2022年妇产科主治医师考试重点知识习题：计划生育

　　1、IUD放置和随访错误的是()。

　　A.按宫口大小放置相应号数的IUD

　　B.无生殖器急性炎症

　　C.月经干净后3～7天放置

　　D.人工流产术后，宫腔深度不足10cm可立即放置

　　E.放置后1个月、半年、一年定期随访，以后每年复查一次

　　[答案]A

　　2、哪项不是宫内节育器的避孕机制()。

　　A.异物反应引起一种无菌性炎症

　　B.异物反应损伤子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动

　　C.可阻止精子通过输卵管

　　D.带铜IUD可使异物反应加重

　　E.含孕激素IUD可使宫颈黏液变稠

　　[答案]C

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　　3、临床常用药物流产方法是()。

　　A.米非司酮

　　B.卡孕栓

　　C.环磷酰胺

　　D.米非司酮+前列腺素

　　E.卡孕栓+前列腺素

　　[答案]D

　　4、关于人工流产，哪项恰当()。

　　A.器械进入宫腔突然出现无底感觉，不一定是子宫穿孔

　　B.疑为子宫穿孔，立即行剖腹探查

　　C.术时未见绒毛，肯定是漏吸

　　D.术中出血过多应马上更换小号吸管

　　E.子宫穿孔与哺乳期子宫软、瘢痕子宫、子宫畸形、术者操作失误等因素有关

　　[答案]E

　　5、目前避孕的类固醇激素药物，不包括下列哪类药物()。

　　A.睾酮类衍生物

　　B.孕酮类衍生物

　　C.雌激素衍生物

　　D.螺内酯衍生物

　　E.糖皮质激素衍生物

　　[答案]E

　　6、人工流产时下列哪种情况不易发生子宫穿孔()。

　　A.哺乳期子宫

　　B.剖宫产术后

　　C.子宫过度倾屈

　　D.按照操作规程

　　E.马鞍子宫

　　[答案]D

　　7、人工流产术中出血的处理不合理的是()。

　　A.术毕宫颈注射缩宫素，配合按摩子宫

　　B.尽快完成手术，流血多应输血

　　C.如仍有较多组织，更换较大号的吸管

　　D.宫颈撕裂者可缝合止血

　　E.如诊断子宫穿孔，应立即剖腹探查

　　[答案]E

　　[解析]人工流产术中出血主要为组织不能迅速排出，影响子宫收缩。所以应尽快完成手术，术毕促进子宫收缩。如为子宫穿孔，应据情况选择保守治疗或剖腹探查。

　　8、以下除哪项均可以引起人工流产时漏吸()。

　　A.胎囊过小

　　B.子宫过度屈曲

　　C.双子宫

　　D.异位妊娠

　　E.瘢痕子宫妊娠

　　[答案]D

　　9、女，24岁。7天前因40天妊娠行药物流产，今晨突然左下腹痛，并肛门坠胀感，腹泻2次急诊来院，首先的处理是()。

　　A.测量血压，脉搏，监测生命体征

　　B.补液治疗

　　C.妇科内诊检查

　　D.后穹窿穿刺

　　E.查血/尿HCG

　　[答案]A

　　[解析]结合病史，患者药物流产后突发一侧下腹痛，伴肛门坠胀感，应考虑到异位妊娠破裂出血刺激导致，首先应检测生命体征，若有休克表现则先抗休克治疗，在此基础上进一步明确诊断，决定治疗方案。

　　10、施行人工流产发生子宫穿孔，哪项不正确()()。

　　A.立即停止手术

　　B.尽快吸出胚胎组织，防止出血

　　C.疑有内出血者，立即剖腹探查行修补术

　　D.给予缩宫素和抗生素

　　E.严密观察，注意腹痛、阴道流血及腹腔内出血

　　[答案]B