2020年内科主治医师专项模拟试题（三） _第4页

　　61 . 急性下肢深静脉血栓形成时，根据以下哪个体征可诊断股青肿

　　A . 下肢肿胀

　　B . 浅静脉曲张

　　C . 下肢青紫

　　D . 腓肠肌压痛

　　E . 下肢肿胀青紫，足背动脉搏动明显减弱或消失

　　62 . 关于肠扭转的病因哪项是错误的

　　A . 肠系膜过长

　　B . 肠系膜根部附着过窄

　　C . 肠段内重量突然增加

　　D . 肠管动力异常

　　E . 肠系膜过短

　　63 . 肝外胆道的解剖特点中.下列哪项是错误的

　　A . 胆囊管常有变异

　　B . 胆囊动脉常有变异

　　C . 胆总管末端多与主胰管汇合

　　D . ODDi括约肌由胆胰管壶腹部括约肌构成

　　E . 胆囊分为颈体底三部分

　　64 . 男，63岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PaCO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

　　A . 给予激素

　　B . 静脉滴注盐酸精氨酸

　　C . 静脉滴注5%碳酸氢钠

　　D . 补充氯化钾

　　E . 改善通气功能

　　65 . 食管癌病人有持续性胸背痛，多表示

　　A . 癌肿部有炎症

　　B . 癌已侵犯食管外组织

　　C . 有远处血行转移

　　D . 癌肿较长

　　E . 食管气管瘘

　　66 . 关于葡萄球菌肺炎，以下哪项不正确

　　A . 重患早期可发生休克

　　B . 血浆凝固酶阳性的细菌致病力强

　　C . 可并发心、脑、肾脓肿

　　D . 大剂量青霉素静点后，原发病灶一般不需处理

　　E . 病情较重，病死率较高

　　67 . 能控制肾小球内高压的药物是

　　A . α受体阻滞剂

　　B . β受体阻滞剂

　　C . 钙通道阻滞剂

　　D . 利尿剂

　　E . ACE抑制剂

　　68 . 肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽和血痰，临床上应与下列疾病进行鉴别诊断，除外

　　A . 肺结核

　　B . 肺部炎症

　　C . 肺部其他肿瘤

　　D . 纵隔淋巴瘤

　　E . 支气管扩张症

　　69 . 患者，男，25岁，2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

　　A . 肺炎球菌肺炎

　　B . 葡萄球菌肺炎

　　C . 克雷白杆菌肺炎

　　D . 支原体肺炎

　　E . 干酪性肺炎

　　70 . 患儿张某，因反复感染入院，查血清Ig水平很低，外周血B细胞缺乏，而T细胞数目和功能基本正常，诊断应首先考虑

　　A . 先天性胸腺发育不全

　　B . 先天性B细胞免疫缺陷病

　　C . 吞噬细胞缺陷病

　　D . 补体缺陷病

　　E . 自身免疫病

　　71 . 男，59岁。2型糖尿病史16年。二甲双胍0.25g及格列齐特80mg，每日3次，糖尿病控制良好，近2个月感乏力，体重下降4～5kg，血便，肠镜检查发现乙状结肠癌拟行手术治疗。围手术期糖尿病处理

　　A . 停口服降糖药、减少饮食量

　　B . 改用长效胰岛素

　　C . 改用短效及中效胰岛素

　　D . 胰岛素及胰岛素增敏剂联合治疗

　　E . 改用葡萄糖苷酶抑制剂

　　72 . 引起呼吸衰竭最常见的疾病是

　　A . 慢性支气管炎

　　B . 阻塞性肺气肿

　　C . 气管异物

　　D . 膈肌麻痹

　　E . 慢性肺心病

　　73 . 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者。最适宜的治疗为

　　A . 服用阿托品

　　B . 植入型心脏转复除颤器

　　C . 服用奎尼丁

　　D . 安置房室顺序起搏器

　　E . 静脉维拉帕米

　　74 . 男，30岁，诊断肾病综合征，用强的松60mg/d2个月，尿蛋白由++++减为±。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理

　　A . 停用强的松

　　B . 加用雷尼替丁

　　C . 改用环磷酰胺

　　D . 加用潘生丁

　　E . 改用消炎痛

　　75 . 患者，男，26岁，明显的“三多一少”症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢水肿，乏力，腰痛，BP160/100mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型少许，尿糖(++)，应诊断为

　　A . 糖尿病肾病

　　B . 肾动脉硬化

　　C . 肾盂肾炎

　　D . 肾炎

　　E . 胰岛素副作用

　　76 . 哪一种胃炎易导致贫血

　　A . 慢性B型萎缩性胃炎

　　B . 慢性浅表性胃炎

　　C . 慢性A型萎缩性胃炎

　　D . 急性糜烂性胃炎

　　E . 急性化脓性胃炎

　　77 . 关于失血性休克，下列哪项是错误的

　　A . 休克的根本问题是组织细胞缺氧

　　B . 可伴有代谢性酸中毒

　　C . 休克代偿期血压可略高于正常

　　D . 中心静脉压可低于5cmH2O

　　E . 休克时，微循环的变化晚于血压下降

　　78 . 男性，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体格检查，发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结，首先考虑的诊断是

　　A . 颈淋巴结炎

　　B . 颈淋巴结结核

　　C . 恶性淋巴瘤

　　D . 甲状腺腺瘤

　　E . 甲状腺癌

　　79 . 直接调节甲状腺素产生与分泌的激索是

　　A . 糖皮质激素

　　B . 促甲状腺激素

　　C . 甲状旁腺索

　　D . 降钙素

　　E . 甲状腺球蛋白

　　80 . 慢性肾盂肾炎患者，经中西医结合治疗，尿常规检查已正常。为判断该病是否治愈，应选作的检查是

　　A . 复查尿常规

　　B . 尿沉渣涂片检查

　　C . PSP排泌试验

　　D . 12小时尿细胞计数

　　E . 清洁中段尿培养