2019妇产科主治医师考试考前自测模拟题（一）_第4页

　　61[A3/A4型题]女性，28岁，已婚，因外阴肿痛1周就诊。妇科检查：外阴左侧红肿，大阴唇下部有约直径3cm的囊性包块，压痛。

　　最佳处理方案是(　　)

　　A.静脉应用抗生素

　　B.高锰酸钾坐浴

　　C.观察

　　D.物理治疗

　　E.应用抗生素后，切开引流加造口术

　　正确答案:E

　　62[A3/A4型题]女性，58岁，绝经8年，腹胀，消瘦1个月来诊。检查：全腹部膨隆，下腹压痛(+)，未触及明显包块，肝区叩诊肝界无扩大。妇科检查：外阴阴道萎缩，宫颈光滑，后穹窿可触及1～2cm结节，无触痛，子宫附件触诊不满意。B超见大量腹水，右附件区包块12cm×10cm×8cm实性不规则，包膜不完整，全消化道造影未见异常。

　　术后主要的辅助治疗方法为

　　A.免疫抑制治疗

　　B.随访观察

　　C.化疗

　　D.增加营养

　　E.输血

　　正确答案:C

63[A3/A4型题] 39岁，女性，G3P1。主诉痛经2年，右侧腰痛2个月，现月经第4天突发下腹痛2小时。妇科检查：宫颈中度糜烂，有接触性出血，子宫后位正常大小，活动差，右侧附件区可及约6cm×5cm×4cm大小囊性包块，右侧宫旁增厚，宫骶韧带结节状增粗，有触痛。B超检查提示右侧卵巢囊肿，右肾轻度积水。

　　患者突发下腹痛，应首先考虑

　　A.卵巢肿物蒂扭转

　　B.巧克力囊肿破裂

　　C.急性盆腔炎

　　D.异位妊娠

　　E.急性阑尾炎

　　正确答案:B

　　64[A3/A4型题]某孕妇，宫口开全1小时，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点，胎先露S+2。

　　其胎位为

　　A.LOT

　　B.ROT

　　C.LOA

　　D.LOP

　　E.ROP

　　正确答案:A

　　65[A3/A4型题] 29岁，初产妇。孕35周，水肿4周，血压增高3天伴有尿蛋白(+)，ALT和AKP轻度增高，无胃肠道症状。

　　辅助检查不易出现

　　A.24小时尿蛋白2g

　　B.Hb 98g/L

　　C.HCT 35%

　　D.超声检查为"亮肝"

　　E.ALT轻度增高

　　正确答案:D

　　66[A3/A4型题]初产妇，28岁，胎膜早破48小时分娩，自然产后4天发热、下腹痛，查体子宫底压痛明显。

　　引起产褥感染的细菌，致病力最强的是

　　A.大肠埃希菌

　　B.金黄色葡萄球菌

　　C.表皮葡萄球菌

　　D.厌氧链球菌

　　E.β-溶血性链球菌

　　正确答案:E

　　67[A3/A4型题]孕32周，腹部四步触诊检查，第一步手法触及硬而圆的胎儿部分;第二步手法胎背位于身体的左侧向后，于腹中线左侧及右侧可触及胎儿肢体。

　　胎方位应考虑为

　　A.枕左横位

　　B.枕左后位

　　C.骶左横位

　　D.骶左后位

　　E.骶右后位

　　正确答案:D

　　68[A3/A4型题]患者女性，26岁。孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。

　　下列哪项治疗不正确

　　A.首选头孢曲松钠并加用红霉素

　　B.不将青霉素作为首选药

　　C.对β-内酰胺类抗生素过敏者改用大观霉素

　　D.喹诺酮类

　　E.淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药

　　正确答案:D

　　69[A3/A4型题] 27岁，初产妇。双胎，孕35周，3天来食欲差、乏力，1天来口渴，皮肤黄。

　　最有可能的诊断是

　　A.急性传染性肝炎

　　B.妊娠期胆汁淤积症

　　C.药物性肝炎

　　D.妊娠期急性脂肪肝

　　E.妊娠瘙痒

　　正确答案:D

70[A3/A4型题]女，34岁。G2P0，孕34周，臀位、血筛查做OGTT空腹血糖为5.8mmol/L(105mg/dl)，第2小时血糖为9.4mmol/L(170mg/dl)，B超示胎盘下界距内口2.4cm，既往人工流产一次，5年前做子宫肌瘤剔除术。

　　其中有几项属于动态高危因素

　　A.2项

　　B.3项

　　C.4项

　　D.5项

　　E.6项

　　正确答案:B

　　71[B1型题]卵巢动脉穿行其内的韧带

　　A.阔韧带

　　B.圆韧带

　　C.骨盆漏斗韧带

　　D.宫骶韧带

　　E.主韧带

　　正确答案:C

　　72[B1型题]起于宫角的前面，达两侧骨盆壁，穿过腹股沟管终止于大阴唇前端的韧带

　　A.阔韧带

　　B.圆韧带

　　C.骨盆漏斗韧带

　　D.宫骶韧带

　　E.主韧带

　　正确答案:B

　　73[B1型题]起于宫颈的后面，止于2、3骶椎前筋膜，向后向上牵引宫颈，维持子宫前倾位置的韧带

　　A.阔韧带

　　B.圆韧带

　　C.骨盆漏斗韧带

　　D.宫骶韧带

　　E.主韧带

　　正确答案:D

　　74[B1型题]宫颈外口位于处女膜缘，但宫体位置基本正常

　　A.阴道壁囊肿

　　B.子宫黏膜下肌瘤

　　C.宫颈延长

　　D.子宫脱垂Ⅱ度轻

　　E.子宫内翻

　　正确答案:C

　　75[B1型题]阴道内可见球状物脱出，表面被覆暗红色黏膜，无宫颈口，两侧角部似有小的开口

　　A.阴道壁囊肿

　　B.子宫黏膜下肌瘤

　　C.宫颈延长

　　D.子宫脱垂Ⅱ度轻

　　E.子宫内翻

　　正确答案:E

　　76[B1型题]阴道内脱出鲜红色球状物，质硬，表面无宫颈口

　　A.阴道壁囊肿

　　B.子宫黏膜下肌瘤

　　C.宫颈延长

　　D.子宫脱垂Ⅱ度轻

　　E.子宫内翻

　　正确答案:B

　　77[B1型题]初产妇确诊37周，头浮，肛查宫颈评2分，自发宫缩后胎心监护频发晚减，处理原则为

　　A.缩宫素引产

　　B.急诊剖宫产

　　C.择期剖宫产

　　D.自数胎动，继续妊娠

　　E.人工破膜术+缩宫素点滴引产

　　正确答案:B

　　78[B1型题]妊娠42周，宫颈Bishop评分8分，B超示AFI:7cm，无产科指征，胎心监护正常，处理原则为

　　A.缩宫素引产

　　B.急诊剖宫产

　　C.择期剖宫产

　　D.自数胎动，继续妊娠

　　E.人工破膜术+缩宫素点滴引产

　　正确答案:E

　　79[B1型题]关于子宫内膜癌的分期，侵犯膀胱黏膜属

　　A.0期(原位癌)

　　B.Ⅰ期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　正确答案:E

　　【专家解析】

　　子宫内膜癌分期：Ⅰ期，局限于宫体;Ⅱ期，癌累及宫体及宫颈，但局限于子宫，无子宫外病变;Ⅲ期，癌播散于子宫外，局限于盆腔;Ⅳ期，侵及膀胱直肠黏膜或有盆腔外远处转移。

　　80[B1型题]关于子宫内膜癌的分期，侵犯附件属

　　A.0期(原位癌)

　　B.Ⅰ期

　　C.Ⅱ期

　　D.Ⅲ期

　　E.Ⅳ期

　　正确答案:D

　　【专家解析】

　　子宫内膜癌分期：Ⅰ期，局限于宫体;Ⅱ期，癌累及宫体及宫颈，但局限于子宫，无子宫外病变;Ⅲ期，癌播散于子宫外，局限于盆腔;Ⅳ期，侵及膀胱直肠黏膜或有盆腔外远处转移。