2019年初级药士考试《基础知识》巩固强化题：消化_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胆汁的成分和作用胆汁中除97%的水外，还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，不含消化酶。①弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;②胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解;二是胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收;三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胰液的成分和作用：胰液成分包括水、无机物(Na+、K+、HCO3-、Cl-)和多种分解三大营养物质的消化酶。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 食物中的脂类必须在小肠经胆汁中的胆汁酸盐的作用，乳化并分散成细小的微团后，才能被消化酶消化。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 食管、胃、小肠、大肠平滑肌均有蠕动的活动形式。在胃，蠕动从胃中部开始，有节律地向幽门方向推进。在小肠，蠕动可发生在任何部位，推动食物在小肠内缓慢移动。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解;二是胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收;三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在口腔，没有营养物质被吸收。胃的吸收能力也很差，仅吸收少量高度脂溶性的物质如乙醇及某些药物。小肠吸收的物质种类多、量大，是吸收的主要部位。大肠能吸收水和无机盐。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胆汁的成分和作用 胆汁中除97%的水外，还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，不含消化酶。①弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸;②胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解;二是胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收;三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胰液成分包括水、无机物(Na+、K+、HCO3-、Cl-)和多种分解三大营养物质的消化酶。蛋白水解酶主要有胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹性蛋白酶和羧基肽酶;胰脂肪酶主要是胰脂酶、辅酯酶和胆固醇酯水解酶等;还有胰淀粉酶。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 分节运动是小肠特有的运动形式：以环形肌为主的节律性收缩和舒张运动。

　　11、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 胰液中碳酸氢盐的作用：中和进入十二指肠的胃酸

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃蛋白酶原在pH<5.0的酸性环境中可转化为有活性的胃蛋白酶，其最适pH为2～3。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内因子能与食物中维生素B12结合，形成一种复合物，易于被回肠主动吸收。

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃液的成分除水外，主要有壁细胞分泌的盐酸和内因子

　　胃酸的主要作用有：①激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，胃蛋白酶原在pH<5.0的酸性环境中可转化为有活性的胃蛋白酶，其最适pH为2～3;②杀死随食物入胃的细菌;③分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化;④与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收;⑤胃酸进入小肠可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胃酸的主要作用有：①激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境，胃蛋白酶原在pH<5.0的酸性环境中可转化为有活性的胃蛋白酶，其最适pH为2～3;②杀死随食物入胃的细菌;③分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于被消化;④与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收;⑤胃酸进入小肠可促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 内因子是由胃腺的壁细胞分泌，具有促进和保护维生素B12，在回肠黏膜吸收的作用。胃大部分切除术后，内因子减少，导致维生素B12吸收障碍。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃的容受性舒张是通过迷走神经的传入和传出通路反射地实现的，切断人和动物的双侧迷走神经，容受性舒张即不再出现

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃的容受性舒张系指吞咽食物时，食团刺激咽和食管等处感受器，通过迷走-迷走反射引起胃头区平滑肌紧张性降低和舒张，以容纳咽入的食物。

　　19、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胃的容受性舒张系指吞咽食物时，食团刺激咽和食管等处感受器，通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌紧张性降低和舒张，以容纳和暂时储存咽入的食物;

　　20、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃内壁细胞不仅分泌盐酸，还能产生“内因子”，它是与维生素B12吸收有关的物质。内因子与食入的VB12结合，形成一种复合物，可保护VB12不被小肠内水解酸破坏。

　　21、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 内因子是由壁细胞分泌的糖蛋白，能与食物中的维生素B12结合，形成一复合物而使后者易于被回肠主动吸收。

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃液是无色酸性液体，主要有盐酸、胃蛋白酶原(在胃酸作用下，转变为具有活性的胃蛋白酶)、黏液、HCO3-和内因子。羧基肽酶为胰蛋白水解酶的一种，以酶原形式储存于胰腺腺泡细胞内。

　　23、

　　【正确答案】 B

　　24、

　　【正确答案】 D

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃液的成分和作用：胃液的成分除水外，主要有壁细胞分泌的盐酸和内因子;主细胞分泌的胃蛋白酶原;黏液细胞分泌的黏液和HCO3-。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃液的成分和作用：胃液的成分除水外，主要有壁细胞分泌的盐酸和内因子;主细胞分泌的胃蛋白酶原;黏液细胞分泌的黏液和HCO3-。