初级药士考试高频易错试题：肺结核

　　1.初治肺结核治疗方案强化期的时间是

　　A、5个月

　　B、2个月

　　C、3个月

　　D、4个月

　　E、1个月

　　参考答案: B

　　题目解析:初治肺结核治疗方案为：强化期2个月或巩固期4个月。

　　2.肺结核初治患者，下列治疗方案应首选

　　A、异烟肼加利福定加乙胺丁醇6个月

　　B、异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月(6HRE)

　　C、异烟肼加利福平加对氨基水杨酸钠2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRS/4HR)

　　D、异烟肼加链霉素加对氨基水杨酸钠18个月

　　E、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月，继续异烟肼加利福平4个月(2HRZ/4HR)

　　参考答案: E

　　题目解析:WHO推荐治疗方案：初治标准化治疗方案：异烟肼加利福平加吡嗪酰胺2个月强化期，继续异烟肼加利福平4个月。

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　　3.患者男性，37岁，多发性咳嗽，主诉乏力，疲倦和盗汗，X线和实验室检查确诊为结核分枝杆菌感染。该患者最好采取多药治疗的原因是

　　A、同时用药可产生较强的协同作用

　　B、联合治疗感染组织的穿透性更好

　　C、联合治疗可缩短疗程

　　D、同时用药可降低给药剂量

　　E、多药治疗可延缓结核分枝杆菌耐药株出现，增强和确保疗效

　　参考答案: E

　　题目解析:结核病合理化疗的五项原则即：早期、联合、适量、规律、全程。联合是指根据病情及抗结核药的作用特点，联合应用两种以上药物，以增强与确保疗效。

　　4.WHO推荐的未获得(或缺乏)药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案总疗程至少为

　　A、21个月

　　B、10个月

　　C、12个月

　　D、18个月

　　E、3个月

　　参考答案: A

　　题目解析:WHO推荐的未获得(或缺乏)药敏试验结果但临床考虑耐多药的肺结核患者可使用的化疗方案为：强化期使用AMK(或CPM)+TH+PZA+OFLX联合至少3个月，巩固期使用TH+0FLX联合至少18个月，总疗程21个月以上。

　　5.化学药物“联合治疗”肺结核的主要作用是()

　　A、增强和确保疗效，减少和防止耐药发生

　　B、杀灭结核菌株

　　C、提高治愈率

　　D、促使病变吸收

　　E、减少传染性

　　参考答案: A

　　题目解析:同时采用多种抗结核药物治疗为“联合治疗”，以增强和确保疗效，减少和防止耐药发生。

　　6.A、减少复发率

　　B、减少或防止耐药发生

　　C、发挥药物最大疗效，呈现最小副作用

　　D、提高治愈率

　　E、杀灭结核菌株，减少传染性

　　肺结核的治疗原则是早期、规律、全程、适量、联合。

　　第1题“早期”治疗肺结核的主要作用是

　　参考答案: E

　　题目解析:“早期”治疗肺结核的主要作用是杀灭结核菌株，减少传染性。

　　第2题“适量”治疗肺结核的主要目的是

　　参考答案: C

　　题目解析:“适量”治疗肺结核的主要目的是发挥药物最大疗效，呈现最小副作用。

　　第3题“联合”治疗肺结核的主要目的是

　　参考答案: B

　　题目解析:“联合”治疗肺结核的主要目的是增强疗效，减少或防止耐药发生。

　　7.A、利福平

　　B、链霉素

　　C、乙胺丁醇

　　D、异烟肼

　　E、吡嗪酰胺

　　第1题在一线抗结核药物中，主要不良反应是肝毒性和超敏反应的是

　　参考答案: A

　　题目解析:利福平的主要不良反应是肝毒性和超敏反应。

　　第2题在一线抗结核药物中，主要不良反应是视神经炎，儿童不宜使用的是

　　参考答案: C

　　题目解析:乙胺丁醇可引起视神经炎，儿童不宜使用。

　　第3题在一线抗结核药物中，需要同服维生素B6以防止周围神经炎的是

　　参考答案: D

　　题目解析:异烟肼同服维生素B6可防止周围神经炎的发生。

　　8.短程化疗必须包含的药物是

　　A、链霉素、利福平

　　B、异烟肼、吡嗪酰胺

　　C、异烟肼、利福平

　　D、利福平、对氨基水杨酸

　　E、乙胺丁醇、链霉素

　　参考答案: C

　　题目解析:短程化疗是指在较短的疗程内快 速杀灭机体内结核菌中各种菌群，如快 速、间断、缓慢繁殖的菌群，在治疗的全疗程采用杀菌药的组合。此方案中必须包括异烟肼、利福平及两种或两种以上的杀菌药在内的3～5种药物联用，其中异烟肼、利福平、链霉素主要用于繁殖活跃的结核菌，利福平、异烟肼、吡嗪酰胺主要用于消灭巨噬细胞和闭合的干酪样病变中繁殖缓慢的细菌。