2020年儿科主治医师考试专项精选题（十） _第2页

　　21、男婴，足月，母乳喂养，生后第2天，血清总胆红素289μmol/L，小儿血型A，Rh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性，已查血常规及网织细胞计数。进一步作何种检查【D】

　　A、血培养

　　B、肝功能检查

　　C、血涂片找红细胞

　　D、释放试验

　　E、测TORCH抗体

　　22、新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶，体检：心脏扩大无明显杂音，应首先想到可能是【D】

　　A、法洛四联症

　　B、肺动脉狭窄

　　C、艾森曼格综合征

　　D、大动脉错位

　　E、动脉导管未闭

　　23、患儿，1岁。弛张热，发热5天，咳嗽，气喘4天，用青霉素静点4天症状好转不明显，今日突然烦躁，呼吸困难，阵发性咳嗽，查体：体温39℃，R60次/分，心率增快，170次/分，节律整，气管出现右移，胸片示左肺液气胸。该患儿最可能的诊断是【B】

　　A、腺病毒肺炎

　　B、金葡萄菌肺炎

　　C、毛细支气管肺炎

　　D、支原体肺炎

　　E、肺炎双球菌肺炎

　　24、关于OT试验下列哪项最准确【D】

　　A、OT试验阳性可肯定有结核病

　　B、凡是OT试验阴性可除外结核病

　　C、卡介苗接种成功OT试验呈强阳性

　　D、粟粒结核OT试验可呈阴性

　　E、初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性

　　25、激期佝偻病的血生化变化是【A】

　　A、血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高

　　B、血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高

　　C、血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高<

　　/P>

　　D、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低

　　E、血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高

　　26、乙氧萘青霉素，头孢呋新【C】

　　A、肺炎链球菌脑膜炎

　　B、脑膜炎双球菌脑膜炎

　　C、金葡菌脑膜炎

　　D、流感嗜血杆菌性脑膜炎

　　E、结核性脑膜炎

　　27、患儿，5岁。水肿少尿10余日，既往健康，体检：神志清，血压13/9kPa(100/70mmHg)，颜面及四肢凹陷性水肿，尿检：蛋白(+++)，红细胞8～10个/HP，血浆白蛋白25g/L，胆固醇9mmol/L，治疗应选【A】

　　A、强的松口服8～12周

　　B、强的松口服9～12月

　　C、强的松+环磷酰胺口服8～12周

　　D、静脉注射速尿+青霉素

　　E、静脉注射速尿+苯丁酸氮芥口服8周

　　28、差异性青紫可发生于下述哪种情况下【E】

　　A、肺动脉狭窄

　　B、法洛四联症

　　C、房缺合并肺动脉高压

　　D、室缺合并肺动脉高压

　　E、动脉导管未闭合并肺动脉高压

　　29、小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的是【B】

　　A、金黄色葡萄球菌

　　B、呼吸道合胞病毒

　　C、腺病毒

　　D、支原体

　　E、肺炎双球菌

　　30、患儿，9岁。眼睑浮肿4天，近2日加重，浮肿渐及全身，尿少，今晨感觉上腹部不适，频咳，气急，体检：体温37.5℃，眼睑及下肢浮肿，血压20/13kpa(150/10-0mmHg)，心率116次/分，心音钝，两肺闻及水泡音，肝肋下2.0cm，尿常规：蛋白(++)，红细胞20～30个/HP，血尿素氮6mmol/L.诊断考虑为【C】

　　A、急性肾炎伴肺炎

　　B、急性肾炎伴肾功不全

　　C、急性肾炎伴循环充血

　　D、急性肾炎伴高血压脑病

　　E、急性肾炎伴心肌炎

　　31、急性肾小球肾炎起病常在前驱感染后【B】

　　A、1周内

　　B、1～3周

　　C、3～4周

　　D、2～4周

　　E、4～5周

　　32、新生儿是指从出生到生后【B】

　　A、14天内的婴儿

　　B、28天内的婴儿

　　C、30天内的婴儿

　　D、32天内的婴儿

　　E、60天内的婴儿

　　33、患儿男，2岁。因上感和肺炎住院3次，近一周腹泻，时而呕吐，查体：发育营养差，皮肤有湿疹，心肺正常，血小板计数70×10的9次方/L，为确诊应进一步检查【D】

　　A、血、便培养

　　B、骨髓穿刺涂片

　　C、血常规

　　D、血清免疫球蛋白测定

　　E、便常规

　　34、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间【C】

　　A、生后15天～1个月

　　B、生后1个月～2个月

　　C、生后2个月～3个月

　　D、生后3个月～4个月

　　E、生后4个月～5个月

　　35、1岁男孩，发热，咳嗽，气促1周，近一天惊厥4次，意识不清，查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常，根据病例诊断最大的可能是【E】

　　A、肺炎合并轻度缺氧

　　B、肺炎合并结脑

　　C、肺炎合并化脑

　　D、肺炎合并心衰

　　E、肺炎合并脑水肿

　　36、猩红热是由产红疹毒素的何种病原菌引起【B】

　　A、A组α溶血性链球菌

　　B、A组β溶血性链球菌

　　C、B组α溶血性链球菌

　　D、B组β溶血性链球菌

　　E、金黄色葡萄球菌

　　37、病毒性脑膜炎【D】

　　A、糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主

　　B、糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主

　　C、糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主

　　D、细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高

　　E、糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常

　　38、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。观测反应结果应在【E】

　　A、15分钟

　　B、30分钟

　　C、12～24小时

　　D、24～48小时

　　E、48～72小时

　　、患39儿4岁，突然出现喘憋，烦躁不安，大汗淋漓，不能平卧。曾有毛细支气管炎病史，查体，两肺布满哮鸣音，此症状及体位已持续26个小时未缓解，下列治疗措施哪项不正确【D】

　　A、吸氧

　　B、补液，纠正酸中毒

　　C、静脉滴注地塞米松

　　D、脱敏疗法

　　E、支气管扩张剂

　　40、小儿动脉收缩压应用下列哪项公式计算【B】

　　A、(年龄×2)+85

　　B、(年龄×2)+80

　　C、(年龄×5)+85

　　D、(年龄×2)+75

　　E、以上都不是