2022年儿科主治医师易错题：感染性疾病

　　1、4岁女孩，平时入幼儿园，近几日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。最可能诊断是()()。

　　A.肠蛔虫症

　　B.蛲虫病

　　C.钩虫病

　　D.绦虫病

　　E.会阴瘙痒症

　　[答案]B

　　2、1岁患儿。高热伴咳嗽3周，呼吸略促，精神萎靡。体检：两肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，肝肋下3cm，脾肋下2cm。PPD试验阴性。X线胸片示两肺散在点状阴影。最可能诊断是()()。

　　A.败血症

　　B.支气管肺炎

　　C.病毒性肺炎

　　D.粟粒性肺结核

　　E.金黄色葡萄球菌肺炎

　　[答案]D

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　　3、7岁女孩。发热伴头痛、乏力3天，今日体温略降，但发现右下肢无力，跛行。疑为脊髓灰质炎，请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征应为()()。

　　A.对称性弛缓性瘫痪伴感觉障碍

　　B.对称性 强直性瘫痪伴意识障碍

　　C.上行性对称性弛缓性瘫痪，感觉存在

　　D.不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在，腱反射消失

　　E.以上都不是

　　[答案]D

　　[解析]脊髓灰质炎的瘫痪特点为弛缓性瘫痪，肌张力低下，腱反射消失，不伴感觉障碍，瘫痪肌群分布不规则、不对称。根据其特点应选择D为正确答案。

　　24、1岁患儿，发热伴咳嗽3天，流涕、打喷嚏，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙、充血。1天后，耳后及面部开始出现斑丘疹，咳嗽加剧，体温更高()()。

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.幼儿急疹

　　D.药物疹

　　E.猩红热

　　[答案]A

　　25、4岁患儿，低热3天，稍咳，胃纳欠佳。皮肤有瘙痒感，胸腹部见散在红色斑丘疹及水疱疹，部分已结痂()()。

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.幼儿急疹

　　D.药物疹

　　E.猩红热

　　[答案]B

　　26、8岁患儿，发热伴咽痛1天，全身皮肤出现鲜红色粟粒疹，疹间皮肤充血，咽部充血明显，舌质红，舌乳头明显突出于舌苔表面()()。

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.幼儿急疹

　　D.药物疹

　　E.猩红热

　　[答案]E

　　7、10个月婴儿，高热4天，稍咳，精神可。次日热退，皮肤可见较多红色斑丘疹()()。

　　A.麻疹

　　B.水痘

　　C.幼儿急疹

　　D.药物疹

　　E.猩红热

　　[答案]C

　　8、5岁女孩，不规则发热3周，咳嗽，盗汗，食欲不振，消瘦，其母有结核病史。72小时PPD试验结果示硬结20mm，血沉45mm/h。X线胸片示右肺门见哑铃状影。其可能的诊断是()()。

　　A.伤寒

　　B.副伤寒

　　C.肺结核

　　D.全身型类风湿病

　　E.传染性单核细胞增多症

　　[答案]C

　　9、10个月男婴。因发热、咳嗽、气促3天，诊断为支气管肺炎入院。于病程第5天发热更高，伴抽痉2次，嗜睡进而昏迷，前囟隆起，巴氏征阳性()()。

　　A.化脓性脑膜炎

　　B.病毒性脑炎

　　C.结核性脑膜炎

　　D.乙型脑炎

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　[答案]A