2017年内科主治医师模拟试题及答案（二）

2017年内科主治医师全真模拟试题及答案（二）

1、(单项选择题)根性感觉障碍特点不应有(　)。

A.出现感觉分离

B.感觉障碍范围呈带状

C.放射性疼痛

D.症状在病变同侧

E.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛

【答案】A

【解析】根性感觉障碍特点不应出现感觉分离。痛觉和温度觉，触觉，深感觉等的第一神经元均在脊髓后根节。脊髓后根受损后，其支配区内皮肤出现节段性带状分布的各种感觉缺失或减退。但也有相应后根的放射性疼痛，称根性疼痛。

【考点】神经内科

2、(单项选择题)颈强直见于下列疾病，但应除外(　)。

A.脑膜炎

B.蛛网膜下隙出血

C.颈椎病

D.颈部炎症

E.脑梗死

【答案】E

【解析】头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血。临床症状依梗死部位不同，表现各异。

【考点】脑血管疾病

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内科学（专业代码：303）	心血管内科（专业代码：304）
呼吸内科（专业代码：305）	消化内科（专业代码：306）
肾内科学（专业代码：307）	神经内科（专业代码：308）
内分泌（专业代码：309）	血液病（专业代码：310）
传染病学（专业代码：312）	结核病学（专业代码：311）
风湿与临床免疫学（专业代码：313）	职业病（专业代码：314）

A.脑血管造影

B.头颅CT

C.腰穿

D.TCD

E.SPECT

【答案】B

【解析】脑出血是指原发性非外伤性脑实质出血。首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿。

【考点】脑血管病

4、(单项选择题)肱二头肌反射中枢在(　)。

A.颈髓2～3

B.颈髓3～4

C.颈髓5～6

D.颈髓7～8

E.颈髓8，胸髓1

【答案】C

【解析】肱二头肌反射中枢在颈髓5～6。

【考点】神经系统检查

5、(单项选择题)一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在(　)。

A.同侧视神经

B.同侧动眼神经

C.对侧视神经

D.对侧动眼神经

E.视交叉

【答案】A

【解析】一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在同侧视神经。

【考点】头颈部检查

6、(单项选择题)哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热(　)。

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.血液中白细胞产生的外源性致热原

D.血液中白细胞产生的内源性致热原

E.血液中白细胞及病原体的代谢产物

【答案】D

【解析】致热源性发热，多数患者的发热是由于致热源所致。微生物病原体及其产物、炎症渗出物、无菌性坏死物质、抗原抗体复合物等作为外源性致热源激活白细胞，使其产生并释放内源性致热源，后者作用于体温调节中枢，通过增加产热、减少散热而使体温升高。

【考点】发热

7、(单项选择题)下列哪种疾病不是朊毒体感染(　)。

A.克-雅病

B.莱姆病

C.库鲁病

D.裘-斯综合征

E.致命性家族失眠症

【答案】B

【解析】莱姆病是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病，又称莱姆疏螺旋体病。临床表现主要为皮肤游走性红斑、心脏传导阻滞、神经系统脑膜炎症状和关节炎等多系统、多脏器损害。该病是由硬蜱叮咬传播的一种多系统受累的传染病，称为莱姆病。

【考点】传染病