2019年初级药士考试《基础知识》巩固强化题：病原生物学与免疫学总论_第6页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 真菌与药学之间的关系：生产多种抗生素。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 真菌是一大类不含叶绿素，不分根、茎、叶的真核细胞型微生物，具有完整的细胞结构。在自然界分布广泛，种类繁多，有的可入药。真菌在药学领域具有重要意义。

　　真菌的生物学特性及致病性

　　(1)真菌的形态与结构：真菌的形态多种多样，大小比细菌大得多。按形态结构可分为单细胞和多细胞两大类：①单细胞真菌呈圆形或椭圆形，以芽生方式繁殖;②多细胞真菌是由菌丝和孢子两大基本结构组成，菌丝的形态和分类复杂，有的呈螺旋状、球拍状、鹿角状等，可作为鉴别真菌的依据。孢子是真菌的生殖结构，是由生殖菌丝产生的，不同的真菌其孢子的大小和形态不同，也作为真菌鉴定和分类的主要依据。

　　(2)真菌的培养：真菌对营养要求不高，在成分简单的培养基中生长良好，培养真菌的温度为22～28℃，最适pH为4.0～6.0。由于真菌在自然界分布广泛，生长繁殖要求不高，常成为污染环境和污染药液的重要因素之一。

　　(3)真菌的致病性：大多数真菌对人无害，只有少数能引起人类疾病，即为致病性真菌，如脚癣、皮肤癣等。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 真菌的培养：真菌对营养要求不高，在成分简单的培养基中生长良好，培养真菌的温度为22～28℃，最适pH为4.0～6.0。

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 真菌的形态与结构：真菌的形态多种多样，大小比细菌大得多。按形态结构可分为单细胞和多细胞两大类：①单细胞真菌呈圆形或椭圆形，以芽生方式繁殖;②多细胞真菌是由菌丝和孢子两大基本结构组成，菌丝的形态和分类复杂，有的呈螺旋状、球拍状、鹿角状等，可作为鉴别真菌的依据。孢子是真菌的生殖结构，是由生殖菌丝产生的，不同的真菌其孢子的大小和形态不同，也作为真菌鉴定和分类的主要依据。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 单细胞真菌呈圆形或椭圆形，以芽生方式繁殖

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 真菌是一大类不含叶绿素，不分根、茎、叶的真核细胞型微生物，分为单细胞真菌和多细胞真菌两大类，具有多种繁殖方式，单细胞真菌以出芽方式繁殖，多细胞真菌则可通过孢子进行繁殖。真菌的营养要求不高，培养真菌的最适pH为4.0～6.0。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 (1)消毒：指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物的方法。用于消毒的药品称为消毒剂。

　　(2)灭菌：指杀灭物体上所有微生物的方法。包括杀灭细菌芽孢在内的全部病原微生物和非病原微生物。

　　(3)无菌：不存在任何活菌，多是灭菌的结果。

　　(4)无菌操作：防止细菌进入人体或其他物品的操作技术，称为无菌操作。例如外科手术操作，均为无菌操作。无菌并不单指没有活的细菌，还包括没有活的病毒、真菌等微生物。

　　8、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 化学消毒灭菌法是指用化学药物进行消灭细菌的方法。主要是化学消毒剂，化学消毒剂的杀菌机制各不同，主要分为：①促进菌体蛋白质变性或凝固的，如酚类、醇类、醛类等;②干扰细菌酶系统和代谢、破坏菌体蛋白与核酸基因的，如氧化剂、重金属盐类等;③损伤菌体细胞膜的，如酚类(低浓度)、脂溶剂等。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 物理消毒灭菌法是指用物理因素进行消毒灭菌的方法。主要包括热力灭菌法、紫外线、电离辐射、超声波、滤过除菌法等。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 (1)消毒：指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物的方法。用于消毒的药品称为消毒剂。

　　(2)灭菌：指杀灭物体上所有微生物的方法。包括杀灭细菌芽孢在内的全部病原微生物和非病原微生物。

　　(3)无菌：不存在任何活菌，多是灭菌的结果。

　　(4)无菌操作：防止细菌进入人体或其他物品的操作技术，称为无菌操作。例如外科手术操作，均为无菌操作。无菌并不单指没有活的细菌，还包括没有活的病毒、真菌等微生物。

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 化学消毒灭菌法是指用化学药物进行消灭细菌的方法。主要是化学消毒剂，化学消毒剂的杀菌机制各不同，主要分为：①促进菌体蛋白质变性或凝固的，如酚类、醇类、醛类等;②干扰细菌酶系统和代谢、破坏菌体蛋白与核酸基因的，如氧化剂、重金属盐类等;③损伤菌体细胞膜的，如酚类(低浓度)、脂溶剂等。

　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 利用理化因素杀灭物体上所有微生物称为灭菌，包括杀灭细菌的繁殖体和芽胞，病原微生物和非病原微生物。通常以是否杀灭芽胞作为灭菌是否彻底的标志，紫终线照射和化学方法常用于消毒。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 化学消毒灭菌法是指用化学药物杀灭微生物或抑制微生物生长繁殖的方法。用于消毒灭菌的化学药品称为消毒药或防腐药，消毒药对人体细胞也有损伤作用，故只能外用。消毒药的杀菌机制主要有3种：①使菌体蛋白质变性、凝固，如酚类、醇类、醛类等;②干扰细菌酶系统，影响细胞正常代谢，如氧化剂、重金属盐类等;③损伤细菌细胞壁等保护结构，如脂溶剂等。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 物理消毒灭菌法是指用物理因素杀灭或控制微生物生长的方法，主要包括热力灭菌法、辐射、超声波、滤过除菌法等，热力灭菌中的巴氏消毒法适用于食品、饮料的消毒，既可杀灭微生物，又可保持食品和饮料的营养成分、口感风味不改变。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高压蒸气灭菌法可杀灭包括芽胞在内的所有微生物，是灭菌效果最好、应用最广的灭菌方法。方法是将需灭菌的物品放在高压锅内，加热时蒸气不外溢，高压锅内温度随着蒸气压的增加而升高。在103.4kPa(1.05kg/cm2)蒸气压下，温度达到121.3℃，维持15～20分钟。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗体的抗感染作用主要表现在抑制病原体的黏附作用、调理吞噬作用、中和细菌外毒素作用和对细菌溶解作用等方面。A项是免疫细胞的作用。

　　17、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 内毒素：是革兰阴性菌细胞壁的结构成分，在菌体裂解后才能释放出来的毒性脂多糖，各种细菌的内毒素成分基本相同，其致病作用也相似，主要生物学作用有发热反应、白细胞反应、弥漫性血管内凝血(DIC)和内毒素血症与休克。

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细菌感染

　　(1)感染的来源分两类：①外源性感染是指由来自宿主体外病原体所引起的感染;②内源性感染是指由自身体内或体表的病原体所引起的感染。

　　(2)感染途径主要分为呼吸道感染、消化道感染、接触感染、创伤感染和虫媒感染。

　　(3)感染类型可分为：隐性感染、显性感染和带菌状态。

　　(4)病原微生物侵入体内，其发生、发展和结局，主要取决于病原细菌的数量、毒力的强弱和侵入的途径以及宿主的抵抗力的强弱，其结局不同。有的呈隐性感染、有的呈显性感染、有的仅限于局部、有的呈现全身症状等。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 外毒素：主要是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。其性质为毒性作用强，具有选择性;对理化因素不稳定，一般不耐热;其抗原性强，其抗体称为抗毒素;外毒素种类多，一种细菌可产生几种或多种外毒素，根据其种类和作用机制不同可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类，其作用机制均不同，可使宿主产生不同的症状和体征。

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 致病物质主要是：其一为细菌的侵袭力，侵袭力是指细菌突破机体防御功能，在体内定居、繁殖和扩散的能力。其二为细菌进入宿主体内所产生的毒素。

　　(1)侵袭力

　　(2)毒素:1)外毒素2)内毒素

　　21、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 内毒素：是革兰阴性菌细胞壁的结构成分，在菌体裂解后才能释放出来的毒性脂多糖，各种细菌的内毒素成分基本相同，其致病作用也相似，主要生物学作用有发热反应、白细胞反应、弥漫性血管内凝血(DIC)和内毒素血症与休克。

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 外毒素：主要是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。其性质为毒性作用强，具有选择性;对理化因素不稳定，一般不耐热;其抗原性强，其抗体称为抗毒素;外毒素种类多，一种细菌可产生几种或多种外毒素，根据其种类和作用机制不同可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类，其作用机制均不同，可使宿主产生不同的症状和体征。

　　23、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 普通菌毛遍布菌细胞表面，每菌可达数百根。这类菌毛是细菌的黏附结构，能与宿主细胞表面的特异性受体结合，是细菌感染的第一步。因此，菌毛和细菌的致病性密切相关。菌毛的受体常为糖蛋白或糖脂，与菌毛结合的特异性决定了宿主感染的易感部位。

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 侵袭力：包括细菌的黏附与定植、侵入、繁殖与扩散的能力。①菌体表面结构：包括菌荚膜、菌毛和黏附素;②侵袭性酶：属胞外酶，包括血浆凝固酶、透明质酸酶、链激酶等。病原菌侵入宿主体内生长繁殖并扩散，导致机体的靶器官损伤产生疾病。溶菌酶属于机体的正常的细胞成分。

　　25、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 外毒素主要由革兰阳性菌产生，是病原菌在生长繁殖过程中产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。外毒素的毒性非常强且作用具有选择性，只作用于特定的靶组织;外毒素的抗原性较强，能刺激机体产生抗体(称为抗毒素)，也可脱毒为类毒素用于人工自动免疫。

　　26、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非特异性免疫由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织中的免疫分子等组成;B淋巴细胞是特异性免疫细胞，负责体液免疫。

　　27、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 细菌的合成代谢产物：细菌在新陈代谢中，除合成自身成分外，还能合成一些特殊产物，如热原质、毒素和侵袭酶类、色素、抗生素、维生素、细菌素等，这些产物在医学上具有重要意义。

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 半固体培养法常用于观察细菌的动力，在半固体培养基中，无鞭毛的细菌沿穿刺线生长，有鞭毛的细菌沿穿刺线生长弹向周围扩散，使培养基出现浑浊。

　　29、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 抗生素一般是由真菌生产的。

　　30、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细菌的遗传物质：①细菌染色体(核质)：是环状双螺旋DNA，其功能是控制细菌的各种遗传特性。②质粒：质粒是独立存在于多种细菌内能自主复制的染色体以外的双股环状DNA。可随细菌的分裂传入子代细菌，也可整合在细菌的染色体上改变细菌的遗传性状。③噬菌体：噬菌体感染细菌后，其基因可整合在细菌染色体上，相当于遗传物质，控制细菌的某种性状。

　　31、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细菌的遗传物质包括;①染色体，控制细菌的遗传特性，编码产物为细菌生命所必需。②质粒，独立存在的双股环状DNA，控制细菌的生命非必需性状，并可通过结合等方式在细菌间转移。③噬菌体，温和噬菌体感染细菌后，其基因可整合在细菌染色体上，从而使宿主细菌获得某种新的性状。细菌的基因重组是细菌遗传变异的一种方式，非细菌生命所必需。

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 质粒是存在于细菌细胞浆中染色体外的遗传物质，非细菌生存所必需。它可以随细菌的分裂转移到子代细胞中，也可通过性菌毛在菌间转移，使细菌获得质粒基因编码的性状。

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 质粒是细菌胞浆中染色体外的遗传物质，为双股环状DNA。相对分子质量比细菌染色体小，且携带细菌某些遗传信息。

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细胞壁：位于细菌的最外层，是一种膜状结构，坚韧有弹性，厚度随菌种类而异，平均为12～30nm。其主要功能是维持细菌固有的外形，并保护细菌抵抗低渗环境，起到屏障作用。如果没有细胞壁的保护，细菌在一般环境中会胀破。同时细胞壁与细胞膜一起参与菌体细胞内外物质交换。细胞壁上还带有多种抗原决定簇，决定细菌的抗原性。

　　细胞壁的化学组成较复杂，其主要成分是肽聚糖，革兰阳性菌细胞壁较厚，除肽聚糖结构外，还含有大量的磷壁酸。革兰阴性菌细胞壁较薄但结构复杂。其特点是肽聚糖结构少，在肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为脂蛋白、脂质双层和脂多糖，三层共同构成外膜。

　　35、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 细胞壁的化学组成较复杂，其主要成分是肽聚糖，革兰阳性菌细胞壁较厚，除肽聚糖结构外，还含有大量的磷壁酸。革兰阴性菌细胞壁较薄但结构复杂。其特点是肽聚糖结构少，在肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为脂蛋白、脂质双层和脂多糖，三层共同构成外膜。

　　36、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 芽胞是细菌的特殊结构，不是细菌的基本结构。

　　37、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细胞壁：位于细菌的最外层，是一种膜状结构，坚韧有弹性，厚度随菌种类而异，平均为12～30nm。其主要功能是维持细菌固有的外形，并保护细菌抵抗低渗环境，起到屏障作用。如果没有细胞壁的保护，细菌在一般环境中会胀破。同时细胞壁与细胞膜一起参与菌体细胞内外物质交换。细胞壁上还带有多种抗原决定簇，决定细菌的抗原性。

　　细胞壁的化学组成较复杂，其主要成分是肽聚糖，革兰阳性菌细胞壁较厚，除肽聚糖结构外，还含有大量的磷壁酸。革兰阴性菌细胞壁较薄但结构复杂。其特点是肽聚糖结构少，在肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为脂蛋白、脂质双层和脂多糖，三层共同构成外膜。

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鞭毛属于细菌的特殊结构。细菌都具有的结构称为细菌的基本结构。由外向内依次为细胞壁、细胞膜、细胞质及核质。

　　39、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 荚膜：包绕在细菌细胞壁外层的一层较厚的黏性物质，称荚膜。①荚膜的化学组成：大多数细菌的荚膜是由多糖组成;少数细菌为多肽。荚膜具有抗原性，可帮助鉴别细菌以及作为分型的依据;②荚膜的主要功能为：抗吞噬作用、抗有害物质的损伤作用和黏附作用。

　　40、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 核质为原核生物特有的无核膜结构、无固定形态的原始细胞核，是细菌的遗传物质，决定细胞的遗传变异，其他选项都是细菌的特殊结构。

　　41、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 菌毛是细菌黏附结构，能与宿主细胞表面受体结合，是细菌感染的第一步。菌毛与细菌的致病性有关。

　　42、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 芽胞是某些细菌在一定条件下形成的休眠形式，并非细菌死亡。因一个细菌只能形成一个芽胞，一个芽胞也只能发芽形成一个繁殖体后再繁殖，数量没有增加，也不是细菌繁殖形式。

　　43、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 细菌是原核细胞微生物，进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

　　44、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 菌毛：许多细菌表面有比鞭毛更纤细，更短而直的丝状物称为菌毛，其主要成分是蛋白质(菌毛蛋白)，且具有抗原性。按其功能可分为普通菌毛和性菌毛。普通菌毛是细菌的黏附结构，与细菌的致病性有关。性菌毛参与F质粒的接合传递。

　　45、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 细胞质是细菌新陈代谢的主要场所，胞质内含有核酸和多种酶系统，参与菌体内物质的合成代谢和分解代谢。A项错误。

　　46、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 微生物按细胞结构特点，可将其分为三种类型：即以真菌为代表的真核细胞型微生物;以细菌为代表的原核细胞型微生物;以病毒为代表的非细胞型微生物。①非细胞型微生物：无典型的细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有RNA或DNA一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖，病毒为其代表;②原核细胞型微生物：细胞的分化程度较低，仅有原始核质，呈环状裸DNA团块结构，无核膜和核仁;细胞质内细胞器不完善，只有核糖体，属于原核细胞型的微生物统称为细菌;③真核细胞型微生物：细胞核的分化程度高，有核膜和核仁;细胞质内细胞器完整，真菌属于此类微生物。

　　47、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 微生物按细胞结构特点，可将其分为三种类型：即以真菌为代表的真核细胞型微生物;以细菌为代表的原核细胞型微生物;以病毒为代表的非细胞型微生物。①非细胞型微生物：无典型的细胞结构，仅由核心和蛋白质衣壳组成，核心中只有RNA或DNA一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖，病毒为其代表;②原核细胞型微生物：细胞的分化程度较低，仅有原始核质，呈环状裸DNA团块结构，无核膜和核仁;细胞质内细胞器不完善，只有核糖体，属于原核细胞型的微生物统称为细菌;③真核细胞型微生物：细胞核的分化程度高，有核膜和核仁;细胞质内细胞器完整，真菌属于此类微生物。

　　48、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 微生物是存在于自然界的一大群个体微小、结构简单、肉眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数千倍、甚至数万倍才能观察到的微小生物。在自然界分布极为广泛，土壤、空气、水、人类和动物、植物的体表及与外界相同的腔道，都存在有数量不等、种类不一的微生物。

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 芽孢：某些革兰阳性细菌在一定的环境条件下，胞质脱水浓缩，在菌体内部形成一个圆形的小体称为芽孢，芽孢是细菌的休眠状态。细菌形成芽孢后失去繁殖能力。芽孢带有完整的核质、酶系统和合成菌体组分的结构，能保存细菌全部生命活动的物质，不直接引起疾病。当环境适宜时，芽孢又能发育成细菌的繁殖体。繁殖体大量繁殖而致病。一个细菌只能形成一个芽孢，一个芽胞只能形成一个繁殖体。芽孢的大小、形状和在菌体内的位置随菌种而异，对鉴别细菌有重要意义。芽孢对外界抵抗力强，在自然界可存在几年或几十年。其原因与其结构有关。

　　50、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 立克次体是一类体积微小、专性活细胞寄生的原核细胞型微生物，种类较多，常见的主要有普氏立克次体、恙虫热立克次体，分别引起流行性斑疹伤寒和恙虫病。

　　51、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 立克次体是一类体积微小、专性活细胞寄生的原核细胞型微生物，种类较多，常见的主要有普氏立克次体、恙虫热立克次体，分别引起流行性斑疹伤寒和恙虫病。

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 衣原体是一类严格在真核细胞内寄生，有独特发育周期，能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。沙眼由沙眼衣原体沙眼亚种A、B、Ba和C血清型引起。主要通过眼-眼或眼-手-眼的途径进行直接或间接接触传播。沙眼衣原体感染眼结膜上皮细胞后，在其中繁殖并在细胞浆内形成包涵体，引起局部炎症。沙眼的早期症状是流泪、有黏液脓性分泌物、结膜充血及滤泡增生。后期出现结膜瘢痕、眼睑内翻、倒睫以及角膜血管翳引起的角膜损害，影响视力或致盲，是目前世界上致盲的第一位病因。

　　53、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 衣原体是一类体积微小、专性活细胞寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。在繁殖发育周期内，可见有2种形态：①原体，存在于细胞外，是衣原体的典型形态，有感染性;②始体，存在于细胞内，为衣原体的分裂象，无感染性。引起的疾病常见沙眼、肺炎等。

　　54、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支原体是一类没有细胞壁，呈高度多形态性，可用人工培养基培养增殖的最小的原核细胞型微生物，病毒虽然比支原体小，但它属于非细胞型微生物。

　　55、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 非特异性免疫：又称天然免疫，是机体在发育过程中自然形成的，并能遗传给后代的一种生理性防御功能。其对多种抗原物质都有防御功能，而不是对专一抗原有作用，故称非特异性免疫。是由屏障结构、吞噬细胞、正常体液和组织的免疫成分组成的。

　　56、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 A.过敏性休克——第Ⅰ型超敏反应

　　B.输血反应——第Ⅱ型超敏反应

　　C.新生儿溶血症——第Ⅱ型超敏反应

　　D.肾移植的排斥反应——第Ⅳ型超敏反应

　　E.风湿病——第Ⅲ型超敏反应

　　57、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 抗原：凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质，称为抗原。抗原是一种物质，但绝不是自然界中的所有物质都是抗原，必须是具有三大性质的物质，即异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多，分类方法也未统一。常见的抗原物质包括细菌、病毒、真菌等微生物。

　　58、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据发生的机制和临床特点不同，超敏反应可分为4～6型，主要是前4型，包括：第Ⅰ型超敏反应(速发型)，常见的疾病为过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、过敏性皮炎、荨麻疹等。第Ⅱ型超敏反应，主要是抗原物质进入体内，引起机体的免疫应答，其结果导致靶细胞的破坏，最终发生组织损伤。常见的疾病有输血反应、新生儿溶血症、药物性血细胞减少症。第Ⅲ型超敏反应，主要是抗原再次进入体内，与相应抗体形成抗原抗体复合物(免疫复合物)沉积在血管壁上，或使血小板汇集损伤组织器官，形成免疫损伤。常见的疾病如急性肾小球肾炎、风湿病、过敏性肺炎等。第Ⅳ型超敏反应，主要是过敏原再次进入体内，引发细胞免疫而损伤组织所致。特点是发生速度迟缓，一般在24小时后出现症状，故称迟发性超敏反应，常见的疾病为器官、组织移植过程中的排斥反应，接触性皮炎等。

　　59、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 免疫是指机体免疫系统识别和排除抗原性异物，维持内环境相对稳定一种生理功能。免疫对机体既有有利的一面，也有有害的一面。免疫的功能主要表现在三个方面：①免疫防御：是机体抵抗和清除病原生物或其他异物的概念;②免疫稳定：是机体清除损伤和衰老的细胞，维持生理功能的平衡;③免疫监视：是机体识别和清除突变细胞，防止发生肿瘤的能力。

　　60、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 第Ⅰ型超敏反应(速发型)，常见的疾病为过敏性休克、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏、过敏性皮炎、荨麻疹等。

　　61、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等，新生儿溶血症和输血反应属于Ⅱ型变态反应，血清过敏性休克是Ⅰ型变态反应，而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。

　　62、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第Ⅱ型超敏反应，主要是抗原物质进入体内，引起机体的免疫应答，其结果导致靶细胞的破坏，最终发生组织损伤。常见的疾病有输血反应、新生儿溶血症、药物性血细胞减少症。

　　63、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗原：凡能刺激机体使其产生特异性免疫应答的物质，称为抗原。抗原是一种物质，但绝不是自然界中的所有物质都是抗原，必须是具有三大性质的物质，即异物性、特异性和大分子性。抗原的种类较多，分类方法也未统一。常见的抗原物质包括细菌、病毒、真菌等微生物。

　　64、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 特异性免疫：又称获得性免疫，是个体出生后，与抗原物质相互作用，产生免疫应答后，才获得的一种免疫防御功能，主要是通过细胞免疫和体液免疫完成的。其特点是具有高度的专一性，针对性强，只对引发免疫的相同抗原有作用，对其他种类抗原无效，故称特异性免疫。

　　特异性免疫主要包括两种，其一为细胞免疫，主要是抗原进入机体后通过T淋巴细胞的杀伤作用来完成的;其二为体液免疫，主要是抗原进入机体后通过免疫球蛋白(抗体)的多种作用来完成的。

　　65、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 临床常见的Ⅲ型变态反应有血清病、肾小球肾炎、类风湿关节炎等，新生儿溶血症和输血反应属于Ⅱ型变态反应，血清过敏性休克是Ⅰ型变态反应，而移植排斥反应属于Ⅳ型变态反应。

　　66、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒的非特异性免疫：主要是靠干扰素和NK细胞的作用：①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类蛋白质，具有抗病毒、抗肿瘤等多种生物学活性，其抗病毒感染的机制是通过诱导抗病毒蛋白产生，间接地抑制病毒的复制，激活细胞免疫应答;②NK细胞主要是与靶细胞接触裂解靶细胞。

　　67、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞所产生的一类蛋白质，具有抗病毒、抗肿瘤等多种生物学活性，其抗病毒感染的机制是通过诱导抗病毒蛋白产生，间接地抑制病毒的复制，激活细胞免疫应答。

　　68、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 病毒的繁殖方式是复制，必须在易感的活细胞内进行。病毒在繁殖时以基因组为模板，经过复杂的复制斗转录一翻译等完成的。复制周期：从病毒进入宿主细胞开始，经过基因组复制，到最后释放出子代病毒，即称为一个复制周期。

　　69、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病毒是最微小、结构最简单的一类非细胞型微生物，只含一种类型的核酸，专一性活细胞寄生，以复制方式增殖，对抗生素不敏感。

　　70、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 细菌素、抗生素仅对细菌有抑制或杀伤作用，抗毒素是细菌毒素的抗体，类毒素是经甲醛脱毒后的外毒素，只有干扰素具有抗病毒作用。

　　71、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，中和病毒毒力。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【正确答案】 A

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 基本概念：

　　(1)消毒：指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物的方法。用于消毒的药品称为消毒剂。

　　(2)灭菌：指杀灭物体上所有微生物的方法。包括杀灭细菌芽孢在内的全部病原微生物和非病原微生物。

　　(3)无菌：不存在任何活菌，多是灭菌的结果。

　　(4)无菌操作：防止细菌进入人体或其他物品的操作技术，称为无菌操作。例如外科手术操作，均为无菌操作。无菌并不单指没有活的细菌，还包括没有活的病毒、真菌等微生物。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【正确答案】 D

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 鞭毛的主要化学成分是一种弹性纤维蛋白(鞭毛蛋白)。

　　大多数细菌的荚膜是由多糖组成;少数细菌为多肽。

　　细胞壁的化学组成较复杂，其主要成分是肽聚糖。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构，称为“内鞭毛”，借助它的收缩与弯曲能自由活泼的运动。

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 支原体没有细胞壁，形态呈多形性，可以通过细菌滤器。螺旋体在胞壁与胞膜间有轴丝结构，称为“内鞭毛”，借助它的收缩与弯曲能自由活泼的运动。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 ①干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。②中和抗体作用于病毒表面抗原，封闭病毒与细胞表面受体结合，从而阻止病毒吸附于细胞表面，阻断病毒感染。③由于病毒是在细胞内复制，因此细胞免疫在抗病毒感染中至关重要，其中细胞毒性T细胞(CTL)是主要效应细胞。④单核巨噬细胞、树突状细胞、B淋巴细胞是主要的抗原提呈细胞。