2018年初级西药士考试试题及答案（6）_第4页

　　(22～23题共用备选答案)

　　A.胰岛素静脉注射　B.刺激胰岛B细胞释放胰岛素　C.胰岛素皮下注射　D.甲苯磺丁脲　E.增加肌肉组织中糖的无氧酵解

　　22.非胰岛素依赖型包括饮食控制无效的糖尿病治疗用

　　23.氯磺丙脲的降糖作用机制是

　　(24～25题共用备选答案)

　　A.四环素　B.链霉素　C.氯霉素　D.青霉素　E.克林霉素

　　24.抑制骨髓造血功能的是

　　25.可引起前庭神经功能损害的是

　　(26～28题共用备选答案)

　　A.首过效应　B.肾小球过滤　C.血脑屏障　D.胃排空与胃肠蠕动　　E.药物在胃肠道中的稳定性

　　26.影响药物吸收的生理因素

　　27.影响药物吸收的剂型因素

　　28.影响药物的分布

　　29.单室模型静脉注射给药，体内药量随时间变化的关系式

　　30.单室模型多剂量静脉注射给药，首剂量与维持量的关系式

　　答案：

　　答案：22.D23.B

　　解析：本题重点考查胰岛素和磺酰脲类药物的作用机制和临床应用。胰岛素给药方式主要是皮下注射;胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型是唯一有效的药物，还用于酮症酸中毒和发生各种急性或严重并发症的糖尿病;磺酰脲类主要用于单用饮食治疗不能控制的非胰岛素依赖型糖尿病，其降血糖作用最主要是通过刺激胰岛B细胞释放胰岛素;二甲双胍的降糖作用机制是抑制肠壁细胞对葡萄糖的吸收，增加骨骼肌对葡萄糖的摄取和利用。

　　答案：24.C25.B

　　解析：主要考查几种抗生素的主要不良反应。青霉素的过敏性休克，四环素的二重感染，氯霉素的骨髓抑制，链霉素的耳毒性。

　　答案：26.D27.E28.C

　　解析：本题考查影响药物吸收的生理因素和剂型因素、药物的分布和代谢。影响药物吸收的生理因素有胃肠液的成分与性质、排空与胃肠道蠕动、循环系统和食物;影响药物吸收的剂型因素有药物的解离度与脂溶性、药物的溶出速度、药物的剂型与给药途径和药物在胃肠道中的稳定性;药物的分布是指药物从给药部位吸收进入血液后，由循环系统运送至体内各脏器组织中的过程，脑血管的脂质屏障会阻挡水溶性药物和极性药物向脑组织分布，脑组织这种对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障;药物代谢是指药物在体内发生化学结构变化的过程，即是在酶参与之下的生物转化过程;口服制剂在吸收过程和吸收后进人肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象，称为首过效应。所以本题答案应选择D、E、C。

　　答案：29.E30.C

　　解析：本题主要考查单室模型静脉注射和静脉滴注的计算。包括单室模型静脉注射体内药量随时间变化关系式和首剂量与维持量的关系式，静脉滴注静脉注射联合用药时首剂量(负荷剂量)的计算公式。故本题答案应选择E、C。