2019年内分泌科主治医师专业知识冲刺试题及答案（一） _第2页

　　21. 下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响

　　A. 肌麻痹

　　B. 腱反射亢进

　　C. 超极化阻滞

　　D. 兴奋性降低

　　E. 肌无力

　　答案：B

　　22. 下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现

　　A. 智力障碍

　　B. 身材比例异常

　　C. 生长停滞

　　D. 生长速度缓慢，身材矮小

　　E. 身材矮小伴智力障碍

　　答案：D

　　23. 下述有关风湿病的描述，错误的是

　　A. 皮下结节和环形红斑有助于临床诊断

　　B. 风湿性关节炎常导致关节畸形

　　C. 属于变态反应性疾病

　　D. 发病与溶血性链球菌感染有关

　　E. 以心脏病变的后果最为严重

　　答案：B

　　24. 下述激素中哪一种是甾体激素

　　A. 甲状腺激素

　　B. 促甲状腺激素

　　C. 前列腺素

　　D. 促肾上腺皮质激素

　　E. 肾上腺皮质激素

　　答案：E

　　5

　　25. 中年女性，有糖尿病史，高热、肾绞痛、血尿 3 日，尿蛋白(++)、尿糖(+++)，尿沉渣

　　中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断考虑

　　A. 糖尿病合并感染

　　B. 糖尿病肾病

　　C. 糖尿病合并肾乳头坏死

　　D. 糖尿病合并肾盂肾炎

　　E. 糖尿病

　　答案：C

　　26. 以下疾病均可伴甲状腺肿大，其中腺体肿大最明显的应为

　　A. 毒性弥漫性甲状腺肿

　　B. 桥本甲状腺炎

　　C. 甲状腺癌

　　D. 地方性甲状腺肿

　　E. 多结节性甲状腺肿伴甲亢

　　答案：D

　　27. 关于浸润性突眼的特点，下列不正确的是

　　A. 浸润性突眼与甲状腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关

　　B. 浸润性突眼与眶后组织的自身免疫炎症有关

　　C. 浸润性突眼的突眼度一般超过 18mm

　　D. 严重的浸润性突眼可导致失明

　　E. 手术和 I 治疗甲亢时可能加重浸润性突眼

　　答案：A

　　28. 关于甲状旁腺功能减退症的实验室检查中，下列哪一项是错误的

　　A. 血磷增高(常高于 2mmol/L)

　　B. 尿钙降低

　　C. 血清碱性磷酸酶正常

　　D. 尿磷增高

　　E. 血钙降低(常低于 2mmol/L)

　　答案：D

　　29. 哪一种不是下丘脑小细胞性神经分泌系统分泌的激素

　　A. 促性腺激素释放激素(GnRH)和黑色素细胞刺激素释放激素(MRF)

　　B. 促甲状腺激素释放激素(TRH)

　　C. 催产素

　　D. 促肾上腺皮质激素释放激素(CRF)

　　E. 生长激素释放激素(GRH)和催乳激素释放激素(PRF)

　　答案：C

　　30. 女性患者，糖尿病病史 10 年，近 2 个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失

　　禁，无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖

　　14.5mmol/L，血酮(-)。下列哪个是正确的

　　A. 糖尿病并发脑血管意外

　　B. 糖尿病感觉神经病变

　　C. 糖尿病自主神经病变

　　D. 糖尿病微血管病变

　　E. 糖尿病神经病变

　　答案：E

　　31. 女性，24 岁。多饮、多食 10 年，空腹血糖经常大于 10.8mmol/L。近 2 个月来眼睑及

　　下肢轻度水肿，血压 160/lOOmmHg，尿蛋白(++)。最可能的诊断为

　　A. 高血压病

　　B. 糖尿病肾病

　　C. 糖尿病合并肾盂肾炎

　　D. 糖尿病合并膀胱炎

　　E. 糖尿病合并心功能不全

　　答案：B

　　32. 女性，27 岁。患糖尿病 5 年，消瘦，血糖常在 16.7mmol/L 以上，易出现酮症，胰岛

　　素释放试验低平型。较好的治疗方案是

　　A. 运动疗法十胰岛素

　　B. 饮食疗法十胰岛素

　　C. 饮食疗法十胰岛素十格列吡嗪

　　D. 单纯胰岛素治疗

　　E. 二甲双胍十饮食疗法，必要时加胰岛素

　　答案：B

　　33. 女性，27 岁，患糖尿病 5 年，消瘦，血糖常在 16.7mmol/L 以上，易出现酮症，胰岛

　　素释放试验低平型，较好的治疗方案是

　　A. 运动疗法+胰岛素

　　B. 二甲双胍+饮食疗法，必要时加胰岛素

　　C. 单纯胰岛素治疗

　　D. 饮食疗法+胰岛素+格列吡嗪

　　E. 饮食疗法+胰岛素

　　答案：E

　　34. 女性，28 岁。1 型糖尿病 7 年，平时胰岛素治疗，血糖控制良好。现妊娠 32 周，下列

　　考虑正确的是

　　A. 为了避免胎儿低血糖，宜减少胰岛素用量

　　B. 妊娠中后期，对胰岛素敏感性降低，应适当增加胰岛素用量

　　C. 可增加运动，胰岛素剂量不变

　　D. 为了避免胎儿过大，应减少糖类摄取，并减少胰岛素用量

　　E. 可加用口服降糖药帮助控制血糖

　　答案：B

　　35. 女性，70 岁，突眼，颈部增粗，心悸 1 年，3 天前出现发热、咳嗽、咳痰，体检：体

　　温 39℃，精神萎靡，突眼(+)，大汗，甲状腺Ⅰ°肿大，可闻及血管杂音，心率 160 次/日，

　　律齐，痰培养革兰阳性双球菌，其恰当的治疗是什么

　　A. 西地兰、速尿、青霉素

　　B. 丙基硫氧嘧啶、碘剂、普萘洛尔、氢化可的松、抗生素

　　C. 青霉素、氢化可的松

　　D. 青霉素、西地兰、氢化可的松、葡萄糖

　　E. 丙基硫氧嘧啶、西地兰、青霉素

　　答案：B

　　36. 女，58 岁，体检时发现空腹血糖 6.4mmol/L，作葡萄糖耐量试验，OGTT2hPG 为

　　8.6mmol/L。下列哪一项是正确的

　　7

　　A. 应重复葡萄糖耐量试验

　　B. 可排除糖尿病

　　C. 空腹血糖过高

　　D. 糖耐量减低

　　E. 可诊断糖尿病

　　答案：D

　　37. 幽门梗阻反复呕吐，最可能引起

　　A. 低氯高钠碱中毒

　　B. 低氯高钾碱中毒

　　C. 高钾酸中毒

　　D. 低氯低钾酸中毒

　　E. 低氯低钾碱中毒

　　答案：E

　　38. 引起异源性 ACTH 综合征最常见的疾病是

　　A. 肺癌

　　B. 嗜铬细胞瘤

　　C. 甲状腺癌

　　D. 胰腺癌

　　E. 胸腺癌

　　答案：A

　　39. 患者女。糖尿病病史 10 年，近 2 个月感双足趾端麻木，下肢皮肤针刺样疼痛伴尿失禁，

　　无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级，空腹血糖

　　14.5mmol/I_，血酮(一)。下列正确的是

　　A. 糖尿病并发脑血管意外

　　B. 糖尿病神经病变

　　C. 糖尿病微血管病变

　　D. 糖尿病自主神经病变

　　E. 糖尿病感觉神经病变

　　答案：B

　　40. 抗利尿激素在下列哪一部位合成

　　A. 下丘脑

　　B. 腺垂体

　　C. 腺垂体后叶

　　D. 垂体柄

　　E. 肾

　　答案：A