2017年内科主治医师模拟试题及答案（三）_第3页

16、(单项选择题)下列哪种疾病不是朊毒体感染(　)。

A.克-雅病

B.莱姆病

C.库鲁病

D.裘-斯综合征

E.致命性家族失眠症

【统计】全站数据: 本题共被作答4次，正确率为50.00%，易错项为 [E]

【答案】B

【解析】莱姆病是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病，又称莱姆疏螺旋体病。临床表现主要为皮肤游走性红斑、心脏传导阻滞、神经系统脑膜炎症状和关节炎等多系统、多脏器损害。该病是由硬蜱叮咬传播的一种多系统受累的传染病，称为莱姆病。

【考点】传染病

项选择题)中度发热的口腔温度是(　)。

A.37℃～37.2℃

B.37.3℃～37.9℃

C.38℃～38.9℃

D.39℃～40.9℃

E.41℃以上

【统计】全站数据: 本题共被作答9次，正确率为88.89%，易错项为 [B]

【答案】C

【解析】发热

【考点】

以口腔温度为标准，可将发热程度分为：

①低热37.3～38℃。

②中等度热(38.1～39℃)。

③高热39.1～41℃。

④超高热41℃以上。

17、(单项选择题)国人咯血的常见原因是(　)。

A.肺结核

B.肺吸虫

C.肺梗死

D.肺淤血

E.肺癌

【答案】A

【解析】肺部疾病常见于肺结核、肺炎、肺脓肿等;较少见的有肺淤血、肺梗死、肺泡炎等。

【考点】咯血

18、(单项选择题)何谓大量咯血(　)。

A.日咯血量>100ml

B.日咯血量>200ml

C.一次咯血量>100ml

D.一次咯血量>200ml

E.一次咯血量>300ml

【统计】全站数据: 本题共被作答7次，正确率为85.71%，易错项为 [D]

【答案】E

【解析】每日咯血量<100ml以内为小量，100～500ml为中等量，>500ml(或一次咯血300～500ml)，为大量。

【考点】咯血

19、(单项选择题)有关糖尿病的概念哪项不正确(　)。

A.是一组临床综合征

B.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

C.高血糖是本病的重要标志

D.晚期引起多脏器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱

【答案】B

【解析】糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。长期碳水化合物以脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭，病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿酮症酸中毒(DKA)，高血糖高渗状态等。1型糖尿病(T1DM)β细胞破坏，常导致胰岛素绝对缺乏。2型糖尿病(T2DM)从以胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足到以胰岛素分泌不足为主伴胰岛素抵抗。

【考点】急慢性肾衰竭

20、(单项选择题)下列疾病中不会出现血清铁降低的是(　)。

A.胃大部切除术后贫血

B.阵发性睡眠性血红蛋白尿

C.慢性感染性贫血

D.海洋性贫血

E.慢性失血性贫血

【统计】全站数据: 本题共被作答7次，正确率为71.43%，易错项为 [B]

【答案】D

【考点】缺铁性贫血

【解析】地中海贫血也称海洋性贫血，是血红蛋白的珠蛋白肽链有一种或几种的合成受到部分或完全抑制所引起的遗传性溶血性贫血(HA)。αβ珠蛋白基因缺失或缺陷，导致α珠蛋白链合成减少或缺乏，称为α地中海贫血。β珠蛋白基因缺陷导致β珠蛋白链合成减少或缺乏，称为β地中海贫血。β地中海贫血是常染色体显性遗传。骨髓红系细胞极度增生，细胞外铁及内铁增多。治疗：轻型地中海贫血一般不需治疗。脾切除适用伴脾功能亢进及明显压迫症状者。可用铁螯合剂去铁胺促进铁的排泄。