41[A1/A2型题]男,10岁,火焰烧伤全身3小时,烧伤总体表面积95%,其中Ⅲ度80%,伤后无尿,未行其他任何处理,此病例用下述哪项治疗方案?( )
A.气管切开或气管插管
B.痂皮切开减张术
C.鼻饲给氧
D.静脉切开或静脉穿刺插管
E.静脉穿刺
正确答案:A
42[A1/A2型题]大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为( )。
A.受伤时间
B.入院时间
C.静脉输液开始时间
D.清创开始时间
E.入病房时间
正确答案:A
43[A1/A2型题]无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克,多为( )。
A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克
正确答案:C
44[A1/A2型题]对临床诊断困难的急性腹痛病例,可进行( )。
A.选择性血管造影术
B.X线钡餐检查
C.内镜检查
D.放射性核素肝、胆、胰扫描
E.诊断性腹腔穿刺
正确答案:E
45[A1/A2型题]小儿烧伤调节液体的临床指标要求尿量不少于( )。
A.婴幼儿10mL/h,儿童15mL/h
B.婴幼儿5mL/h,儿童8mL/h
C.婴幼儿20mL/h,儿童25mL/h
D.婴幼儿15mL/h,儿童20mL/h
E.婴幼儿25mL/h,儿童30mL/h
正确答案:A
46[A1/A2型题]小儿常见的损伤中以下描述哪一项正确?( )
A.脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤
B.小儿灼伤最常见的原因是玩火,燃放烟花爆竹
C.儿童骨折较为多见,且常后遗畸形致残
D.小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型,如青枝骨折、骨膜下骨折等
E.小儿组织细嫩损伤不易修复
正确答案:D
47[A1/A2型题]严重烧伤引起的第一位死因是( )。
A.休克
B.急性呼吸衰竭
C.急性肾功能衰竭
D.败血症
E.水、电解质、酸碱平衡紊乱
正确答案:D
48[A1/A2型题]儿童皮肤和肺蒸发的水分为“不显性失水”,是调节人体体温的-项重要措施,此年龄的失水量为每小时多少毫升/每千克体重( )。
A.2.0~2.5
B.1.0~1.6
C.0.8~1.0
D.0.6~0.7
E.0.5~0.6
正确答案:E
49[A1/A2型题]一个体重20 kg的儿童,6岁,烧伤总面积为60%,伤后第-个8小时所需补充的液体量是( )。
A.2000 ml
B.3400 ml
C.3200 ml
D.1200 ml
E.2800 ml
正确答案:A
50[A1/A2型题]新生儿细胞外液占体重的( )。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
正确答案:D
51[A1/A2型题]7~12个月小儿体重计算公式为( )。
A.6(kg) +月龄×0.5(kg)
B.5(kg)+月龄×0.3(kg)
C.3(kg) +月龄×0.7(kg)
D.6(kg)+月龄×0.25(kg)
E.3(kg)+月龄×0.5(kg)
正确答案:D
52[A1/A2型题]5岁男孩,驼背,疼痛5个月,消瘦贫血,无神经症状,经检查双肺浸润性结核,6~8胸椎结核,伴椎旁脓肿,血沉112 mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗同时应首选( )。
A.病灶清除术
B.石膏背心
C.卧硬板床
D.冷脓肿穿刺
E.矫正驼背
正确答案:C
53[A1/A2型题]大面积烧伤病人第一个8小时,晶、胶输入量应为(不包括基础水量)( )。
A.是第-个24小时总入量的1/2
B.是第-个24小时总入量的1/3
C.是第-个24小时总入量的1/4
D.是第-个24小时总入量的2/3
E.是第-个24小时总入量的3/4
正确答案:A
54[A1/A2型题]男,9岁,体重25 kg,烧伤3小时入院,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%、Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸36次/分,伤后8小时输液2 500 ml(其中胶体600 ml)后仍无尿。伤后第8天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。针对无尿首先应( )。
A.加快补液速度
B.用利尿剂
C.查血电解质、尿素氮及肌酐
D.进一步询问病史,了解伤前情况
E.检查膀胱区及尿管
正确答案:E
55[A1/A2型题]2岁小儿,头部及右上肢全部被开水烫伤,估计烧伤面积为( )。
A.18%
B.28%
C.25%
D.20%
E.15%
正确答案:B
56[A1/A2型题]男性,12岁,体重30kg,于户外玩耍时不慎被烧伤,致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。如果在第一天抗休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量10~20mL/h,脉搏增加至150次/分,进一步处理是( )。
A.口服饮料解渴
B.肌内注射镇静剂或冬眠疗法
C.加快补液速度
D.吸氧
E.加用广谱抗生素
正确答案:C
57[A1/A2型题]关于小儿肿瘤的描述哪一项恰当?( )
A.小儿肿瘤好发于胃、肝、肺等脏器
B.儿童肿瘤以腺癌最为常见
C.儿童恶性肿瘤以胚胎性肿瘤及肉瘤为主
D.小儿肿瘤少见
E.小儿良性肿瘤包膜完整
正确答案:C
58[A1/A2型题]男,3岁,面颈部有烧伤,有水疱,部分水疱破损,创面基底红白相间,有疼痛,对病人烧伤面积和深度的估计为以下哪项?( )
A.4%深Ⅱ度
B.9%Ⅱ度
C.9%Ⅲ度
D.4%Ⅱ度
E.4%Ⅲ度
正确答案:A
59[A1/A2型题]有关Ⅲ度烧伤,下列哪项是错误的?( )
A.痛觉丧失
B.无水疱
C.有网状栓塞血管
D.焦痂约3周后开始分离
E.愈后留有瘢痕
正确答案:C
60[B型题]中度脱水( )。
A.体液丢失量占体重的5%以下
B.体液丢失量占体重的5%~10%
C.体液丢失量占体重的10%~15%
D.体液丢失量占体重的15%~20%
E.体液丢失量占体重的20%~25%
正确答案:B