2019妇产科主治医师基础知识核心考点模拟题：异常分娩_第2页

　　二、A2

　　1、27岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，查血压80/50mmHg，脉搏120次 /分，神清，胎心160次/分，阴道有活动性流血。

　　本例可能性最小的胎方位是

　　A、枕右前位，先露已衔接

　　B、枕左前位，胎头高浮

　　C、肩先露

　　D、枕右后位，先 露未入盆

　　E、臀先露

　　2、初产妇，40周妊娠，规律宫缩17小时，现宫口开大3cm半小时，胎膜未破，先露头，S-0，宫缩20~30s，5~6分，弱，规律，此产妇目前子宫收缩情况是

　　A、先兆子宫破裂

　　B、子宫痉挛性狭窄环

　　C、低张性子宫收缩乏力

　　D、病理性缩复环

　　E、生理性缩复环

　　3、35岁，G1P0，妊娠39周，规律宫缩8小时，1小时以来宫缩时腹痛剧烈，间歇期子宫放松不佳，胎心160次/分，宫口开大5cm，S=0，大囟门位于7°处

　　A、不协调性子宫收缩乏力

　　B、持续性枕后位

　　C、先兆子宫破裂

　　D、子宫痉挛性狭窄环

　　E、以上均不是

　　4、女，孕1产0，临产宫缩一直短而弱，间歇长，产程进展慢，属于

　　A、低张力性宫缩乏力

　　B、高张性宫缩乏力

　　C、原发性宫缩乏力

　　D、正常子宫收缩乏力

　　E、继发性宫缩乏力

　　5、患者女性，35岁。G1P0，孕39+6周，上午6时起宫缩32～37秒/4～5分钟。强度(++)～(+++)，胎心率140次/分，LOA，上午8时入院，入院时肛查：宫口开1cm，先露S-1，于下午8时，宫缩20～25秒/7～8分，强度(++)～(+++)，宫口开大8㎝，胎心率155次 /分，阴道检查：坐骨切迹<2指，骶凹平坦，坐骨结节间径7.5㎝ 可能的诊断是

　　A、骨盆入口狭窄

　　B、骨盆入口和出口狭窄

　　C、中骨盆和出口狭窄

　　D、高龄初产

　　E、出口狭窄

　　6、女，26岁。第一胎分娩中，宫口开全2小时10分钟，先露S+2，胎位LOT，宫缩由强转为中已40分钟，宫缩间隔也由2.5分钟延长为4～5分钟，诊断为第二产程延长。造成这种情况最常见的原因是下列哪一项

　　A、宫缩乏力

　　B、产妇衰竭

　　C、骨盆出口狭窄

　　D、中骨盆平面狭窄

　　E、胎儿过大

　　7、33岁女性。孕39周，G1P0，无痛性阴道出血4小时，1小时前出现不规律宫缩，阴道出血量约500ml，腹部检查ROA，胎头高浮，胎心160次/分，耻骨联合上可闻胎盘杂音。该患者最恰当的处理是

　　A、止血药

　　B、开放静脉，行阴道检查

　　C、立即行剖宫产

　　D、静脉滴注缩宫素

　　E、人工破膜后头皮牵引，促分娩

　　8、初孕妇，25岁。妊娠42周，缩宫素引产已3日，出现面部明显水肿，体重增加1.5kg，血压130/84mmHg，心率88次/分，尿少，尿蛋白(±)，既往无肾脏病史。本例最大的可能是

　　A、子痫前期

　　B、仰卧位综合症

　　C、妊娠所致肾脏损害

　　D、缩宫素引起的抗利尿作用

　　E、过期妊娠，胎盘功能减退

　　9、初产妇。26岁。足月临产14小时，胎心良好，自然破膜8小时，宫口开大8cm，S+2。2小时后宫口扩张及胎先露下降无进展，宫缩持续50秒，间歇4分钟，胎头矢状缝在左斜径上，后囟在4点处(仰卧位)，S+2。本例最可能的诊断是

　　A、胎膜早破

　　B、头盆不称

　　C、骨盆出口狭窄

　　D、协调性宫缩乏力

　　E、持续性枕左后位