2019年儿科主治医师考试相关专业知识模拟试题（一） _第3页

　　二、A2

　　1、患儿，6岁。3天前开始发热，咽痛，腹痛，口服“感冒药”，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，最可能为

　　A、肠道病毒感染

　　B、猩红热

　　C、麻疹

　　D、风疹

　　E、药疹

　　2、患儿，2岁，因智力低下、不能行走来诊，查体见：头大，表情呆滞，面色苍黄，身长69cm，体重9kg，前囟未闭，腹胀，脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查

　　A、血清T4、T3

　　B、染色体

　　C、血清碱性磷酸酶测定

　　D、骨骼X线摄片

　　E、血清TSH、T4测定

　　3、7岁男孩，多饮、多尿、体重下降，夜间常起来饮水，尿量与之相当，尿比重1.002，渗透压减低，尿pH正常，血电解质正常。根据以上临床表现，考虑患儿最可能为

　　A、精神性烦渴

　　B、范克尼综合征

　　C、尿崩症

　　D、糖尿病

　　E、肾小管酸中毒

　　4、6岁患儿因发热2周、双膝关节痛1周入院。查体:T 38℃，P 101次/分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红肿，活动受限。化验:血沉98mm/h，CRP( + )。为证实风湿热的诊断，需化验的指标是

　　A、ASO

　　B、抗核抗体

　　C、血常规

　　D、尿常规

　　E、免疫球蛋白

　　5、患儿1岁，间断高热一周，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，草莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中

　　A、胆囊炎

　　B、无菌性脑膜炎

　　C、颈部淋巴结肿大

　　D、腹痛、呕吐及腹泻

　　E、肝大

　　6、患儿女，7岁，上呼吸道感染后7天出现肉眼血尿、水肿、尿量减少，查体见：血压120/80mmHg，眼睑、颜面及双下肢水肿，咽部充血，下列哪项实验室检查结果不正确

　　A、血白细胞计数正常，轻度贫血

　　B、补体C3下降

　　C、ASO升高

　　D、新鲜尿检红细胞管型罕见

　　E、水肿常为最先出现的症状

　　7、30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎入院。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及较响亮收缩期杂音，超声心动图显示动脉导管未闭，左向右分流，应如何治疗

　　A、立即手术治疗

　　B、立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞

　　C、治疗肺炎，待3～4岁后手术

　　D、观察到3个月后不闭合可手术

　　E、治疗肺炎同时，应用吲哚美辛(消炎痛)

　　8、患儿，男，6岁，发热、刺激性咳嗽1周，少痰。查体:右侧胸部腋下略叩浊，呼吸音略低，血白细胞7.0×109/L，中性54%，淋巴46%，胸透右下肺野可见云雾状阴影，曾用青霉素治疗5天，效果不佳，进一步的检查首选

　　A、肺炎支原体抗体

　　B、血培养

　　C、C-反应蛋白

　　D、血沉

　　E、噬异凝集试验

　　9、4个月女婴，低热、咳嗽、呼吸急促、憋喘、呼气延长，双肺可闻及大量哮喘音及中小水泡音，根据现有症状首先考虑为

　　A、急性支气管肺炎

　　B、金黄色葡萄球菌肺炎

　　C、支气管肺炎

　　D、毛细支气管炎

　　E、腺病毒肺炎

　　10、患儿35周早产，胎膜早破7d，出生后立即出现发热，查体见脊柱裂，前囟饱满，颅缝宽，易激惹，患儿的表现符合

　　A、颅内出血

　　B、新生儿破伤风

　　C、新生儿脑膜炎

　　D、新生儿败血症

　　E、新生儿肺炎

　　11、患儿胎龄43周，呼吸困难，皮肤及指甲羊水粪染，经吸纯氧治疗后，右上肢经皮血氧维持在85%左右，左下肢经皮血氧维持在65%左右，动脉血气分析提示代谢性酸中毒、低氧血症，根据患儿的临床表现考虑该患儿最可能是

　　A、新生儿肺炎

　　B、颅内出血

　　C、新生儿呼吸窘迫综合征

　　D、先天性心脏病

　　E、肺动脉高压

　　12、早产儿，体重1500g，体温33℃，反应低下，不能吸吮，四肢、躯干、臀部均呈硬肿，忽然出现面色发绀，呼吸困难，肺部可闻及细湿啰音，初步考虑并发

　　A、肺出血

　　B、急性呼吸衰竭

　　C、急性心力衰竭

　　D、脓气胸

　　E、重症肺炎

　　13、某孕妇，有流产史，血型为B，Rh阴性，再次妊娠，羊水中胆红素升高。其血清中可能含有

　　A、IgG抗B抗体

　　B、IgM抗B抗体

　　C、IgG抗D抗体

　　D、IgM抗D抗体

　　E、IgG抗E抗体

　　14、一新生儿，脐带绕颈2周，急产娩出，Apgar评分1分钟6分，5分钟8分，10分钟10分。生后24小时，出现烦躁不安，继之全身抽动，前囟饱满，肌张力高，下列哪一项与发病关系最不密切

　　A、急产史

　　B、宫内窘迫史

　　C、出生窒息史

　　D、脐带绕颈史

　　E、新生儿凝血因子不足

　　15、正常新生儿2天，于生后3天新生儿疾病筛查，结果TSH29mU/L。为进一步明确诊断，需做的检查是

　　A、TRH刺激试验

　　B、染色体核型分析

　　C、血钙磷及碱性磷酸酶测定

　　D、血清TSH、T3、T4测定

　　E、同位素检查

　　16、早产儿31周，在家分娩，入院时生后3天，体检发现双下肢及臀部硬肿，其硬肿面积应为

　　A、21%

　　B、16%

　　C、20%

　　D、26%

　　E、34%

　　17、患儿7岁，自幼气促，剧烈活动后可出现晕厥，听诊于胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙喷射样收缩期杂音。为明确诊断，最有价值的检查是

　　A、ECG检查

　　B、血生化检查

　　C、血气分析

　　D、X线检查

　　E、彩色多普勒超声心动检查

　　18、8个月婴儿，牛奶喂养。近2个月腹泻，肤色苍白，食欲减退。RBC 2.7x1012/L，Hb 71g/L。为明确贫血原因，下列哪项检查有早期诊断价值

　　A、MCV、MCH、MCHC测定

　　B、骨髓检查

　　C、血清铁测定

　　D、总铁结合力测定

　　E、血清铁蛋白测定

　　19、患儿女，7岁，1个月来不规则发热，面色逐渐苍白，Hb 80g/L，Coombs试验阳性，可排除的诊断是

　　A、再生障碍性贫血

　　B、药物性溶血性贫血

　　C、自身免疫性溶血性贫血

　　D、霍奇金病

　　E、系统性红斑狼疮