2020年儿科主治医师考试专项精选题（十） _第3页

　　41、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是【D】

　　A、脑脊液外观混浊或脓性

　　B、脑脊液细胞数显著增加

　　C、糖定量降低

　　D、脑脊液检菌阳性

　　E、脑膜刺激征阳性

　　42、4岁，男孩。体检时发现胸骨左缘第三、四肋间Ⅳ级粗糙收缩期杂音，肺动脉第二音稍增强，为确诊需进一步做哪一项无创性检查【D】

　　A、X线胸片

　　B、心血管造影

　　C、心导管检查

　　D、超声心动图

　　E、心电图

　　43、患儿男，3岁。自5个月起反复患上呼吸道感染和肺炎，曾住院4次，本次因类风湿关节炎入院并伴有中耳炎，医生考虑该患儿为原发性免疫缺陷病，主要因为有哪些诊断依据，除了【C】

　　A、反复出现感染性疾病

　　B、伴有自身免疫性疾病

　　C、白细胞数值12×10的9次方/L

　　D、查体发现扁桃体发育不良

　　E、查血清抗体总量低于正常

　　44、男，孕36周出生。出生体重2000g，生后1天，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退【E】

　　A、5～7天消退

　　B、7～10天消退

　　C、1～2周消退

　　D、2～3周消退

　　E、3～4周消退

　　45、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【C】

　　A、青霉素+氯霉素

　　B、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素

　　C、氨苄青霉素+庆大霉素

　　D、红霉素+庆大霉素

　　E、青霉素+庆大霉素

　　46、支气管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有【A】

　　A、CO2潴留

　　B、需氧代谢障碍

　　C、高热

　　D、饥饿

　　E、吐泻

　　47、激素治疗8周尿蛋白仍>+++【C】

　　A、激素敏感

　　B、激素部分敏感

　　C、激素耐药

　　D、激素依赖

　　E、激素高度敏感

　　48、1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次。日，为胃内容物，查体：精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。急需做哪项检查，对诊断最有帮助【A】

　　A、血Ca，P，AKP

　　B、血常规

　　C、脑脊液检查

　　D、病毒分离

　　E、脑电图

　　49、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的【D】

　　A、肺动脉段突出

　　B、肺门血管增粗

　　C、肺野充血

　　D、主动脉弓有所增大

　　E、可有左右心室扩大

　　50、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验(+++)，脑脊液细胞数320×10的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白(+)，诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择【E】

　　A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松

　　B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松

　　C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松

　　D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松

　　E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松