2020初级药师考试《药物治疗学》章节课后习题：第六节

药物治疗学 第六节 疾病对药物作用的影响

　　一、A1

　　1、肾功能不全患者不宜选用的抗高血压药物是

　　A、钙通道拮抗剂

　　B、β受体阻断剂

　　C、神经节阻断药

　　D、中枢降压药

　　E、血管紧张素转化酶抑制剂

　　2、在较低浓度即可生效或毒性较低的药物，可以在肾功能不全时增加剂量但是不良反应较少增加的是

　　A、顺铂

　　B、多西环素

　　C、两性霉素B

　　D、肼屈嗪

　　E、呋塞米

　　3、急性肾小球肾炎时

　　A、经肾小球滤过的药物血药浓度下降

　　B、肾小球滤过膜完整性破坏

　　C、肾小球滤过率增加

　　D、肾小球滤过率降低

　　E、经肾小球滤过的药物药效下降

　　4、肾衰竭时须减量或延长给药间隔的药物是

　　A、苯巴比妥

　　B、地西泮

　　C、氯霉素

　　D、红霉素

　　E、克林霉素

　　5、肾衰时蛋白质流入及摄入减少，引起低蛋白血症时，对药物药动学有以下影响

　　A、药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度降低

　　B、药物血浆蛋白结合率降低，游离药物浓度增高

　　C、药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度增高

　　D、药物血浆蛋白结合率增高，游离药物浓度降低

　　E、药物总浓度降低，游离药物浓度增高

　　6、肾衰竭时仍可使用常用剂量的药物是

　　A、司可巴比妥

　　B、阿米卡星

　　C、氯霉素

　　D、别嘌醇

　　E、硝普钠

　　7、以下不属于由肝脏灭活的药物是

　　A、甲苯磺丁脲

　　B、可的松

　　C、地西泮

　　D、泼尼松龙

　　E、苯巴比妥

　　8、肝脏疾病可阻碍药物经胆汁排泄，属于对以下哪方面的影响

　　A、药效学

　　B、药物吸收

　　C、药物分布

　　D、药物代谢

　　E、药物排泄

　　9、肝脏疾病可使药物清除半衰期增加，属于对以下哪方面的影响

　　A、药效学

　　B、药物吸收

　　C、药物分布

　　D、药物代谢

　　E、药物排泄

　　10、某男性患者，肝病史3年，服用下列哪种药物会比健康人药效降低

　　A、维生素D3

　　B、氨苄西林

　　C、地西泮

　　D、氨茶碱

　　E、甲苯磺丁脲

　　11、在所有药物性肝病中，致病率最高的是

　　A、抗真菌药

　　B、抗肿瘤药

　　C、抗生素

　　D、抗高血压药

　　E、利尿药

　　12、下列需要肝脏活化产生活性，所以肝病时药效降低的是

　　A、可的松

　　B、利多卡因

　　C、普萘洛尔

　　D、苯巴比妥

　　E、泼尼松龙

　　13、肝功能不全时对药动学的影响错误的是

　　A、首过效应降低

　　B、血浆蛋白结合率降低

　　C、生物利用度降低

　　D、代谢减少

　　E、胆汁排泄减少

　　14、影响药物在肝脏代谢的因素中最明显的是

　　A、肝药酶活性

　　B、有效肝细胞总数

　　C、门脉血液的分流

　　D、胆道的通畅与否

　　E、肝细胞对药物的摄取

　　15、当肝功能不全时，肝药酶活性降低，此时

　　A、药物清除率下降，半衰期缩短

　　B、药物清除率上升，半衰期缩短

　　C、药物清除率下降，半衰期不变

　　D、药物代谢减慢，清除率上升

　　E、药物代谢减慢，半衰期延长

　　16、在所有药物性肝病中仅次于抗生素的药物类别是

　　A、抗高血压药物

　　B、性激素

　　C、化学抗菌药

　　D、皮质激素

　　E、维生素

　　17、肝功能不全病人的选药原则

　　A、采用联合用药的方式

　　B、合用肝药酶诱导剂

　　C、选用代谢物经肾脏排泄的药物

　　D、选用血浆蛋白结合率低的药物

　　E、选用以原形经肾脏直接排泄的药物

　　18、肾衰时可用于计算药物剂量和给药间隔时间的是

　　A、患者尿量

　　B、患者血肌酐浓度

　　C、患者尿蛋白量

　　D、患者尿液pH

　　E、患者尿液浓度

　　19、以下抗生素肾毒性最小的是

　　A、氨基糖苷类

　　B、两性霉素B

　　C、红霉素

　　D、青霉素

　　E、第三代头孢菌素

　　20、肾病时选药注意事项错误的是

　　A、避免或慎用四环素

　　B、应用磺胺类须减量或延长给药时间

　　C、选择在较高浓度才可生效的药物

　　D、选用疗效易衡量判断或毒副反应易辨认的药物

　　E、主要通过肝脏代谢的药物可用常用剂量