2020年儿科主治医师考试专项精选题（十）

　　1、生理性贫血的主要原因是【A】

　　A、红细胞生成素减少

　　B、先天储铁不足

　　C、铁摄入量不足

　　D、RNA合成减少

　　E、DNA合成不足

　　2、6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动，体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。哪一项不是该病常出现的合并症【C】

　　A、肺水肿

　　B、支气管肺炎

　　C、脑血栓

　　D、充血性心力衰竭

　　E、亚急性细菌性心内膜炎

　　3、患儿，5岁。于8月中旬发病，高热2小时抽搐1次，有进不洁食物史，无呕吐、腹泻，体检：面色苍白，意识蒙胧，四肢凉，血压：9.3/5.3kPa(70/40mmHg)。为进一步确诊首选做哪项检查【C】

　　A、脑脊液检查

　　B、血常规

　　C、便常规

　　D、脑电图

　　E、血培养

　　4、足月儿母乳喂养，生后6天巩膜、皮肤黄染，胃纳良好，血清胆红素205μmol/L(12mg/dl)，你认为应先采用何种疗法【E】

　　A、光照疗法

　　B、换血疗法

　　C、输血浆

　　D、苯巴比妥

　　E、暂停止母乳24～72小时后复查血清胆红素

　　5、患儿，10岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘2、3肋间Ⅱ级收缩期杂音，心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。本例可能的诊断【D】

　　A、肺动脉狭窄

　　B、法洛四联症

　　C、室间隔缺损

　　D、房间隔缺损

　　E、右位心

　　6、肾上腺皮质激素治疗结核性脑膜炎的疗程是【D】

　　A、2～3周

　　B、3～6周

　　C、6～8周

　　D、8～12周

　　E、3～6个月

　　7、女，14个月。仍单纯母乳喂养，不愿进辅食，近一个月面色渐苍白，活动少，捡土块吃，血象Hb60g/L，RBC3.05×10的12次方/L，WBC8×10的9次方/L，PLT225×10的9次方/L，MCV74pgMCH26fl，MCHC28%.该患儿最佳治疗方案是什么【A】

　　A、铁剂加维生素C

　　B、铁剂加维生素B12

　　C、铁剂加叶酸

　　D、强的松加铁剂

　　E、铁剂加输血

　　8、成人每日所需水分【E】

　　A、150ml/kg

　　B、125ml/kg

　　C、100ml/kg

　　D、75ml/kg

　　E、40ml/kg

　　9、对法洛四联症为何出现蹲踞现象，下述哪项解释是错误的【C】

　　A、下肢血管扭曲

　　B、静脉回流减少，心脏负担减轻

　　C、右向左分流增加

　　D、体循环阻力增加

　　E、缓解缺氧症状

　　10、动脉导管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见【D】

　　A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音

　　B、胸骨左缘第4肋间连续性杂音

　　C、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音

　　D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

　　E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

　　11、新生儿窒息复苏时最根本的是【A】

　　A、尽量吸尽呼吸道粘液

　　B、触觉刺激

　　C、复苏器加压给氧

　　D、胸外按压心脏

　　E、喉镜下经口气管插管

　　12、对于病毒性肺炎早期快速的病原学检查法是【D】

　　A、病毒分离及鉴定

　　B、冷凝集试验

　　C、双份血清抗体测定

　　D、免疫荧光法

　　E、抗原检测

　　13、患儿，6岁。经常咳嗽气促，不爱玩耍，活动后乏力，体检：发育落后，胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，传导范围小，P2亢进伴固定分裂。胸片：右房右室增大，肺动脉段突出，肺野充血，最可能的诊断是【A】

　　A、房间隔缺损

　　B、室间隔缺损

　　C、动脉导管未闭

　　D、法洛四联症

　　E、肺动脉狭窄<

　　14、患儿，8个月。腹泻4天，水样便，1日10余次。12小时无尿，呼吸深大，前囟眼窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，血钙2.25mmol/L，二氧化碳合力11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液【D】

　　A、1∶1含钠液

　　B、1∶2含钠液

　　C、2∶3∶1含钠液

　　D、2∶1含钠液

　　E、4∶3∶2含钠液

　　15、7月女婴，近一周易激惹，烦躁不安，呕吐二次，大便稀，2次。日，查体：嗜睡，前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)，为明确诊断，应作哪项检查【C】

　　A、脑电图

　　B、脑CT

　　C、脑脊液检查

　　D、OT试验

　　E、X线胸片

　　16、10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37℃，鼻扇(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验：白细胞11×11的9次方/L，胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断【D】

　　A、支气管哮喘

　　B、喘息性支气管炎

　　C、急性支气管炎

　　D、急性毛细支气管肺炎

　　E、肺炎伴心力衰竭

　　17、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【C】

　　A、发热、呕吐

　　B、每日大便超过10次

　　C、有水、电解质紊乱

　　D、大便含粘液、腥臭

　　E、镜检有大量脂肪滴

　　18、2岁男孩，发热，咳嗽，气促2周余，近2天呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈，查体精神不振，烦躁不安，面色青紫，右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm，根据病例诊断最大的可能是【D】

　　A、肺炎合并心肌炎

　　B、肺炎合并脓胸

　　C、肺炎合并心衰

　　D、肺炎合并脓气胸

　　E、肺炎合并DIC

　　19、新生儿时期最常见的脑膜炎是【C】

　　A、病毒性脑膜炎

　　B、流行性脑膜炎

　　C、大肠杆菌脑膜炎

　　D、流感嗜血杆菌脑膜炎

　　E、脑膜炎双球菌脑膜炎

　　20、新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的【A】

　　A、贲门括约肌发达

　　B、幽门括约肌较发达

　　C、下食管括约肌压力低

　　D、胃底发育差，呈水平位

　　E、肠管壁较薄，通透性高