体,即为阿托品。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 氯化琥珀胆碱结构中有酯键,水溶液不稳定,易发生水解反应,pH和温度是主要影响因素。pH3~5时较稳定,pH7.4时缓慢水解,碱性条件下迅速水解。温度升高,水解速率加快。制备注射剂时应调pH5,并于4℃冷藏,用丙二醇作溶剂可以延缓水解或制成粉针。氯琥珀胆碱为二元羧酸酯,水解时分步进行,最后生成2分子氯化胆碱和1分子琥珀酸。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阿托品碱性较强,在水溶液中能使酚酞呈红色。当与氯化汞反应时,先生成黄色氧化汞沉淀,加热后转变为红色氧化汞。

  阿托品分子中含有酯键,在碱性条件下易水解,而在弱酸性和近中性条件下较稳定,pH3.5~4.0最稳定。制备其注射液时应注意调整pH,加1%氯化钠作稳定剂,采用硬质中性玻璃安瓿,注意灭菌温度。

  阿托品能与多数生物碱显色剂及沉淀剂反应。

  阿托品具有外周及中枢M胆碱受体拮抗作用,能解除平滑肌痉挛,可用于治疗各种类型的内脏绞痛、麻醉前给药及散瞳等;可抑制腺体分泌,可用于治疗盗汗;有抗心律失常和抗休克作用,临床用于治疗各种感染中毒性休克和心动过缓;还可以用于有机磷中毒时的解救。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 茄科生物碱类构效关系:茄科生物碱化学结构类似,均为氨基醇的酯类化合物,但是它们之间的区别只是6,7位氧桥和6位或莨菪酸α位羟基的有无。结构中氧桥和羟基的存在与否,对药物的中枢作用有很大影响。氧桥使分子亲脂性增大,中枢作用增强。而羟基使分子极性增强,中枢作用减弱。东莨菪碱有氧桥,中枢作用最强,对大脑皮层明显抑制,临床作为镇静药,是中药麻醉的主要成分,并且对呼吸中枢有兴奋作用。阿托品无氧桥,无羟基,仅有兴奋呼吸中枢作用。樟柳碱虽有氧桥,但莨菪酸α位还有羟基,综合影响的结果是中枢作用弱于阿托品。山莨菪碱有6位羟基,中枢作用是最弱的。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 茄科生物碱化学结构类似,均为氨基醇的酯类化合物,但是它们之间的区别只是6,7位氧桥和6位或莨菪酸α位羟基的有无。结构中氧桥和羟基的存在与否,对药物的中枢作用有很大影响。氧桥使分子亲脂性增大,中枢作用增强。而羟基使分子极性增强,中枢作用减弱。东莨菪碱有氧桥,中枢作用最强,对大脑皮层明显抑制,临床作为镇静药,是中药麻醉的主要成分,并且对呼吸中枢有兴奋作用。阿托品无氧桥,无羟基,仅有兴奋呼吸中枢作用。樟柳碱虽有氧桥,但莨菪酸α位还有羟基,综合影响的结果是中枢作用弱于阿托品。山莨菪碱有6位羟基,中枢作用是最弱的。

  【该题针对“胆碱受体拮抗药”知识点进行考核】

12
纠错评论责编:zlq915
相关推荐
热点推荐»