2019初级药师考试专业知识专项精选题：药理学第四十一节 _第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 先天性红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的特异质患者使用伯氨喹可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期(或休眠期)有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，即可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 伯氨喹能杀灭良性疟继发性红外期裂殖体和各型疟原虫的配子体，用于休止期预防复发，也可与氯喹合用根治间日疟，是控制良性疟疾复发及防治疟疾传播最有效的药物。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙胺嘧啶对疟原虫红细胞内期的未成熟裂殖体有抑制作用，对已成熟的裂殖体则无效。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伯氨喹对虐原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 乙胺嘧啶对恶性疟和间日疟原虫的原发性红细胞外期有抑制作用，故可作病因性预防用药。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因氯喹对间日疟原虫红细胞内期的裂殖体有杀灭作用，故可有效地控制间日疟的症状发作，也可收到症状抑制性预防的效果。然而，氯喹对疟原虫红细胞外期无作用，故不能根治间日疟。伯氨喹对间日疟红细胞外期(或休眠期)有较强的杀灭作用，可根治之。故两药合用，即可有效地控制间日疟的临床症状，又可根治。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 哌嗪对蛔虫、蛲虫有驱除作用;吡喹酮为抗血吸虫病药;氯喹为抗疟和抗阿米巴药;氯硝柳胺对血吸虫尾蚴和毛蚴有杀灭作用，对绦虫疗效最佳;甲苯达唑为高效、广谱驱肠虫药，对蛔虫、蛲虫、鞭虫、钩虫、绦虫、感染均有效。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 伯氨喹对疟原虫红细胞内期无效，故不能控制疟疾症状的发作。

　　11、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氯喹是控制疟疾症状发作的药物。只能有效的控制间日疟的发作。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　13、

　　【正确答案】 C

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氯喹对间日疟和三日疟原虫，以及敏感的恶性疟原虫的红细胞内期的裂殖体有杀灭作用。能迅速治愈恶性疟，有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防。其特点是疗效高、生效快、作用持久。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　16、

　　【正确答案】 A

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 长期服用乙胺嘧啶可引起巨幼红细胞性贫血或白细胞减少症，可用亚叶酸钙治疗。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 青蒿素主要用于治疗间日疟、恶性疟，特别用于抗氯喹疟原虫引起的疟疾;因其易于通过血脑屏障，对脑型恶性疟的治疗有良效。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氯喹能迅速治愈恶性疟;有效地控制间日疟的症状发作，也可用于症状抑制性预防

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乙胺嘧啶对恶性疟及良性疟的原发性红外期疟原虫有抑制作用，是用于病因性预防的首选药。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 伯氨喹不良反应：先天性红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏的特异质患者可发生急性溶血性贫血及高铁血红蛋白血症，出现发绀、胸闷、缺氧等严重的毒性反应。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 疟原虫对乙胺嘧啶易产生耐药性，与磺胺类或砜类合用对叶酸代谢起到双重阻断作用，增强疗效，又可减少抗药性的产生。