2019年内分泌科主治医师专业知识冲刺试题及答案（一）

　　1. 1 型糖尿病发病的根本原因是

　　A. 胰岛素相对不足

　　B. 长期用糖皮质激素

　　C. 长期大量吃糖类食品

　　D. 胰岛素分泌绝对不足

　　E. 过度肥胖

　　答案：D

　　2. 1 型糖尿病死亡的主要原因是

　　A. 冠心病

　　B. 脑血管病

　　C. 肾小球硬化症

　　D. 酮症酸中毒

　　E. 感染性休克

　　答案：C

　　3. 20 岁，女性，糖尿病病史 5 年，平素应用胰岛素治疗，每日胰岛素用量为 36 单位，近

　　一个月来经常于夜间出现多汗，心悸，手颤，空腹血糖波动于 12～15mmol/L 之间，对于

　　该患者最恰当的处理为

　　A. 进一步检查尿常规，糖化血红蛋白

　　B. 监测夜间血糖，调整胰岛素用量

　　C. 改用其他胰岛素剂型

　　D. 增加早餐前胰岛素用量

　　E. 增加晚餐前胰岛素用量

　　答案：B

　　4. 2 型糖尿病患者死亡的主要原因是

　　A. 酮症酸中毒昏迷

　　B. 神经病变

　　C. 心血管病变

　　D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷

　　E. 感染

　　答案：C

　　5. 2 型糖尿病最常见致死并发症是

　　A. 心血管病变

　　B. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

　　C. 并发感染乃至败血症

　　D. 酮症酸中毒昏迷

　　E. 糖尿病肾病

　　答案：A

　　6. 36 岁，女性，7 年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经 3～4 年伴怕冷乏力，体

　　位性低血压，餐前经常手抖，心悸，饥饿感。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房

　　萎缩，BP80/50mmHg，血糖 3.5mmol/L(正常 3.68~6.12mmol/L)，血皮质醇、雌二醇均低，

　　FSH、LH 下降，B 超示子宫体积小。最可能的临床诊断是

　　A. 爱迪生病

　　B. 卵巢功能早衰

　　C. 原发性性腺功能低减

　　2

　　D. 席汉病

　　E. 黏液性水肿

　　答案：D

　　7. 42 岁，男性，平素多食，肥胖，2 次尿糖阳性，空腹血糖 5.4mmol/L，饭后 2 小时血糖

　　7.6mmol/L，考虑为

　　A. 肾性糖尿

　　B. 肿瘤性糖尿

　　C. 药物性尿糖

　　D. 甲亢致糖尿

　　E. 应激性糖尿

　　答案：A

　　8. 60 岁甲亢患者，甲状腺Ⅲ度肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施

　　为

　　A. 立即手术

　　B. 立即 I 治疗

　　C. 复方碘溶液治疗 2 周后手术

　　D. 抗甲状腺药物控制症状后手术

　　E. 抗甲状腺药物长期治疗

　　答案：D

　　9. 一糖尿病患者空腹血糖 13.9mmol/L，尿酮体阴性，近期 2 次尿蛋白均为阳性，对本例

　　最适合的治疗

　　A. 双胍类降糖药

　　B. 胰岛素

　　C. 单纯饮食治疗

　　D. 磺脲类降糖药

　　E. 双胍类+磺脲类降糖药

　　答案：B

　　10. 下列不是代谢综合征特征的是

　　A. 肥胖

　　B. 糖代谢异常

　　C. 脂代谢异常

　　D. 高血压

　　E. 高龄

　　答案：E

　　11. 下列不是糖尿病微血管并发症主要表现的是

　　A. 视网膜病变

　　B. 蛋白尿

　　C. 神经病变

　　D. 心肌病变

　　E. 脑血管意外

　　答案：E

　　12. 下列不符合低血糖的症状或表现的是

　　A. 手抖

　　B. 心悸

　　3

　　C. 收缩压轻度升高

　　D. 皮肤多汗

　　E. 血压下降

　　答案：E

　　13. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是

　　A. 乳酸酸中毒伴高血糖

　　B. 酮症酸中毒患者

　　C. 经饮食控制及口服降糖药物不能控制者

　　D. 有严重慢性并发症的糖尿病患者

　　E. 适用于糖尿病产妇的新生儿

　　答案：E

　　14. 下列哪一种药物与低血糖无关

　　A. 奎宁

　　B. ACEI 类药物

　　C. 复哌啶醇

　　D. 水杨酸盐

　　E. β 受体阻断剂

　　答案：B

　　15. 下列对诊断腺垂体功能减退症无意义的是

　　A. 甲状旁腺素测定

　　B. 甲状腺素测定

　　C. 性腺激素测定

　　D. 皮质醇测定

　　E. 泌乳素测定

　　答案：A

　　16. 下列属于长效胰岛素的是

　　A. 鱼精蛋白锌胰岛素

　　B. 普通胰岛素

　　C. 门冬胰岛素

　　D. 赖脯胰岛素

　　E. 低精蛋白锌胰岛素

　　答案：A

　　17. 下列疾病中，哪一项不引起高血糖

　　A. 生长激素瘤

　　B. 甲状旁腺功能亢进症

　　C. 甲亢

　　D. Cushing 综合征

　　E. 嗜铬细胞瘤

　　答案：B

　　18. 下列除哪项外都是低钙血症的表现

　　A. 基底神经节钙化

　　B. 肌肉松弛无力

　　C. 晶体白内障

　　D. 癫痫发作

　　E. 唇和口麻木和刺痛

　　答案：B

　　19. 下述哪种概念是错误的

　　A. 肾病综合征--继发性醛固酮增多症

　　B. 肾上腺皮质增生或肿瘤--功能亢进或无功能

　　C. 25(OH)维生素 D3 不能转化为 1，25(OH)2 维生素 D3--慢性肾脏病缺乏 1-羟化酶

　　D. 非胰岛素依赖型糖尿病--胰岛素受体过于敏感

　　E. 甲状腺瘤--功能有的正常，病理解剖异常

　　答案：D

　　20. 下述哪项不支持Ⅰ型糖尿病的诊断

　　A. 幼年发病

　　B. 易出现反应性低血糖

　　C. 消瘦明显

　　D. 对胰岛素敏感

　　E. 易出现酮症酸中毒

　　答案：B