药物治疗学 第十三节 血液系统疾病的药物治疗
一、A1
1、抗胸腺球蛋白(ATG)主要用于治疗下列哪种疾病
A、缺铁性贫血
B、再生障碍性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、白血病
E、尿毒症
2、患者女性,贫血、出血、头晕,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,治疗应首选
A、环孢素
B、雄激素
C、抗胸腺球蛋白
D、抗淋巴细胞球蛋白
E、造血干细胞移植
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3、患者男性,48岁,诊断为“慢性再生障碍性贫血”,给予丙酸睾酮进行治疗。关于该药的说法正确的是
A、用药剂量大,持续时间短
B、男性化副作用较小
C、肾脏毒性反应大
D、肝脏毒性反应大
E、肌注后常发生硬块,宜多处轮换注射
4、患者女性,52岁,诊断为“重型再生障碍性贫血”,且无合适供髓者进行骨髓移植,其药物治疗应首选
A、司坦唑酮
B、丙酸睾酮
C、环孢素
D、达那唑
E、苯丙酸诺龙
5、关于铁剂治疗缺铁性贫血,下列说法正确的是
A、与维生素C同服可增加铁的吸收
B、与胰酶同服可增加铁剂的吸收
C、与碳酸氢钠同服可增加铁剂的吸收
D、与铁剂合用可增加四环素类药物的吸收
E、可以引用含鞣酸的饮料
6、临床不适宜注射铁剂的是
A、胃大部分切除术后患者
B、严重消化道疾病患者
C、妊娠后期严重贫血者
D、正在口服铁剂的患者
E、难控制的慢性出血者
7、患者女性,38岁,疲劳、面色苍白、无力、月经量多,诊断为“缺铁性贫血”,其根本的治疗原则是
A、病因治疗
B、口服铁剂
C、注射铁剂
D、进行饮食调整,减少红色肉类的摄入
E、进行生活方式的调整,增加睡眠、经常运动
8、患者女性,60岁,萎缩性胃炎病史20年,面色苍白、无力,诊断为“缺铁性贫血”,治疗应首选
A、注射铁剂
B、口服亚铁制剂
C、口服糖浆铁制剂
D、多食含铁丰富的食物
E、多食富含维生素C的酸性食物
9、患者男性,75岁,疲劳、面色苍白、无力,诊断为“缺铁性贫血”,给予口服铁剂治疗,其注意事项不包括
A、忌饮茶水
B、可于餐后服用
C、减少口服铁剂剂量
D、多食含铁丰富的食物
E、多食富含维生素C的酸性食物
10、患者男性,65岁,溃疡性结肠炎病史15年,面色苍白、无力、心慌、勺状指,诊断为“缺铁性贫血”,给予注射铁剂治疗,不正确的是
A、注射完总量后就应停药
B、首次使用时应关注过敏反应
C、同时口服铁剂,增强疗效
D、积极去除引起缺铁的病因
E、补充足够的铁,直到恢复正常铁贮存量
11、患者女性,60岁,胃溃疡病史5年,诊断为“缺铁性贫血”,给予口服铁剂治疗,应注意的是
A、减少茶水等含鞣酸的饮料
B、口服小苏打,减少胃酸分泌
C、口服西咪替丁,减少胃酸分泌
D、减少红色肉类的摄入,减少肠胃负担
E、减少酸性食物的摄入,减少肠胃刺激
12、患者女性,62岁,萎缩性胃炎病史5年,诊断为“缺铁性贫血”,其在口服铁剂治疗期间,如需合并用药,可选择的是
A、锌剂
B、四环素
C、青霉胺
D、维生素C
E、氟喹诺酮
13、巨幼红细胞贫血的发生机制是
A、DNA合成障碍
B、RNA合成障碍
C、蛋白质合成受阻
D、维生素C缺乏所致
E、血红蛋白缺铁所致
14、下列关于巨幼细胞性贫血的药物治疗原则错误的是
A、治疗基础疾病,去除病因
B、加强营养知识教育
C、恶性贫血患者需要终身服用VitB12
D、补充叶酸、VitB12等造血原料
E、叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血需要维持治疗
15、患者男性,60岁,胃癌行胃大部切除术后5年,喜素食,近半年出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”。其药物治疗原则最正确的是
A、终生VitB12维持
B、补充叶酸至血红蛋白恢复正常
C、补充VitB12等至血红蛋白恢复正常
D、纠正不良的饮食习惯,加强营养知识教育
E、联合补充叶酸、VitB12等至血红蛋白恢复正常
16、患者男性,70岁。患有恶性贫血4年,一直服用维生素B 12 ,当贫血症状消失后,停止用药。自述在适当运动后,出现疲劳、气短等症状。关于该患者贫血复发的最佳解释是
A、年龄增大
B、叶酸缺乏
C、铁缺乏
D、维生素B12缺乏
E、营养不良
17、患者男性,60岁,口服小剂量阿司匹林2年,平素不吃肉类、鱼类食品,近一年出现疲劳、气短等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”,给予叶酸口服治疗,同服下列药物,叶酸剂量无需调整的是
A、维生素C
B、阿司匹林
C、苯巴比妥
D、维生素B12
E、磺胺类药物
18、患者女性,53岁,萎缩性胃炎病史12年,平素饮食清淡,因入睡困难长期间断口服艾司唑仑片,近一年出现皮肤苍白、疲劳等症状,诊断为“巨幼细胞性贫血”,给予叶酸口服治疗。下列可与叶酸联合应用的是
A、维生素B12
B、甲氧喋啶
C、乙胺嘧啶
D、抗惊厥药
E、口服避孕药