答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 K+、Na+、I-、单糖、氨基酸、水溶性维生素以及一些有机弱酸、弱碱等弱电解质的离子型,都是以主动转运方式通过生物膜。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 一般来讲,蛋白结合率高的药物对置换作用敏感。如一个药物结合率从99%降到95%,其游离型分子浓度从1%增加到4%(即4倍),有些会导致致命的并发症。但只有当药物大部分分布在血浆中(不在组织)时,这种置换作用才可能显著增加游离型药物浓度,所以只有低分布容积、高结合率的药物才受影响。
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 在体内与药物结合的物质,除血浆蛋白外,其他组织细胞内存在的蛋白、脂肪、DNA、酶以及黏多糖类等高分子物质,亦能与药物发生非特异性结合。这种结合与药物和血浆蛋白结合的原理相同。一般组织结合是可逆的。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 肠道和肾部位的毛细血管壁低分子量的水溶性物质易透过。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 药物在体内分布后的血药浓度与药理作用有密切关系,决定药效起始时间、强弱或作用持续时间,故往往根据血药浓度来判断药效。但血药浓度与药效不一定都呈现正比关系。药效的起始时间和药效强度受给药剂量及药物在血液中的分布影响。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 在血浆pH7.4时,弱酸性药物主要以解离型存在,所以一般来说,弱碱性药物容易向脑脊液转运。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 药物的组织结合率很低,主要分布血浆中,血浆药物浓度高,则表观分布容积小。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 表观分布容积的概念和公式还有单位是药物的分布这一章最容易考到的。还要了解其单位,并且值得注意的一点是,表现分布容积不具有生理学意义。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 药物与血浆蛋白可逆性结合,是药物在血浆中的一种贮存形式,能降低药物的分布与消除,使血浆中游离型药物保持一定的浓度并维持一定的时间,不会因很快消除而作用短暂。
10、
【正确答案】 D
【答案解析】 根据表观分布容积的计算公式,V=X0/C0。
二、B
1、
<1>、
【正确答案】 A
【答案解析】 药物分布容积体现的是体内药物的分配情况,相对小的,分布得就集中,血药浓度大。反而言之,相对大的,分布得就分散,血药浓度小。
<2>、
【正确答案】 A
【答案解析】 药物分布容积体现的是体内药物的分配情况,相对小的,分布得就集中,血药浓度大。反而言之,相对大的,分布得就分散,血药浓度小。
<3>、
【正确答案】 D
【答案解析】 药物分布容积体现的是体内药物的分配情况,相对小的,分布得就集中,血药浓度大。反而言之,相对大的,分布得就分散,血药浓度小。