2019年初级药士考试《基础知识》核心考点题：麻醉药_第2页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 γ-羟基丁酸钠

　　又名羟丁酸钠。本品为白色结晶性粉末，有引湿性，极易溶于水。本品水溶液加三氯化铁试液显红色，加硝酸铈铵试液呈橙红色。

　　本品麻醉作用较弱，但毒性小，无镇痛和肌松作用。可配合其他麻醉药或安定药使用，用于诱导麻醉或维持麻醉。

　　【该题针对“全身麻醉药”知识点进行考核】

　　【答疑编号101083605,点击提问】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 A、C、D项都属于局部麻醉药物，E项苯妥英钠属于抗癫痫药。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氟烷：本品为无色澄明易流动的液体，不易燃、易爆，遇光、热和湿空气能缓缓分解。

　　本品经氧瓶燃烧法破坏后以稀氢氧化钠液为吸收剂进行吸收，然后加茜素氟蓝试液和醋酸钠的稀醋酸液，再加硝酸亚铈试液，即显蓝紫色。这是含氟有机药物的一般鉴别方法。

　　本品用于全身麻醉和诱导麻醉，但对肝脏有一定损害。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 普鲁卡因青霉素中含有芳伯氨基，可发生重氮化偶合反应。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 普鲁卡因中同时存在酯键和芳伯氨基，没有酰胺键，所以B不正确。

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 含芳伯氨基药物的鉴别反应是重氮化偶合反应

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 盐酸利多卡因分子中含有酰胺键，其邻位有两个甲基，产生空间位阻作用而阻碍其水解，故本品对酸和碱稳定，一般条件下较难水解。如其注射液于115℃加热灭菌3小时或室温放置一年，水解率均在0.1%以下。本品比盐酸普鲁卡因稳定。

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 盐酸丁卡因

　　与普鲁卡因结构相比较，本品的芳伯氨基的氮原子上连有正丁基，为仲胺。由于结构中不含芳伯氨基，一般不易氧化变色，亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。但因结构中仍存在酯基，水解性与普鲁卡因类似，但速度稍慢。

　　本品为临床常用的局麻药，麻醉作用较普鲁卡因强10～15倍，穿透力强，作用迅速，但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 可发生芳伯氨特征反应的药物是盐酸普鲁卡因。

　　盐酸普鲁卡因为常用的局部麻醉药，是对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇的酯与盐酸形成的盐

　　芳香第一胺反应：此反应又称重氮化-偶合反应，用于鉴别芳香第一胺(即芳伯氨)。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 盐酸丁卡因

　　与普鲁卡因结构相比较，本品的芳伯氨基的氮原子上连有正丁基，为仲胺。由于结构中不含芳伯氨基，一般不易氧化变色，亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。但因结构中仍存在酯基，水解性与普鲁卡因类似，但速度稍慢。

　　本品为临床常用的局麻药，麻醉作用较普鲁卡因强10～15倍，穿透力强，作用迅速，但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 利多卡因含酰胺结构，属于酰胺类局麻药。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 盐酸普鲁卡因分子中所含的酯键易水解，芳伯氨基易氧化变色，所以稳定性差。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 普鲁卡因为局部麻醉药物，作用较强，毒性较小，时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差，一般不用于表面麻醉。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 盐酸普鲁卡因分子中有酯键，易水解。温度升高，水解速度增加，故要严格控制灭菌时间。结构中有芳伯氨基，易氧化变色。pH值增加、紫外线、氧、重金属可加速氧化变色。本品最稳定的pH值为3～3.5。

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 盐酸利多卡因分子中含有酰胺键，其邻位有两个甲基，产生空间位阻作用而阻碍其水解，故本品对酸和碱稳定，一般条件下难水解。本品比盐酸普鲁卡因稳定。