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2020初级药士考试《专业知识-药理学》章节模拟试题:第十节 _第3页

来源:考试网    2020-01-18   【

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 氯丙嗪不用于麻醉前给药。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 A

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 硫喷妥钠作用特点是:镇痛效果较差,无诱导兴奋现象,肌肉松弛作用差,维持时间短,但对呼吸中枢有明显抑制作用。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 乙醚麻醉的特点是诱导期和苏醒期长,其肌肉松弛作用较强,镇痛作用强,对心、肝、肾的毒性也小。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 诱导麻醉是指应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮,使患者迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物,脂溶性高,静脉注射后几秒钟即可进入脑组织,麻醉作用迅速,然后药物在体内重新分布,从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织,因而作用维持时间短,故适于短时小手术。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 吸入性麻醉药就是挥发性液体或气体,经肺泡进入血液,然后分布转运至中枢神经(脑组织)系统。当中枢神经系统的吸入麻醉药达到一定的分压(浓度)时,临床的全身麻醉状态即会产生。其浓度越高,全身麻醉状态越深。吸入气体中的全身麻醉药浓度越高,其吸收速率越快,再一个大气压下,能使50%患者痛觉消失的肺泡气体中全身麻醉药的浓度称为最小肺泡浓度。各种吸入性全身麻醉药都有恒定的MAC数值。某药的MAC数值越低,反映出该药物的麻醉作用越强。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 氯胺酮主要抑制丘脑和新皮质系统,选择性阻断痛觉冲动的传导,痛觉消失,同时又能兴奋脑干及边缘系统,引起意识模糊,这种抑制与兴奋并存、意识和感觉分离的麻醉状态称为分离麻醉。所以此题选B。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 硫喷妥钠临床应用:短时间的小手术时的全麻、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 氧化亚氮的作用特点:脂溶性低,镇痛作用强,麻醉效能很低。对肝肾毒性小,诱导期短,停药后苏醒较快。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 吸入性麻醉药除氧化亚氮外脂溶性均很高,故易通过肺泡的血管进入血液,到达脑组织,药物脂溶性越高,麻醉作用越强。主要由于药物溶于神经细胞膜脂质层,使脂质分子排列紊乱,膜蛋白质(受体)及Na+、K+通道发生结构和功能改变,抑制神经细胞膜的除极化,从而阻断神经冲动传递;进入细胞内可与胞内类脂质结合,干扰细胞功能,引起全身麻醉。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 氯胺酮麻醉时对体表的镇痛作用明显,对内脏的镇痛作用差,但诱导期短,对呼吸影响轻微,对心血管具有明显兴奋作用。适用于短时的体表小手术和烧伤清创、切痂、植皮等。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 硫喷妥钠脂溶性高,极易通过血-脑脊液屏障,诱导期很短,无兴奋期。由于本品在体内迅速重新分布,故作用时间短。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 全身麻醉药是一类能抑制中枢神经系统功能的药物,使意识、感觉和反射暂时消失,骨骼肌松弛,主要用于外科手术前麻醉。全身麻醉药分为吸入性麻醉药和静脉麻醉药。

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  15、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 硫喷妥钠主要优点是起效快,降低脑血流量、脑代谢和脑耗氧量,麻醉期不升高颅内压;缺点是抑制呼吸,镇痛作用和肌肉松弛作用弱,可诱发喉头和支气管痉挛(用药前皮下注射硫酸阿托品可预防)。临床主要用于诱导麻醉、基础麻醉。支气管哮喘者禁用。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 恩氟烷特点是诱导期短,苏醒快,麻醉深度易于调整,肌肉松弛作用较好,不增加心肌对儿茶酚胺的敏感性,对呼吸道无明显刺激,反复使用无明显不良反应,是目前较常用的吸入性麻醉药。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  二、B

  1、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阿托品可以抑制腺体分泌,全身麻醉术前注射阿托品可以防止吸入性肺炎。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 注射阿片类镇痛药,目的是增强麻醉效果。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 进入手术室前给予大剂量催眠药,目的是使患者达深睡状态,在此基础上进行麻醉,可使药量减少,麻醉平稳。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 应用诱导期短的硫喷妥钠或氧化亚氮等,使患者迅速进入外科麻醉期,避免诱导期的不良反应。

  【该题针对“全麻药”知识点进行考核】

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