2019妇产科主治医师相关专业知识考前冲刺试题：病理妊娠_第3页

　　21、25岁初孕妇双胎妊娠，产前检查发现位于下方的胎儿胎位为臀位，而上方的胎儿胎位为头位，阴道分娩时易发生哪种并发症

　　A、臀位后出头困难

　　B、臀位之胎儿双手上举

　　C、第二产程延长

　　D、胎头交锁

　　E、潜伏期延长

　　22、初孕妇，27岁。妊娠39周，枕右前，无原因无痛性阴道流血已3天，流血量达400ml，胎心良好，140次/分，无明显宫缩，诊断为

　　A、子宫肌瘤

　　B、胎盘早剥

　　C、前置胎盘

　　D、宫颈息肉

　　E、早产

　　23、29岁孕妇，妊娠32周，3周内阴道少量流血二次，今凌晨突然阴道流血多于月经量，无腹痛，血压13.3/10.7kPa，脉率96次/分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心音清楚，144次/分。应最先考虑的疾病是

　　A、早产

　　B、胎盘早期剥离

　　C、前置胎盘

　　D、宫颈息肉

　　E、妊娠合并宫颈癌

　　24、女，25岁，第一胎，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛，最可能的诊断是

　　A、子宫破裂

　　B、前置胎盘

　　C、先兆早产

　　D、重度胎盘剥离

　　E、阴道静脉曲张破裂

　　25、25岁初产妇，妊娠8周，频繁恶心呕吐，不能进食，入院检查，可能的病因是

　　A、HCG水平升高

　　B、精神因素

　　C、社会因素

　　D、个体因素

　　E、以上均是

　　26、35岁经产妇，孕37周，产前检查诊断为肝内胆汁淤积症，其发病病因可能为

　　A、雌激素水平

　　B、遗传

　　C、环境

　　D、遗传与环境

　　E、以上均是

　　27、25岁初产妇，孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒，白昼轻，夜间加剧伴尿色加深。查体：四肢皮肤可见抓痕，可能的病因是

　　A、妊娠期雌激素水平大幅度增加

　　B、妊娠期雌激素水平大幅度减少

　　C、妊娠期孕激素水平大幅度增加

　　D、妊娠期孕激素水平大幅度减少

　　E、以上均不是

　　28、妊高征患者，正常分娩胎盘自然娩出时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降。脉搏细弱，其发病原因不考虑下列哪一项

　　A、患者对失血的耐受性降低

　　B、孕期长期限盐，引起低钠血症

　　C、产前有血容量偏低，未很好纠正

　　D、并发子宫破裂,内出血

　　E、产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少

　　29、25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查血压180/110mmHg。尿蛋白2.6g/24h，水肿(++)，眼底A/V=1：2，视网膜水肿。本例应诊断为

　　A、妊娠合并慢性高血压

　　B、重度子痫前期

　　C、妊娠期蛋白尿

　　D、轻度子痫前期

　　E、妊娠合并慢性肾炎

　　30、25岁初产妇，于妊娠20周为预测妊娠期高血压疾病的发生进行预测性诊断，最有预测价值的诊断方法是

　　A、左侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg

　　B、右侧卧位较仰卧位的舒张压高15mmHg

　　C、平均动脉压为90mmHg

　　D、测尿钙/肌酐比值为0.06

　　E、血细胞比容0.31，全血黏度比值3.2，血浆黏度比值1.4

　　31、初产妇，平素月经规律，末次月经2014年9月8日，2002年4月25日入院，入院时临产，导致其临产的病因不包括

　　A、胎膜早破

　　B、绒毛膜炎

　　C、下生殖道感染

　　D、宫内口松弛

　　E、羊水过少

　　32、初产妇，平素月经规律，末次月经2001年10月3日，2002年5月28日入院，入院时临产，导致其临产的病因不包括

　　A、妊娠高血压疾病

　　B、急性阑尾炎

　　C、严重贫血

　　D、性传播疾病

　　E、上呼吸道感染

　　33、张工，女，32岁，孕29+周。下腹痛伴阴道流血10天。为决定妊娠是否继续，下列何项是首选的辅助诊断

　　A、基础体温测定

　　B、超声检查

　　C、尿或血β-HCG测定

　　D、甲胎蛋白测定

　　E、血PRL测定

　　34、24岁未婚女性，月经规律，末次月经为20天前。2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重，伴肛门坠胀感。查体：BP90/50mmHg，右下腹压痛、反跳痛，移动性浊音(+)。妇科检查：后穹隆饱满，触痛，子宫右侧明显压痛，最可能的诊断为：

　　A、输卵管妊娠破裂

　　B、黄体囊肿破裂

　　C、急性阑尾炎

　　D、急性盆腔炎

　　E、卵巢囊肿蒂扭转

　　35、26岁，女，停经40天，阴道淋漓出血3天，尿妊娠试验(+)行刮宫术，刮出物病理结果为蜕膜组织，最可能的诊断是

　　A、先兆流产

　　B、葡萄胎

　　C、功能失调性子宫出血

　　D、炎性子宫出血

　　E、异位妊娠

　　36、女性，26岁，停经45天，尿妊娠试验 (+)，行米非司酮加米索药物流产后，2天未见胎囊排出，但有阴道出血，少于月经量，第3天出现下腹坠痛，以下哪种情况最可能

　　A、盆腔感染

　　B、宫腔积血

　　C、子宫正常收缩

　　D、应除外宫外孕

　　E、尿妊娠试验假阳性

　　37、女性，26岁，前段时间曾有先兆流产的症状，以后子宫却不再增大反而缩小。现妊娠25周，孕妇未感腹部增大，无胎动，妇科检查子宫颈口闭，子宫较妊娠月份小2个月以上，质地不软。未闻及胎心。诊断为稽留流产。易致严重出血的原因不包括

　　A、妊娠子宫血运丰富特易出血

　　B、胎盘机化，粘连宫壁，易致残留

　　C、稽留日久，易发生凝血功能障碍

　　D、雌激素不足，子宫对催产素不敏感，易宫缩不良

　　E、胚胎组织粘连宫壁，刮宫易于子宫穿孔

　　38、30 岁经产妇，第一胎分娩巨大儿。随后两次妊娠分别在 24 周及 23 周时破膜不久流产最可能造成两次流产的原因是

　　A、染色体异常

　　B、血型不合

　　C、宫颈内口松弛

　　D、子宫肌瘤

　　E、卵巢黄体功能不全

　　39、女性，26岁，连续流产4次，现来院就诊，其最可能的病因是

　　A、子宫脱垂

　　B、子宫肌瘤

　　C、宫颈糜烂

　　D、卵巢囊肿

　　E、宫颈管裂伤

　　40、初次妊娠妇女，妊娠36周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压150/110mmHg，子宫硬如板状，最有可能的诊断是

　　A、先兆子痫

　　B、前置胎盘

　　C、子宫肌瘤

　　D、胎盘早剥

　　E、宫缩乏力