2022年初级药师考试《生理学》章节考点习题：血液

　　1、关于白细胞分类计数，叙述正确的是

　　A.淋巴细胞占50%～70%

　　B.中性粒细胞占20%～40%

　　C.嗜碱性粒细胞占3%～8%

　　D.嗜酸性粒细胞占0.5%～5%

　　E.单核细胞细胞0%～1%

　　[答案]D

　　[解析]白细胞可分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。正常成年人血液中白细胞数是(4.0～10.0)×109/L，其中中性粒细胞占50%～70%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%，嗜碱性粒细胞占0%～1%。

　　2、启动内源性凝血途径的物质是

　　A.Ⅲ因子

　　B.Ⅶ因子

　　C.Ⅷ因子

　　D.Ⅺ因子

　　E.Ⅻ因子

　　[答案]E

　　[解析]通常依凝血过程是否有血液以外的凝血因子参与，将凝血过程分为内源性和外源性两种。内源性激活途径：指完全依靠血浆内的凝血因子，从激活因子Ⅻ开始，再激活因子Ⅹ的过程。外源性激活途径：指在组织损伤，血管破裂的情况下，由血管外组织释放因子Ⅲ，与血浆中的因子Ⅶ、Ca2+形成复合物，该复合物激活因子Ⅹ成Ⅹa。

　　3、中性粒细胞的主要功能是

　　A.产生抗体

　　B.产生细胞因子

　　C.参与过敏反应

　　D.吞噬外来微生物

　　E.产生慢反应物质

　　[答案]D

　　[解析]中性粒细胞具有变形运动和吞噬能力，可吞噬和清除入侵体内的病原微生物和其他异物，并将其消化分解。当体内有急性炎症时，白细胞总数增多和中性粒细胞的百分数增高。

　　4、在0.4%NaCl溶液中红细胞的形态变化是

　　A.红细胞叠连

　　B.红细胞皱缩

　　C.红细胞沉降速率加快

　　D.出现溶血

　　E.无明显变化

　　[答案]D

　　[解析]红细胞膜对低渗溶液具有一定的抵抗力，但随着溶液渗透压的逐渐下降，进入红细胞内的水分子也逐渐增多，红细胞开始膨胀直至破裂发生溶血。正常人的红细胞一般在0.42%NaCl溶液中开始出现溶血，在0.35%NaCl溶液中完全溶血。

　　5、人体主要的造血原料是

　　A.维生素B12

　　B.叶酸

　　C.蛋白质和铁

　　D.维生素B12和铁

　　E.叶酸和铁

　　[答案]C

　　[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的重要原料，而叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质。

　　6、与红细胞沉降率密切相关的因素是

　　A.渗透脆性

　　B.叠连现象

　　C.氧合作用

　　D.黏滞性

　　E.温度

　　[答案]B

　　[解析]红细胞悬浮稳定性之所以不同，关键在于红细胞是否容易发生叠连现象。所谓红细胞叠连，是指许多红细胞彼此以凹面相贴，重叠在一起。这样叠起来的红细胞，与血浆接触的总面积减少，而单位面积的重量增加，于是沉降加快。

　　7、白细胞的叙述，错误的是

　　A.正常成年人血液中总数为(3.5～5.0)×109/L

　　B.总数中，中性粒细胞占50%～70%

　　C.总数中，淋巴细胞占20%～40%

　　D.总数中，单核细胞占3%～8%

　　E.总数中，嗜酸性粒细胞占0.5%～5%

　　[答案]A

　　[解析]正常成年人血液中白细胞数是4.0×109～10.0×109/L，其中中性粒细胞占50%～70%，淋巴细胞占20%～40%，单核细胞占3%～8%，嗜酸性粒细胞0.5%～5%，嗜碱性粒细胞0%～1%。

　　8、不属于红细胞特性的是

　　A.通透性

　　B.可塑性

　　C.趋化性

　　D.渗透脆性

　　E.悬浮稳定性

　　[答案]C

　　[解析]红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性和渗透脆性。红细胞膜的通透性，正常红细胞膜对物质的通透性具有选择性。

　　9、与肝素抗凝相关的维生素是

　　A.维生素A

　　B.维生素E

　　C.维生素K

　　D.维生素D

　　E.维生素C

　　[答案]C

　　[解析]肝素主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性间接发挥抗凝作用，还可刺激血管内皮细胞释放TFPI而抑制凝血过程。TFPI是一种糖蛋白，主要由血管内皮细胞产生，是外源性凝血途径的特异性抑制剂。蛋白酶C由肝脏产生，其合成需要维生素K的参与，合成后以酶原形式存在于血浆中。活化后的蛋白酶C可水解灭活凝血因子Ⅴa和Ⅷa，抑制因子Ⅹa和凝血酶的激活，并促进纤维蛋白的溶解。

　　10、红细胞的叙述错误的是

　　A.我国正常成年男性数量(4.5～5.5)×1012/L

　　B.我国正常成年女性数量(3.5～5.0)×1012/L

　　C.叶酸是红细胞生成的主要调节物质

　　D.含多种缓冲对，具有较强的缓冲能力

　　E.主要功能是运输O2和CO2

　　[答案]C

　　[解析]叶酸和维生素B12是红细胞成熟所必需的物质，EPO是机体红细胞生成的主要调节物质。