2017年内科主治医师模拟试题及答案（三）

1、(单项选择题)下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是(　)。

A.血液循环时间缩短

B.心输出量增加

C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低

D.心率加快

E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加

【统计】全站数据: 本题共被作答6次，正确率为66.67%，易错项为 [E]

【答案】C

【考点】缺铁性贫血

【解析】贫血时红细胞内合成较多的2，3—二磷酸甘油酸(2，3—DPG)，以降低血红蛋白对氧的亲和力，使氧解离曲线右移，组织获得更多的氧。故轻度贫血无明显表现，仅活动后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快。

2、(单项选择题)男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传咨询正确的是(　)。

A.其子女只有男孩正常

B.其女儿有50%患血友病

C.其女儿有25%患血友病

D.其子女只有男孩不正常

E.其子女均为杂合子

【统计】全站数据: 本题共被作答5次，正确率为80.00%，易错项为 [D]

【答案】A

【考点】超纲考点

【解析】血友病A又称遗传性抗血友病球蛋白缺乏症或FⅧ。血友病B又称遗传性FⅨ缺乏症。血友病A、B均属X连锁隐性遗传性疾病。其遗传规律：患男+健女=女儿为携带者，男孩为健康者。

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3、(单项选择题)类风湿关节炎最常见的关节外表现是(　)。

A.肺间质纤维化

B.类风湿结节

C.心包炎

D.脾大

E.血管炎

【统计】全站数据: 本题共被作答7次，正确率为71.43%，易错项为 [A]

【答案】B

【考点】类风湿关节炎

【解析】类风湿结节是类风湿关节炎较常见的关节外表现，可见于20%～30%的患者，多位于关节隆突部及受压部位的皮下，其大小不一，结节直径由数毫米至数厘米、质硬、无压痛、对称性分布。此外，所有脏器如，曲心、肺、眼等均可累及。其存在提示本病的活动。

4、(单项选择题)痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于(　)。

A.痢疾杆菌属哪一群

B.痢疾杆菌内毒素

C.痢疾杆菌外毒素

D.痢疾杆菌肠毒素

E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力

【统计】全站数据: 本题共被作答9次，正确率为88.89%，易错项为 [D]

【答案】E

【考点】传染病

【解析】痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力。

5、(单项选择题)流行性出血热早期休克的主要原因是(　)。

A.小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减

B.播散性血管内凝血

C.心肌损害

D.肾功能不全，水、电解质平衡失调

E.肠道大出血或继发感染

【统计】全站数据: 本题共被作答7次，正确率为85.71%，易错项为 [D]

【答案】A

【考点】传染病

【解析】流行性出血热早期休克的主要原因是小血管通透性增加，血浆外渗，血容量锐减。低血压休克期，一般发生于病程的4—6天。本期持续一般1—3天。

6、(单项选择题)恙虫病治疗首选(　)。

A.氯霉素

B.磺胺

C.青霉素

D.庆大霉素

E.红霉素

【统计】全站数据: 本题共被作答6次，正确率为83.33%，易错项为 [D]

【答案】A

【考点】超纲考点

【解析】恙虫病治疗首选氯霉素。

7、(单项选择题)伤寒病人解除隔离的主要标准是(　)。

A.体温下降

B.血培养转为阴性

C.体征消失

D.肥达反应阴转

E.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)

【统计】伤寒病人解除隔离的主要标准是症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)。

【答案】E

【考点】伤寒