2022年妇产科主治医师考试重点知识习题：异常分娩

　　1、不协调性宫缩乏力的处理原则是()。

　　A.给予镇静剂

　　B.人工破膜

　　C.静滴缩宫素

　　D.灌肠

　　E.立即剖宫产术

　　[答案]A

　　[解析]不协调宫缩乏力的处理原则是将不协调性宫缩调整为协调性宫缩。

　　2、妊娠足月产妇胎位正常、无头盆不称的协调性子宫收缩乏力，拟静滴缩宫素增强宫缩，0.9%生理盐水500ml中加入缩宫素()。

　　A.2.5U

　　B.5U

　　C.10U

　　D.15U

　　E.20U

　　[答案]A

　　[解析]应为2.5U，使糖液每滴含缩宫素0.33mU。

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　　3、协调性宫缩乏力正确的是()。

　　A.子宫收缩的极性倒置

　　B.容易发生胎儿窘迫

　　C.不易发生胎盘残留

　　D.产程常延长

　　E.不宜静脉滴注缩宫素

　　[答案]D

　　[解析]A、B、E选项均为不协调性宫缩乏力的特点。由于影响胎盘的正常剥离，较易发生胎盘残留。

　　4、单臀先露时双腿呈()。

　　A.髋关节屈曲，膝关节屈曲

　　B.髋关节直伸，膝关节直伸

　　C.髋关节直伸，膝关节屈曲

　　D.髋关节屈曲，膝关节直伸

　　E.以上都不是

　　[答案]D

　　5、下列关于持续性枕后位的叙述，错误的是()。

　　A.多见于男型骨盆

　　B.肛查感到盆腔前部较空虚

　　C.胎头俯屈不良是主要原因

　　D.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和内旋转

　　E.容易在宫口开全前使用腹压

　　[答案]B

　　[解析]持续性枕后位多见于男型骨盆

　　6、持续性枕后位不能引起()。

　　A.腹壁明显扪清胎体

　　B.胎头俯屈不良

　　C.产妇过早使用腹压

　　D.第二产程延长

　　E.脐绕颈

　　[答案]E

　　[解析]持续性枕后位不能引起脐绕颈

　　7、嵌顿性肩先露不可能导致()。

　　A.胎盘早剥

　　B.脐带脱垂

　　C.胎死宫内

　　D.病理缩复环

　　E.宫腔内感染

　　[答案]A

　　[解析]嵌顿性胎先露不可能导致胎盘早剥

　　8、初产妇跨耻征阳性，临产后不会出现()。

　　A.病理缩复环

　　B.胎膜早破

　　C.胎头衔接

　　D.子宫收缩力异常

　　E.胎位异常

　　[答案]C

　　9、27岁初孕妇，妊娠38周。骨盆测量：骶耻外径17cm，髂棘间径20cm，髂嵴间径22cm，坐骨棘间径8cm.坐骨结节间径7cm。该孕妇的骨盆为()。

　　A.扁平型骨盆

　　B.均小骨盆

　　C.佝偻病性扁平骨盆

　　D.漏斗型骨盆

　　E.类人猿型骨盆

　　[答案]B

　　10、25岁妊娠足月初产妇，规律宫缩8小时，已破膜，宫缩强度中等，宫口开大5cm，S=+1，胎心148次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例正确的处理应是()。

　　A.肌注哌替啶100mg

　　B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

　　C.严密观察产程进展

　　D.静脉滴注缩宫素

　　E.立即行剖宫产术

　　[答案]B

　　[解析]宫口尚未开全，有肛门坠胀感，胎位应为枕后位，因宫缩强度可，嘱其侧卧以纠正为枕前位。