2019年传染病学主治医师考试专项模拟题A1/A2

　　A 型题：每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1.黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是

　　A.IFA

　　B.ELISA

　　C.单克隆抗体抗原斑点试验

　　D.PVC 薄膜快速 ELISA E.IHA

　　标准答案:C

　　2.隐孢子虫病常见的临床表现不包括

　　A.体重减轻B.黏液血便C.腹痛D.发热E.腹泻标准答案:B

　　3.对空肠弯曲菌感染的治疗首选

　　A.氨基糖苷类B.喹诺酮类C.氯霉素D.红霉素E.磷霉素标准答案:D

　　4.登革热的主要流行季节为

　　A.秋季B.春季C.夏秋雨季D.冬春季E.秋冬季标准答案:C

　　5.关于 SARS 检查正确的是

A.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高B.早期肺部体征不明显，X 线检查多无异常C.IgG 抗体起病第 1 周既有明显升高D.IgG 抗体阴性可排除本病E.ALT、LDH 可有不同程度升高

　　标准答案:E 解题思路：SARS 实验室检查初期到中期白细胞计数正常或下降，淋巴细胞减少。

6.女性，19 岁，8 月 15 日入院。1 周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时

　　低，无一定规律性，有出汗。近 2 天发作 1 次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温

　　39℃。血象：白细胞 6.5×10/L，中性粒细胞 0.6，淋巴细胞 0.40，红细胞 3.2×10/L，血红蛋白 100g /L。最可能的诊断是

　　A.急性血吸虫病B.伤寒C.流行性乙型脑炎D.疟疾(间日疟) E.败血症标准答案:D

　　7.男性，28 岁。持续发热 3 周，最高 41℃，伴寒战多汗，纳差，消瘦，在外院诊断不明转入我院。病人入院后下列哪项处理是正确的

　　A.发热时给予阿司匹林等退热药B.应用联合广谱抗生素C.小剂量肾上腺皮质激素以减轻毒性症状D.暂不给任何处理，观察热型 1 周

　　E.不作特殊治疗，观察热型，同时给予支持治疗及完善各种实验室检查标准答案:E 解题思路：对新入院的长期不明原因发热病人的正确处理是暂不作特殊处理，观察热型，

　　热型对疾病诊断有参考价值。同时积极进行各种必要检查，尽快查明发热原因后作病因治疗。如有高热，可用各种物理降温及大量补液等支持治疗。不能随意应用退热剂、肾上腺皮质激素或联合或单_应用抗生素，以免改变热型或其他临床表现，使诊断发生困难，延误必要治疗。退热剂不仅会扰乱热型，影响诊断与预后判断，以及影响对治疗效果评价，而且某些退热剂还可影响病人防御功能，如阿司匹林可抑制干扰素生成，此外退热剂可使体温骤降伴大量出汗，导致虚脱或休克。

　　8.关于华支睾吸虫病的临床表现，叙述错误的是A.儿童感染严重者可致侏儒症B.严重的慢性感染者可进展为门脉性肝硬化C.肝轻微肿大，尤以左叶为甚D.因常寄生于胆总管易致阻塞性黄疸E.常并发胆管炎标准答案:D

　　9.为保证药效，血药浓度应达到病原菌最低抑菌浓度的

　　A.12 倍

　　B.15 倍C.2～10 倍D.3/2 倍E.1/10～1/2 倍

　　标准答案:C

　　10.男孩，7 岁。因高热，抽搐，昏迷 10h 于 8 月 15 日入院。体检：体温 40℃，BP10.6/8kPa(80/60mmHg)，面色苍白，肢端冷，发绀，颈有抵抗，心率 140 次/分，两肺(-)。化验：WBC35×10/L，杆状中性粒细胞 0.20(20%)，胞质见明显中毒颗粒，脑脊液正常，等渗氯化钠液灌肠大便白细胞 10～15/HP。诊断应首先考虑为

　　A.休克型肺炎B.流行性乙型脑炎C.脑型疟疾

　　D.败血症E.中毒型菌痢标准答案:E

　　11.病原携带者的共同特点是A.携带病原体时间均在 6 个月以上B.无或有轻微的临床症状C.无临床症状又能排出病原体D.携带病原体时间均在 3～6 个月以上E.都是健康携带者标准答案:C

　　12.流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是A.低钠血症，酸中毒B.高钾，低血钠，酸中毒C.高镁血症，酸中毒D.低钾血症，碱中毒E.低钙血症，酸中毒标准答案:B 13.出血疹多见于A.麻疹B.血清病C.流行性出血热D.风疹E.水痘标准答案:C

　　14.对肠阿米巴病有确诊意义的检查是A.分子生物学检查B.血清学检查C.纤维肠镜检查D.标本中查到阿米巴滋养体E.血常规标准答案:D

　　15.钩虫病的主要感染方式是A.经常食生莱B.钩蚴通过飞沫及痰传播C.蚊虫叮咬D.进食熟的虾蟹E.丝状蚴经皮肤而感染标准答案:E

　　16.隐孢子虫具有传染性的阶段是A.孢子囊B.滋养体C.卵囊

　　D.裂殖体

　　E.孢子体标准答案:C

　　17.关于流行性出血热下列哪项是错误的A.是一种自然疫源性疾病B.心脑是最容易受侵犯的器官C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键

　　D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期E.高血容量综合征主要见于少尿期标准答案:B

　　18.患者发热 15 天，伴食欲不振、腹胀，疑似伤寒。哪项检查确诊率最高A.胆汁培养B.血液培养C.骨髓培养D.肥达反应E.大便培养标准答案:C

　　19.囊虫病是猪肉绦虫的幼虫寄生在人体所致，其中寄生在哪一部位的囊虫临床症状最为严重A.皮下组织B.肌肉组织C.脑组织D.脊髓组织E.眼球组织

　　标准答案:C 解题思路：因症状最重，预后最差。

　　20.引起猩红热的病原体是A.甲性溶血性链球菌B.变异链球菌C.D 组溶血性链球菌D.B 组溶血性链球菌

　　E.A 组β型溶血性链球菌标准答案:E