2020初级药师考试《药理学》章节精选题：第十九节 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ABCD都是治疗心力衰竭的药物，而去甲肾上腺素激动α受体，收缩血管，但是没有对心脏的正性肌力作用，不用于慢性心功能不全。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 维拉帕米属于钙通道拮抗剂，没有抗心力衰竭的作用。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 黄视症、绿视症等视色障碍为强心苷中毒特有，是中毒的先兆，具有诊断价值。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 洋地黄毒苷具有最明显的肝肠循环的特征。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 地高辛的药理作用包括：正性肌力作用(增强心肌收缩力)、负性频率作用(减慢心率)、负性传导作用(抑制房室传导)、对心电图的影响、扩张外周血管等。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 强心苷中毒治疗：①对快速型心律失常可补钾、选用苯妥英钠或利多卡因;②对缓慢型心律失常可选用阿托品;

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 对强心苷中毒时的心动过缓或房室阻滞等缓慢型心律失常可用阿托品解救。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肾上腺素不适于治疗心衰，因其对心脏不利的一面是增强心肌代谢，使心肌耗氧量增加，加之对心脏异位起搏点的兴奋性也较强，当剂量过大或静脉给药太快可因心肌自律性升高而引起心律失常，出现早搏，甚至发生心室纤颤。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 抗心衰的药物主要是通过加强心肌收缩力或减轻心脏的前后负荷而发挥治疗作用。血管扩张药、利尿药的主要作用是减轻心脏前、后负荷。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 强心苷给药方案每日维持量疗法。即每日给维持量，经4～5个半衰期，血药浓度逐步达到稳态而发挥治疗作用。目前已广泛采用此给药方法，可明显降低毒性反应的发生率。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 强心苷治疗安全范围小，有效血药浓度接近中毒血药浓度，不良反应发生率较高。

　　1.胃肠道反应 在强心苷中毒早期常见厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，应注意与强心苷用量不足未能有效纠正心衰而出现的胃肠道症状相鉴别。

　　2.神经系统反应 有眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄等。还有黄视症、绿视症等药物中毒特征性视觉障碍。

　　3.心脏毒性反应 可出现各种不同程度的心律失常，是最严重的中毒反应。常见且发生较早的是室性期前收缩，其他依次为房室阻滞、房室结性心动过速、房室结节律、房性过速兼房室阻滞、室性过速、窦性停搏。

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【该题针对“抗慢性心功能不全药”知识点进行考核】