2021儿科主治医师考试复习资料：胸痛

胸痛

　　1.常见原因：炎性疾病、机械损伤或压迫、化学刺激等。

　　2.诊断与鉴别诊断

　　流行性胸痛：由于柯萨奇B组病毒感染，多见于夏秋季，飞沫或肠道排泄物传染，发热伴有阵发性肌痛，以胸部、腹壁和膈肌附着点多见。

　　3.治疗

　　(1)抗感染治疗 对炎症感染引起者，应给予有效抗生素治疗;对结核感染引起者，应给予抗结核治疗;对病毒感染引起者，应给予抗病毒治疗。

　　(2)针对原发病治疗 心脏病变引起者，应治疗心脏疾病。

　　(3)对症治疗 对胸痛剧烈难忍者，应酌情给予止痛剂。

　　(4)手术治疗 对引起胸痛的原发病有手术指征者(如胸腔内脓肿)，需作手术治疗解决病灶清除问题。

　　呕吐

　　1.定义：呕吐是由于食管、胃或者肠道呈逆蠕动，并伴有腹肌强烈痉挛性收缩，迫使食管或胃内容物从口、鼻涌出。

　　2.诊断

　　(1)病史：发病年龄、呕吐特点、

　　呕吐物性质、伴发症状。

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