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2020年儿科主治医师考试专项精选题(九)

来源:中华考试网    2019-11-22   【

  一、A1/A2型题

  1.腹泻病的原则中包括[E]

  A.预防脱水

  B.治疗脱水

  C.早期进食

  D.积极用药

  E.加强护理

  2.ORS口服液治疗腹泻病下列哪项是正确的[D]

  A.适用于轻度脱水

  B.吐泻明显或腹胀者不适用

  C.为1/2张含钠液

  D.2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水盐的吸收

  E.不适用于新生儿

试题来源:

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  3.重症腹泻病静脉补钾盐时应注意[C]

  A.治疗前6h内排过尿或输液后有尿

  B.点滴浓度不宜超过0.15~0.3%

  C.静脉滴注时间不宜少于8h(指全天总量)

  D.总量每天每公斤体重氯化钾0.6克

  E.一般持续4~6天

  4.迁延性腹泻病静脉补钾原则是[C]

  A.适用于中、重度缺钾时

  B.滴注时间不应少于6-8小时

  C.有脱水者均需静滴

  D.氯化钾静脉点滴浓度不宜超过0.3%

  E.一般剂量为每天6-8mmol/kg

  5.对婴儿腹泻病患儿的饮食疗法,以下哪些是正确的[C]

  A.暂时禁食,但不宜过久

  B.严重呕吐者禁食后,饮食由少到多,由稀到浓,逐渐过渡到正常饮食

  C.一律禁食,给予静脉补液

  D.继续饮食,合理用药

  E.病毒性肠炎暂停乳类喂养,改为豆制代乳品

  6.应如何预防婴儿腹泻病[C]

  A.合理喂养,鼓励母乳喂养,避免夏季断奶添加辅食,要采取逐渐过渡的方式

  B.注意食物,要采取逐渐过渡的方式

  C.感染性腹泻流行期间,幼托机构及医院更应注意消毒隔离

  D.避免长期滥用广谱抗生素

  E.注意气候变化时的护理,避免过热或受凉

  .下列哪些可成为急性坏死性肠炎的诱因[E]

  A.进食花生

  B.进食蚕豆

  C.吃生冷不洁食物

  D.蛔虫感染

  E.营养不良

  8.急性坏死性肠炎主要临床表现有哪几项?[D]

  A.腹痛,便血

  B.肠梗阻

  C.腹泻

  D.呕吐

  E.腹胀

  9.下列哪些情况应考虑急性坏死性肠炎的可能[D]

  A.突然起病,持续性钝痛伴阵发性加剧的腹痛

  B.赤豆汤样具有特殊腥臭味血便

  C.发热,中毒症状明显,伴早期中毒性休克

  D.呕吐,腹泻

  E.右下腹痛

  10.急性坏死性肠炎X线表现下列哪几项有助于诊断[D]

  A.肠间隙增宽在5mm以上

  B.肠粘膜皱壁粗钝

  C.小肠呈局限性扩张充气

  D.某段肠管较狭小,形态僵直

  E.肠壁内有积气

  11.急性坏死性肠炎诊断要点有哪几项?[D]

  A.突然腹痛

  B.呕吐,腹泻

  C.伴发热及中毒症状

  D.腹部触及肿块

  E.便血

  12.急性坏死性肠炎休克的抢救应包括哪些[C]

  A.应迅速补充有效循环血量,改善微循环

  B.应用扩血管药物如异丙肾上腺素

  C.短期应用肾上腺皮肤激素可减轻中毒症状

  D.积极应用广谱抗生素

  E.应用抗乙酰胆碱药物

  13.下列哪些是急性坏死性肠炎的手术治疗指征[B]

  A.肠梗阻明显,经治疗后症状仍逐步加重者

  B.出现腹膜炎症状,疑有肠穿孔者

  C.大量肠出血,经处理仍未能止血,而危及病人生命

  D.休克虽经抢救,而腹部症状仍迅速恶化,疑有肠坏死加剧者

  E.出现动力性肠梗阻者

  13.急性坏死性肠炎治疗为[D]

  A.支持疗法

  B.纠正水和电解质紊乱

  C.防治休克及控制感染

  D.激素与抗生素合用一周左右

  E.禁食

  14.引起小儿腹泻常见的病毒包括[E]

  A.呼吸道合胞病毒

  B.轮状病毒

  C.埃可病毒

  D.柯萨奇病毒

  E.腺病毒

  15.引起腹泻的主要的大肠杆菌有[B]

  A.致病性大肠杆菌

  B.产毒性大肠杆菌

  C.侵袭性大肠杆菌

  D.副大肠杆菌

  E.出血性大肠杆菌

  16.以下哪些符合急性坏死性肠炎的实验室检查?[D]

  A.外周血白细胞增多,核左移

  B.血小板减少

  C.普通血培养可培养出产气荚膜杆菌

  D.DIC检查可为阳性

  E.大便检查有大量红细胞

  17.急性坏死性肠炎常需以下列哪些疾病鉴别?[B]

  A.婴儿腹泻

  B.中毒型菌痢

  C.肠套叠

  D.过敏性紫癜

  E.蛔虫性肠梗阻

  18.2岁,男,腹泻,有中毒性休克表现,应考虑:[A]

  A.急性坏死性肠炎

  B.急性菌痢

  C.致病性大肠杆菌肠炎

  D.侵袭性大肠杆菌肠炎

  E.鼠伤寒沙门菌肠炎

  19.以下哪些正确?[E]

  A.缺钾时体内钾总量减少

  B.低钾血症时血清钾浓度降低

  C.血清钾低于3.5mmol/L时,即有不同程度的缺钾症状

  D.缺钾且伴有脱水,酸中毒时,血清钾可以不降低

  E.酸中毒纠正后,可使细胞内的钾转移到细胞外,有利于纠正低钾血症

  二、B型题

  (1~3题共用备选答案)

  A.高张含钠溶液

  B.等张含钠溶液

  C.2/3张含钠溶液

  D.1/2-2/3张含钠溶液

  E.1/5~1/3张含钠溶液

  1.等渗性脱水补[D]

  2.低渗性脱水补[C]

  3.高渗性脱水补[E]

  (4~7题共用备选答案)

  A.生理盐水2份,加1.4%NaHCO3 1份,加5%ES3份

  B.生理盐水2份,加1.4%NaHCO31份

  C.生理盐水4份,加NaHCO33份,加5%ES 2份

  D.生理盐水4份,加NaHCO32份,加5%ES 3份

  E.生理盐水1份,加5%GS 4份

  4.1/2张液[A]

  5.2:1等张含钠溶液[B]

  6.2/3张液[D]

  7.1/5张生理维持液[E]

  8.4:3:2溶液[D]

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