2019年内科主治医师考试精题训练：理化因素所致疾病_第2页

　　21、在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组A

　　A、对硫磷、内吸磷、敌百虫 B、甲拌磷、甲胺磷

　　C、甲基对硫磷、马拉硫磷 D、氧乐果、乐果 E、乙硫磷、敌敌畏

　　22、有机磷农药中毒时，M样症状的发生主要由于D

　　A、胆碱能神经递质老化 B、M型受体敏感性降低

　　C、ACh过度兴奋运动神经 D、ACh过度兴奋副交感神经末梢

　　E、ACh过度兴奋副交感神经节前纤维

　　23、有机磷农药中毒时，哪种症状出现最早E

　　A、头晕、头痛、疲乏 B、横纹肌纤维束颤动 C、肌力减退

　　D、血压升高、心律失常 E、副交感神经末梢兴奋的表现

　　24、下列哪种杀虫剂中毒可出现肌颤E

　　A、有机氯 B、有机氮 C、有机氟 D、灭螨 E、氨基甲酸酯类

　　25、有机磷农药中毒患者发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶C

　　A、ChE B、细胞色素氧化酶 C、神经靶酯酶 D、MAO E、含巯基的酶

　　26、真性ChE主要存在部位，下列哪项应除外B

　　A、红细胞 B、血清 C、CNS灰质 D、交感神经节 E、运动终板

　　27、解磷定、氯磷定治疗下列哪种有机磷农药中毒的疗效差A

　　A、敌百虫 B、甲胺磷 C、内吸磷 D、对硫磷 E、甲拌磷

　　28、解磷定治疗有机磷农药中毒，哪项表述不正确D

　　A、过量可抑制ChE活性 B、过量可引起癫痫样发作

　　C、对已老化的ChE无复能作用 D、对解除M样症状较好

　　E、使被抑制的ChE恢复活性

　　29、有机磷农药中毒的主要死因是E

　　A、休克 B、脑水肿 C、中毒性心肌炎 D、心跳骤停 E、肺水肿、呼衰

　　30、急性CO中毒的发病机制，哪项是错误的B

　　A、主要为组织缺O2 B、HbCO容易解离 C、HbCO失去携氧能力

　　D、CO与Hb有特强亲和力 E、中枢、全身缺ChE症状

　　31、急性CO中毒，下列哪项不正确C

　　A、组织缺O2 B、HbCO增多 C、Hb氧解离曲线右移

　　D、脑水肿 E、心肌内膜下多发性梗死

　　32、抢救急性CO中毒，尽快纠正组织缺O2效果最佳的是哪项E

　　A、迅速离开现场 B、吸O2 C、输血 D、注射激素 E、高压氧舱

　　33、瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可能是B

　　A、CNS感染 B、有机磷农药中毒 C、吗啡中毒

　　D、脑桥出血 E、低血糖反应

　　34、有机磷农药中毒出现M样症状的主要表现是B

　　A、腺体分泌亢进，运动神经兴奋 B、腺体分泌亢进，平滑肌痉挛

　　C、腺体分泌减退，平滑肌松弛 D、腺体分泌减退，平滑肌痉挛

　　E、运动神经兴奋，平滑肌痉挛

　　35、重度有机磷中毒的主要表现应是E

　　A、瞳孔缩小、大汗、流涎

　　B、瞳孔缩小、大汗、流涎、视力模糊

　　C、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、视力模糊

　　D、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肌肉颤动

　　E、瞳孔明显缩小、大汗、流涎、肌肉颤动、昏迷、肺水肿、呼衰等

　　36、有机磷农药中毒的N样症状，哪项不正确E

　　A、血压增高 B、严重时肌瘫痪 C、呼吸肌麻痹

　　D、肌肉颤动至全身肌肉痉挛 E、出大汗、流涎、肺水肿

　　37、抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据A

　　A、有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定

　　B、有机磷农药的毒性高低而定 C、有机磷农药中毒的途径而定

　　D、有机磷中毒的剂量而定 E、全血ChE活力降低的程度而定

　　38、阿托品治疗有机磷农药中毒时，哪项不支持阿托品化的指标B

　　A、口干、皮肤干燥 B、瞳孔较原来缩小 C、颜面潮红

　　D、HR 加快 E、肺部啰音减少或消失

　　39、急性有机磷农药中毒患者，发生肺水肿时抢救的首要措施是使用D

　　A、强心甙于 B、度冷丁 C、吗啡 D、阿托品 E、解磷定

　　40、有机磷农药中毒的发病机制是D

　　A、ACh活性降低，ChE积聚 B、ChE不能被磷酸化

　　C、ChE活性增高，ACh减少 D、ChE活性降低，ACh积聚

　　E、ACh被水解为胆碱、乙酸