2020初级药士考试《病原生物学与免疫学》章节专项题库：总论_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒是最微小、结构最简单的一类非细胞型微生物，只含一种类型的核酸，专一性活细胞寄生，以复制方式增殖，对抗生素不敏感。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病毒的繁殖方式是复制，必须在易感的活细胞内进行。病毒在繁殖时以基因组为模板，经过复杂的复制斗转录一翻译等完成的。复制周期：从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，到最后释放出子代病毒，即称为一个复制周期。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类蛋白质，具有抗病毒、抗肿瘤等多种生物学活性，其抗病毒感染的机制是通过诱导抗病毒蛋白产生，间接地抑制病毒的复制，激活细胞免疫应答。

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒的非特异性免疫：主要是靠干扰素和NK细胞的作用：①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类蛋白质，具有抗病毒、抗肿瘤等多种生物学活性，其抗病毒感染的机制是通过诱导抗病毒蛋白产生，间接地抑制病毒的复制，激活细胞免疫应答;②NK细胞主要是与靶细胞接触裂解靶细胞。

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等，新生儿溶血症和输血反应属于Ⅱ型变态反应，血清过敏性休克是Ⅰ型变态反应，而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 特异性免疫：又称获得性免疫，是个体出生后，与抗原物质相互作用，产生免疫应答后，才获得的一种免疫防御功能，主要是通过细胞免疫和体液免疫完成的。其特点是具有高度的专一性，针对性强，只对引发免疫的相同抗原有作用，对其他种类抗原无效，故称特异性免疫。

　　特异性免疫主要包括两种，其一为细胞免疫，主要是抗原进入机体后通过T淋巴细胞的杀伤作用来完成的;其二为体液免疫，主要是抗原进入机体后通过免疫球蛋白(抗体)的多种作用来完成的。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗原：凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质，称为抗原。抗原是一种物质，但绝不是自然界中的所有物质都是抗原，必须是具有三大性质的物质，即异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多，分类方法也未统一。常见的抗原物质包括细菌、病毒、真菌等微生物。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第Ⅱ型超敏反应，主要是抗原物质进入体内，引起机体的免疫应答，其结果导致靶细胞的破坏，最终发生组织损伤。常见的疾病有输血反应、新生儿溶血症、药物性血细胞减少症。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 第Ⅰ型超敏反应(速发型)，常见的疾病为过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、过敏性皮炎、荨麻疹等。

　　12、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 免疫是指机体免疫系统识别和排除抗原性异物，维持内环境相对稳定一种生理功能。免疫对机体既有有利的一面，也有有害的一面。免疫的功能主要表现在三个方面：①免疫防御：是机体抵抗和清除病原生物或其他异物的概念;②免疫稳定：是机体清除损伤和衰老的细胞，维持生理功能的平衡;③免疫监视：是机体识别和清除突变细胞，防止发生肿瘤的能力。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据发生的机制和临床特点不同，超敏反应可分为4～6型，主要是前4型，包括：第Ⅰ型超敏反应(速发型)，常见的疾病为过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、过敏性皮炎、荨麻疹等。第Ⅱ型超敏反应，主要是抗原物质进入体内，引起机体的免疫应答，其结果导致靶细胞的破坏，最终发生组织损伤。常见的疾病有输血反应、新生儿溶血症、药物性血细胞减少症。第Ⅲ型超敏反应，主要是抗原再次进入体内，与相应抗体形成抗原抗体复合物(免疫复合物)沉积在血管壁上，或使血小板汇集损伤组织器官，形成免疫损伤。常见的疾病如急性肾小球肾炎、风湿病、过敏性肺炎等。第Ⅳ型超敏反应，主要是过敏原再次进入体内，引发细胞免疫而损伤组织所致。特点是发生速度迟缓，一般在24小时后出现症状，故称迟发性超敏反应，常见的疾病为器官、组织移植过程中的排斥反应，接触性皮炎等。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗原：凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质，称为抗原。抗原是一种物质，但绝不是自然界中的所有物质都是抗原，必须是具有三大性质的物质，即异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多，分类方法也未统一。常见的抗原物质包括细菌、病毒、真菌等微生物。

　　15、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A.过敏性休克——第Ⅰ型超敏反应

　　B.输血反应——第Ⅱ型超敏反应

　　C.新生儿溶血症——第Ⅱ型超敏反应

　　D.肾移植的排斥反应——第Ⅳ型超敏反应

　　E.风湿病——第Ⅲ型超敏反应

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非特异性免疫：又称天然免疫，是机体在发育过程中自然形成的，并能遗传给后代的一种生理性防御功能。其对多种抗原物质都有防御功能，而不是对专一抗原有作用，故称非特异性免疫。是由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织的免疫成分组成的。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支原体是一类没有细胞壁，呈高度多形态性，可用人工培养基培养增殖的最小的原核细胞型微生物，病毒虽然比支原体小，但它属于非细胞型微生物。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 衣原体是一类体积微小、专性活细胞寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。在繁殖发育周期内，可见有2种形态：①原体，存在于细胞外，是衣原体的典型形态，有感染性;②始体，存在于细胞内，为衣原体的分裂象，无感染性。引起的疾病常见沙眼、肺炎等。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 衣原体是一类严格在真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼由沙眼衣原体沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起。主要通过眼-眼或眼-手-眼的途径进行直接或间接接触传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中繁殖并在细胞浆内形成包涵体，引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害，影响视力或致盲，是目前世界上致盲的第一位病因。

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 立克次体是一类体积微小、专性活细胞寄生的原核细胞型微生物，种类较多，常见的主要有普氏立克次体、恙虫热立克次体，分别引起流行性斑疹伤寒和恙虫病。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构，称为“内鞭毛”，借助它的收缩与弯曲能自由活泼的运动。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构，称为“内鞭毛”，借助它的收缩与弯曲能自由活泼的运动。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鞭毛的主要化学成分是一种弹性纤维蛋白(鞭毛蛋白)。

　　大多数细菌的荚膜是由多糖组成;少数细菌为多肽。

　　细胞壁的化学组成较复杂，其主要成分是肽聚糖。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 基本概念：

　　(1)消毒：指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物的方法。用于消毒的药品称为消毒剂。

　　(2)灭菌：指杀灭物体上所有微生物的方法。包括杀灭细菌芽孢在内的全部病原微生物和非病原微生物。

　　(3)无菌：不存在任何活菌，多是灭菌的结果。

　　(4)无菌操作：防止细菌进入人体或其他物品的操作技术，称为无菌操作。例如外科手术操作，均为无菌操作。无菌并不单指没有活的细菌，还包括没有活的病毒、真菌等微生物。