2020妇产科主治医师考试章节课后习题：女性生殖系统炎症_第2页

　　6、32岁，外阴瘙痒伴分泌物多4～5天，妇科检查：阴道黏膜散在红色斑点，阴道内多量脓性泡沫状分泌物，有臭味。

　　<1> 、对此病人进行检查时，不正确操作是

　　A、可疑病人多次悬滴法阴性时做培养

　　B、取分泌物前先行碱性液体冲洗

　　C、取分泌物行悬滴法检查

　　D、检查标本应注意保暖

　　E、取分泌物前不能做双合诊

　　<2> 、此时最可能的诊断是

　　A、淋球菌阴道炎

　　B、真菌性阴道炎

　　C、滴虫阴道炎

　　D、外阴瘙痒症

　　E、细菌性阴道病

　　<3> 、应采取的措施是

　　A、症状消失复查分泌物转阴即停药

　　B、全身及局部同时用药效果最佳

　　C、使用碱性液冲洗阴道可提高疗效

　　D、男方不易感染，无需用药治疗

　　E、局部用药即可达治愈

　　7、40岁妇女，近3日白带多，伴外阴痒就诊，查外阴粘膜充血，阴道壁充血，分泌物黄绿色，有臭味，中等量，呈泡沫状，宫颈充血。

　　<1> 、此病人应进行的辅助检查是

　　A、血常规

　　B、尿常规

　　C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验

　　D、悬滴法阴道分泌物查滴虫

　　E、阴道细胞学检查

　　<2> 、此病人确切诊断为

　　A、真菌性阴道炎

　　B、滴虫阴道炎

　　C、老年性阴道炎

　　D、阿米巴性阴道炎

　　E、外阴瘙痒

　　8、女，50岁。下腹坠胀1年余，性交后阴道流血半个月。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，有少量接触性出血，子宫正常大小，双附件区未见异常。

　　<1> 、为明确诊断，应首先选择下列哪项检查

　　A、阴道分泌物培养

　　B、宫腔分泌物培养

　　C、阴道镜检查

　　D、宫颈活检

　　E、宫颈刮片细胞学检查

　　<2> 、最可能的诊断是以下哪项

　　A、宫颈癌

　　B、慢性宫颈炎

　　C、宫颈肌炎

　　D、子宫内膜癌

　　E、滴虫性阴道炎

　　<3> 、假设宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级，下述哪一种治疗方法疗效较好、疗程最短

　　A、无需处理

　　B、子宫颈锥形切除术

　　C、阴道内塞消炎栓

　　D、口服抗生素

　　E、物理治疗如激光、电熨等

　　<4> 、假设宫颈活体组织检查结果为不典型增生伴部分区域原位癌，以下哪种治疗最佳

　　A、宫颈锥形切除术

　　B、全子宫切除术

　　C、激光治疗

　　D、扩大全子宫切除术

　　E、宫颈冷冻术

　　9、女性，26岁，孕2～3个月反复自然流产3次，患者月经规律，周期30天，经期7～8天，月经中期有时少量出血，月经第3天，超声检查示内膜回声不均质，近宫底局部增厚1.2cm，男方精液检查正常。

　　<1> 、该患者可行下列哪项治疗

　　A、人工周期

　　B、口服避孕药

　　C、诊断性刮宫术

　　D、腹腔镜探查术

　　E、孕激素治疗

　　<2> 、若月经来潮12小时诊刮为分泌期子宫内膜，诊刮后超声检查仍有不均质回声，进一步处理是

　　A、大剂量孕激素

　　B、复查超声

　　C、HSG检查

　　D、腹腔镜探查术

　　E、宫腔镜检查及治疗

　　10、女，27岁，已婚。第一胎人工流产后反复下腹疼痛2年多。月经规律，量多，无痛经。妇科检查：子宫颈轻度糜烂，子宫后位，正常大小，活动度受限，双侧附件区增厚，深压痛。

　　<1> 、最可能的诊断是以下哪项

　　A、急性盆腔炎

　　B、输卵管妊娠

　　C、盆腔炎性疾病后遗症

　　D、盆腔结核

　　E、子宫内膜异位症

　　<2> 、下列哪种疾病与该病无关

　　A、慢性盆腔炎急性发作

　　B、子宫内膜异位症

　　C、输卵管卵巢炎性包块

　　D、异位妊娠

　　E、继发不孕

　　11、女性，35岁，婚后10年，丈夫精液正常，诊为原发性不孕。近两年月经量减少，午后低热，妇科检查：子宫较小，活动度欠佳，宫旁组织增厚，右侧可触及4cm×4cm×3cm肿物，轻度压痛。子宫输卵管造影显示串珠样改变。无停经史。

　　<1> 、该病的鉴别诊断不包括

　　A、慢性盆腔炎

　　B、子宫内膜异位症

　　C、卵巢肿瘤

　　D、异位妊娠

　　E、盆腔脓肿

　　<2> 、恰当的治疗措施是

　　A、系统抗结核治疗

　　B、口服达那唑

　　C、宫腔镜治疗

　　D、剖腹探查术

　　E、口服中药

　　12、26岁已婚妇女，人工流产术后1周，发热4日，右下腹痛3日，追问病史有术后性交史。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，心率102次/分，右下腹有压痛、反跳痛，妇科检查：阴道有粉红色少量液体，宫颈举痛(+)，宫口闭，子宫正常大，压痛明显，双附件稍增厚，轻微压痛，白细胞总数16×109/L，中性0.90。

　　<1> 、本例最可能的诊断是

　　A、急性肠炎

　　B、急性盆腔炎

　　C、急性肾盂肾炎

　　D、急性阑尾炎

　　E、急性膀胱炎

　　<2> 、对治疗最有价值的辅助检查项目是

　　A、血常规

　　B、病原体检查

　　C、尿妊娠试验

　　D、尿常规

　　E、血沉

　　<3> 、本例的紧急处理是

　　A、后穹窿穿刺注药

　　B、少量输新鲜血液

　　C、静滴广谱抗生素

　　D、口服退热药

　　E、腹部置冰袋