二、B
1、女,50岁,糖尿病病史3年,发热3天,体温38.5℃,咳嗽咳少量痰,偶为黄色痰。呼吸24次/分,肺部听诊无哕音。胸片示右下叶背段有密度淡薄浸润阴影,血分析:白细胞15×109/L,中性粒细胞百分率0.89%。
<1> 、针对该患者,下列治疗手段不正确的是
A、头孢呋辛抗感染
B、阿司匹林赖氨酸盐退热
C、盐酸氨溴索化痰
D、地塞米松抗炎
E、阿奇霉素抗感染
<2> 、诊断应首先考虑
A、社区获得性肺炎
B、医院获得性肺炎
C、支气管哮喘
D、肺结核
E、慢性阻塞性肺疾病
<3> 、为该患者指导用药应立即做
A、血培养检查
B、血沉检查
C、痰细菌学检查
D、PPD试验
E、血电解质检查
2、男性,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音,诊断为支气管哮喘
<1> 、可以迅速缓解该患者的呼吸困难,喘息症状的药物为
A、抗生素类药物
B、吸入速效β2受体激动剂
C、吸入速效β2受体阻滞剂
D、吸入糖皮质激素
E、口服糖皮质激素
<2> 、应用足量解痉平喘药和糖皮质激素等治疗均无效,患者呼吸浅快,神志模糊,血气分析为:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg。此时应采取的措施为
A、高浓度吸氧
B、甲泼尼龙静脉滴注
C、纠正水电解质酸碱平衡紊乱
D、联合应用广谱抗生素
E、气管插管人工通气
<3> 、给予足量特布他林和氨茶碱治疗1天,病情无好转,呼吸困难加重,唇发绀,此时应采取
A、原有药物加大剂量再用1天
B、大剂量二丙酸倍氯米松吸入
C、静脉滴注头孢菌素
D、静脉滴注5%碳酸氢钠
E、静脉滴注琥珀酸氢化可的松
3、A.白三烯受体拮抗剂
B.色甘酸钠
C.茶碱类
D.抗胆碱药
E.β2受体激动剂
<1> 、治疗窗窄需要检测血药浓度的是
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、可能引起肝损害,需要检测肝功能的是
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、对吸烟老年哮喘患者较为适宜的是
A、
B、
C、
D、
E、
4、A.利尿剂
B.血管扩张剂
C.强心剂
D.抗凝药
E.呼吸兴奋药
(COPD合并临床症状的用药)
<1> 、COPD急性加重合并右心衰
A、
B、
C、
D、
E、
<2> 、COPD急性加重合并左心室功能不全
A、
B、
C、
D、
E、
<3> 、COPD急性加重合并肺动脉高压和右心功能不全使
A、
B、
C、
D、
E、