41、女性,35岁,G3P1。第一胎足月顺产巨大儿。随后两次妊娠分别在24周及25周时破膜不久流产。造成两次流产最可能的原因是
A、子宫肌瘤
B、染色体异常
C、ABO血型不合
D、宫颈内口松弛
E、卵巢黄体功能不足
42、已婚妇女,30岁,平素月经规律,患者于孕 4月自然流产3次,B超检查提示单角子宫,患者自然流产的原因最有可能为
A、子宫畸形
B、黄体功能不足
C、免疫因素
D、遗传基因缺陷
E、环境因素
43、女性,30岁。G4P0,第二胎妊娠32周时,感冒咳嗽,胎膜自破后早产儿死亡,第三胎妊娠30周,突然破水,腹痛半小时即娩出新生儿,RDS死亡,现妊娠3周。引起早产的原因可能是
A、孕妇可能有慢性病
B、羊水过多
C、宫颈内口松弛
D、宫内感染
E、胎膜早破
44、27岁孕妇,妊娠35周。突发头痛、呕吐,继之抽搐1次入院。检查,神志清,瞳孔等大,对光反应好,血压150/110mmHg水肿(+++),尿蛋白(++)。以往体健,下列何种疾病可能性最大
A、妊娠合并蛛网膜下腔出血
B、妊娠合并癫痫
C、妊娠合并癔症
D、妊娠合并颅内出血
E、子痫
45、女,32岁,输卵管妊娠引起严重腹腔内出血,不允许自体输血的项目为
A、停经52天
B、胎囊完整
C、出血14小时
D、尿妊娠试验阳性
E、镜下红细胞破损率为35%
46、女,26岁,妊娠5个月发现为残角子宫妊娠,活胎,有生育要求,本例最恰当的处理措施应为
A、随访至足月后行剖宫产术
B、立即手术,剖宫取胎
C、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫
D、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫及患侧输卵管
E、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫,并行患侧输卵管切除术及对侧输卵管绝育术
47、已婚妇女,29岁,停经9周,下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血,超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置为
A、给予止血药物
B、肌注或静滴缩宫素
C、肌注麦角新碱
D、肌注黄体酮
E、吸宫术
48、初产妇,26岁,孕28周,双胎。查子宫比孕周大,羊水量多,近两周孕妇体重增加过快。本例首选的辅助检查项目为
A、X线腹部摄片
B、多普勒胎心监护
C、彩色多普勒超声检查
D、检测血清甲胎蛋白值
E、检测血清C-反应蛋白值
49、重度子痫前期孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病为
A、边缘性前置胎盘
B、Ⅱ度胎盘早剥
C、宫颈癌
D、子宫破裂
E、脐带帆状附着
50、经产妇,28岁,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫区无压痛,胎头在官底部,胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能原因为
A、前置胎盘
B、胎盘早剥
C、脐带帆状附着前置血管破裂
D、宫颈裂伤
E、子宫破裂
51、初孕妇,25岁,孕31周产前检查正常,孕34周出现头痛、眼花症状。捡查血压180/110mmHg,尿蛋白2.6g/24h,水肿(++), 眼底A:V=1:2,视网膜水肿。本例应诊断为
A、轻度子痫前期
B、重度子痫前期
C、妊娠期蛋白尿
D、妊娠合并慢性高血压
E、妊娠合并慢性肾炎
52、女,28岁,孕5个月发现残角子宫妊娠活胎,有生育要求。本侧最恰当的处理为
A、等待足月剖宫产
B、立即行剖宫取胎术
C、立即剖宫取胎。同时行残角子宫切除术
D、立即剖宫取胎,同时行残角子宫切除及患侧输卵管切除术
E、立即手术,剖宫取胎,同时行残角子宫切除、患侧输卵管切除及对侧输卵管绝育术
53、女,27岁,已婚。停经7周下腹阵发性疼痛2小时,阴道流血多于经量,检查宫口开大2cm,最适当的处理
A、肌注黄体酮
B、卧床休息
C、肌注缩宫素
D、输液治疗
E、立即行吸宫术
54、初孕妇,28岁,妊娠34周,自觉头痛眼花1周,经治疗5日未见显效。今晨4时突然出现持续性腹痛且逐渐加重,检查腹部发现子宫板状硬。本倒最可能的诊断为
A、I度胎盘早剥
B、Ⅲ度胎盘早剥
C、先兆早产
D、前置胎盘
E、先兆子宫破裂
55、初产妇,25岁,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日来门诊就诊。能判定子痫前期严重程度的项目为
A、自觉症状
B、测量血压数值
C、检查尿常规
D、检查水肿程度
E、进行眼底检查