2019妇产科主治医师考试提分练习题（四）

　　1.下列概念，正确的是

　　A.妊娠38周至42周分娩为足月产

　　B.妊娠42周之后分娩称过期产

　　C.妊娠28周至37周分娩称早产

　　D.出生时具有生命征象两项者称活产

　　E.临产后证实胎儿存活，在分娩过程中胎儿死亡称死产

　　2.胎儿生长受限的分类不包括

　　A.内因性均称型FGR

　　B.外因性不均称型FGR

　　C.混合型FGR

　　D.原发性FGR

　　E.内因性不均称型FGR

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　　3.早孕反应不包括

　　A.疲乏

　　B.头晕

　　C.恶心

　　D.食欲不振

　　E.剧呕

　　4.己烯雌酚所致的宫颈功能不全，以下叙述不正确的是

　　A.对妊娠结局无影响

　　B.早产率增加

　　C.妊娠14～16周时可行宫颈环扎术

　　D.为副中肾管发育缺陷

　　E.与母亲妊娠早期服用己烯雌酚有关

　　5.女，30岁，妊娠17周时感有胎动。B超示单胎，头位，见心脏搏动。现为妊娠26周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大，来门诊检查，宫底平脐，未闻及胎心，复查B超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是

　　A.过期流产

　　B.复发性流产

　　C.死胎

　　D.死产

　　E.葡萄胎

　　相关专业知识

　　6.关于妊娠合并肠梗阻临床表现不正确的叙述是

　　A.妊娠期出现阵发性腹绞痛伴有恶心、呕吐、腹胀

　　B.叩诊实音

　　C.有气过水声

　　D.腹部可见肠形、肠蠕动波

　　E.肠鸣音亢进

　　7.糖尿病对妊娠的影响不包括哪项

　　A.易发生子痫

　　B.易并发感染

　　C.过期妊娠

　　D.易引起酮症酸中毒

　　E.易引起胎膜早破

　　8.属于妊娠对糖尿病影响的项目，错误的是

　　A.血容量增加，血液稀释，胰岛素相对不足

　　B.胎盘分泌的激素有抗胰岛素作用

　　C.孕早期空腹血糖稍低

　　D.产程中体力消耗大及产妇进食少，不及时减少胰岛素用量.容易发生低血糖

　　E.产后全身内分泌激素很快恢复至非妊娠水平，不再会发生低血糖

　　9.妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级的孕产妇处理正确的是

　　A.总血容量于妊娠36～38周增加达高峰

　　B.应择期剖宫产

　　C.为预防产后出血，静注麦角新碱

　　D.发生产后出血，应快速输血

　　E.产时未发生心力衰竭，产后通常不再发生心衰

　　10.心脏病患者，现妊娠8周，出现急性心力衰竭，最好的处置办法是

　　A.即刻终止妊娠

　　B.控制心力衰竭后，继续妊娠

　　C.控制心力衰竭后，吸宫终止妊娠

　　D.控制心力衰竭后，剖宫取胎，终止妊娠

　　E.边控制心力衰竭，边终止妊娠

　　专业知识

　　11.外阴鳞状细胞癌最常见的转移途径为

　　A.淋巴转移

　　B.沿皮肤侵至阴道

　　C.血行转移

　　D.淋巴转移和血行转移

　　E.以上都不是

　　12.子宫肉瘤晚期的临床表现为

　　A.阴道不规则流血

　　B.阴道排液

　　C.腰腹坠痛

　　D.盆腔包块

　　E.恶病质

　　13.最常见的卵巢恶性肿瘤为

　　A.库肯勃瘤

　　B.恶性畸胎瘤

　　C.绒毛膜癌

　　D.浆液性囊腺癌

　　E.黏液性囊腺癌

　　14.属于子宫肉瘤的项目，错误的是

　　A.来源于子宫肌层或肌层内结缔组织

　　B.好发于围绝经期妇女

　　C.占子宫恶性肿瘤2%～4%

　　D.病理类型以平滑肌肉瘤最多见

　　E.子宫肌瘤肉瘤变的恶性程度较低

　　15.不属于子宫肌瘤的项目为

　　A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤

　　B.宫颈肌瘤少，仅占8%

　　C.肉瘤变少见

　　D.黏膜下肌瘤比浆膜下肌瘤少见

　　E.肌瘤细胞中雌激素受体含量低

　　16.女，26岁，初产妇,孕36周，水肿3周，血压160/110mmHg，伴尿蛋白(+)，ALT和AST轻度升高，无胃肠道症状。

　　(1)本例应考虑的诊断为

　　A.药物性肝损害

　　B.妊娠期肝内胆汁淤积症

　　C.妊娠期急性脂肪肝

　　D.重度子痫前期肝损害

　　E.急性病毒性肝炎

　　(2)本例恰当的治疗措施为

　　A.解痉、降压、适时终止妊娠

　　B.利尿消肿

　　C.抗感染

　　D.卧床休息

　　E.保肝治疗

　　17.女，27岁，停经2个月，阴道少量流血近半个月，今晨有血块及肉样组织排出，随后流血淋漓不尽。B型超声检查见宫腔内有不均回声光团2cm×2cm。

　　(1)本例最可能的诊断应为

　　A.先兆流产

　　B.不全流产

　　C.流产感染

　　D.完全流产

　　E.习惯性流产

　　(2)本例正确处理措施应为

　　A.急诊宫腔镜手术

　　B.监测生命体征

　　C.应用广谱抗生素控制感染后再刮宫

　　D.立即清宫

　　E.保胎治疗

　　18.初产妇，26岁，孕37周，近1周头痛、视力模糊，昨晚头痛开始加重，呕吐2次，急诊入院。

　　(1)查体发现有意义的体征应为

　　A.血压>180/110mmHg

　　B.心率>120次/分

　　C.肝脾肿大

　　D.眼底见小动脉变细

　　E.24小时尿蛋白>5g

　　(2)对诊断有重要价值的病史为

　　A.既往血压正常

　　B.有高血压家族史

　　C.曾患泌尿系统感染，多次发作

　　D.曾患病毒性肝炎

　　E.既往无头痛史

　　19.已婚妇女，24岁，停经48日，下腹部阵发性疼痛及多量阴道流血伴血块10小时。妇科检查;子宫稍大，宫口通过一指松，宫口处有胚胎组织堵塞。

　　(1)本例的诊断应为

　　A.难免流产

　　B.先兆流产

　　C.稽留流产

　　D.不全流产

　　E.以上都不是

　　(2)本例最有效的紧急止血措施为

　　A.输液输血

　　B.压迫下腹部，排出胚胎组织

　　C.纱条填塞阴道压迫止血

　　D.刮宫术

　　E.肌注维生素K

　　20. 26岁已婚妇女，因停经49天，尿妊娠试验(+)，要求行人工流产术。术前妇科检查：宫体后倾后屈，稍大稍软，附件未扪及，术中测宫腔深9cm，吸出组织未见绒毛，出血少。

　　(1)吸出组织最可能为

　　A.分泌期子宫内膜

　　B.葡萄胎

　　C.增生期子宫内膜

　　D.子宫内膜息肉

　　E.蜕膜

　　(2)为排除宫外孕，有价值的辅助检查项目为

　　A.妇科B型超声检查

　　B.吸出组织送病理检查

　　C.阴道后穹窿穿刺

　　D.尿hCG定量

　　E.急查血常规