2020年内科主治医师章节测试题：消化内科 _第2页

　　21、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助

　　A.胃镜伴活检

　　B.肝放射性核素扫描

　　C.胃酸测定

　　D.B型超声

　　E.血清促胃液素测定

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　　22、门脉高压症行分流术或断流术的主要目的是

　　A.治疗腹腔积液

　　B.预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血

　　C.改善肝功能

　　D.治疗肝性脑病

　　E.治疗脾功能亢进

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　　23、呕血伴黄疸、寒战、右上腹绞痛者常见于

　　A.消化性溃疡

　　B.胆管疾病

　　C.重症肝炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.肝癌

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　　24、关于呕血，下列哪项不正确

　　A.呕血可不伴有黑粪排出

　　B.呕吐物可呈咖啡色

　　C.呕出的血可为鲜红色

　　D.呕血前常有恶心感

　　E.呕血量大时可出现休克症状

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　　25、关于胆汁的生理作用，下列哪项是错误的

　　A.胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收

　　B.胆盐、胆固醇和磷脂酰胆碱(卵磷脂)都可乳化脂肪

　　C.胆汁可促进脂溶性维生素的吸收

　　D.胆汁中的消化酶可促进脂肪的消化

　　E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸

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　　26、慢性胰腺炎所致的腹泻为

　　A.分泌性腹泻

　　B.感染性腹泻

　　C.渗透性腹泻

　　D.吸收不良性腹泻

　　E.动力性腹泻

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　　27、机体清除氨的主要方式不包括

　　A.合成谷氨酸和谷氨酰胺

　　B.合成尿素

　　C.肾脏排泄

　　D.肺部呼出

　　E.皮肤蒸发

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　　28、引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病不包括

　　A.胆道蛔虫

　　B.肝多发囊肿

　　C.动脉瘤破入上消化道

　　D.胰腺恶性肿瘤累及十二指肠

　　E.胆结石

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　　29、下列属于小结节性肝硬化的典型病理改变的是

　　A.纤维组织增生

　　B.肝细胞变性坏死

　　C.不同程度的炎性细胞浸润

　　D.再生结节及假小叶形成

　　E.新生细胞排列成胆小管样结构

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　　30、关于胃癌的发生部位，正确的是

　　A.幽门区最多

　　B.贲门部位最多

　　C.胃窦区最多

　　D.胃底最多

　　E.幽门区少发

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　　31、男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

　　诊断应首先考虑

　　A.食管静脉曲张破裂出血

　　B.十二指肠溃疡并发出血

　　C.胃癌出血

　　D.卓-艾(Zollinger-Ellison)综合征并发出血

　　E.食管贲门撕裂综合征

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　　32、男，25岁，反复上腹痛5年，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率98/min，腹软，肝、脾未触及，肠鸣音活跃

　　药物治疗首选

　　A.质子泵阻滞药

　　B.硫糖铝

　　C.生长抑素制剂

　　D.枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋)

　　E.米索前列醇

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　　33、男性，34岁，反酸、嗳气4年，上腹灼痛3个月，柏油样便2日

　　为了确诊，首选检查是

　　A.X线钡剂透视

　　B.大便隐血试验

　　C.血常规

　　D.胃镜

　　E.B超

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